《虽然是精神病但没关系》：有精神病又能怎么样

韩剧《虽然是精神病但没关系》因由金秀贤主演而成为话题，剧集6月20日首播日拿下了6.1%，同时段收视最高。

 

本剧是一部以精神病为主题的爱情剧，单就现在的剧情来看，本剧对于精神病史与精神医学体系的理解（例如剧中的精神病院为免刺激到院内的病患，出了紧急情况，广播都以暗语来散播讯息）。甚至比早前 Netflix 出品、开宗明义以精神分析创始人为主角的《弗洛伊德》深刻。

 

精神病与否的界线之模糊

在讨论精神病的问题之前，首先要理清精神医学的现况。我们或许会以为到了21世纪，人类的精神医学体制应该可以够科学、客观、有效地处理到精神疾病的诊断与治疗，但事实上完全不是如此。

 

精神病史学家史考尔于《疯癫文明史》的结尾，就清晰但不失深刻地道出了关于精神病定义的难题：

 

到底该如何决定谁是正常人，谁不正常了？这是一个非常迫切的问题。没有 X 射线、没有核磁共振造影扫描、没有血液检验，也没有任何实验室化验可以帮助我们做决定，有些人因此相信萨兹的论点，认为在没有这些最基本的生物性诊断标准可供判断以前，所谓的精神疾病只是我们虚构出来，用来贴在那些麻烦鬼身上的标签而已。

 

但是大部分的人却很清楚，有些人真的就是完全不正常，不管是妄想、神志不清、忧郁、强迫症等等，这些人一望即知，他们彷彿处在另一个平行世界似的，实在很难不说他们是疯了（或用比较礼貌的说法，患有精神疾病）。不过，除了那些严重的精神病患，我们还会质疑那些跟大家有点不一样的人的精神状态。对于那些没那么明显的例子来说，又该如何判断他们是不是精神不正常呢？

 

事实上，除了那些显而易见的精神疾病以及容易辨识的病态行为以外，在精神病患与正常人之间还有非常广大的灰色中间地带。一旦画出界线，我们就陷入选边的窘境。是疯了还是只是怪异？这可是很严重的问题。

 

到底谁有精神病？

剧中的哪些角色是“不正常的人”？

 

剧中具有最明显的精神异常症状的是文钢太（金秀贤 饰）的哥哥文尚太（吴政世 饰），他是自闭症谱系障碍患者。而根据女主角高文英（徐睿知 饰）的行为与剧中的提示，她有着俗称的“反社会人格”，即反社会人格障碍。

 

高文英与文尚太之间其实有不少共同点：不会好好听别人的说话、不看场合来行动、不遵守社会规范等等。然而两者让人感觉是两个类别的人，高文英具备优秀的创作能力，凭此名成利就，是正常世界的人；文尚太则长期以来都需要弟弟与他人照顾，比较接近是“平行世界”的人，在剧中表现出明显症状时，会被不了解的一般人激烈地排斥。在此可以看到，两者虽然同样是精神疾患，但呈现出的感觉与社会地位非常不同。

 

于第一集中，文钢太工作的精神病院有一位爸爸，想要逃出病院，甚至想跟女儿一起寻死。这位爸爸在逃走期间引起骚乱，影响到高文英的朗读会。文英丝毫没有从对于是精神病患的角度来考虑，对他施以语言上与攻击性的暴力，这病患就反过来说她是“疯妇”。被精神医学建制认定为有精神病的人，他的言语往往被认定是疯言疯语，而不被当一回事；可是被精神病患说是疯狂的高文英，会否反而是更严重的精神病患呢？为何要其中之一要留在精神病院，另外一个则可以像正常人一样在医学体系之外？

 

在第二集中两位主角之间有一段耐人寻味的对话：文钢太虽不了解高文英的病历，但单从她的行为与眼神就认定她有精神病。高文英辩称自己是正常人，文钢太却说像她这样的人跟病患确实不同，她是与生俱来不正常，不是吃药打针就会好，没有办法医治。文钢太为何要区分高文英与精神病患？他又为什么要将她排除于医学的论述之外？

 

即使是文钢太本人，虽他长时间在精神病院中当看护，但出于过去创伤，他对于蝴蝶抱有恐惧（虽然程度跟哥哥不同），他或许有创伤后压力综合症。

 

谁可以说我们有精神病？

人的精神异常到什么程度，方可以称得上是精神病患？精神医学能否真的区分开“正常的人”与“有病的人”？标准是什么？哪些人必须住精神病院、接受治疗，哪些人可以在正常人的社会中生活？这些都是我们可以藉着本剧思考的问题。

 

事实是不论是如监狱一管建构的精神病院、二十世纪中叶曾经红极一时的弗洛伊德精神分析，还是百忧解等精神药物，都无法有效诊断与治疗困扰人类几千年的精神病。时至今天，仍有为数不少的人无助地陷于精神痛苦之中，在正常世界与史考尔讲的“平行世界”之间的边界游离。

 

疯狂与非疯狂之间的界线到底如何划分？所谓的“疯狂”会否只是理性无法处理的“他者”？这不单是福柯、德希达等法国哲学家的研究课题，而是切实地在我们生活中会遇到的困难。而探讨“到底谁有精神病？”，就是本剧的一大主题，让人期待本剧往后的发展将会怎样处理这个课题。