精进玉衡—番禺徐和堂2020年7月第14期

第一环节  清良讲养生与防治

图片发自App

第二环节  郭炯甲亢案例分享

图片发自App

基本病情：

1.甲亢（1999年发作），长期服药，现T3、T4正常（隔天服用赛治：甲巯咪唑片）

2.经常头痛：胀痛

3.面色暗，眼突，眼袋大

4.出汗身痒（曾经出汗后用冰水外敷）

5.睡眠一般，熬夜多，胃纳可

6.冬天手脚凉，手汗多

7.小腿无力，双膝酸软，膝盖痛（软组织损伤）

8.有夜尿（前列腺钙化）

9.三脂高

10.舌红，苔厚黄腻，舌前有凹坑，舌下瘀

根据静静老师的辩证分析：

病机：患者湿热内蕴，致心火不能下达济肾阳，上热下寒。

辩证：心火过旺，肝阳随之上亢，故见头痛，眼突，舌红。心火过旺，破津液外出，故汗出身痒。心火不济肾阳，肾阳不足，故腰膝酸软，手脚凉。膀胱气化失司，则夜尿。三脂高，皆体内湿热过重所致。据李老临床经验：病在前，根在后。甲状腺问题又多与颈椎6.7节错位有密切关系。

方案：

1.手三阴、大肠、三焦，甲状腺四穴，后溪、尺泽、曲泽、曲池、劳宫、内关

2.头部：百会、四神聪、风池、风府、天柱、安眠，颈椎动脉 、嵩山3穴、甲状腺投影区，肩井与三焦经相连

3.背部：督脉膀胱经，颈6/7拨筋、八髎、心肺区重点，肝脾肾

4.胸腺全覆盖，云门、中府，刮至天枢、期门

5.治肝三穴、风市、中渎

6.膝以下排毒，胆胃脾经，丰隆、上巨虚、太冲、行间，补气6穴

方案重点释义：清热祛湿一肝脾肾，导湿热从大小便而出。

                      降心肝火一手三阴，曲池劳宫，治肝三穴，心肺区

刮痧过程具体处理：心肝之火易降，湿邪难祛。故初始阶段上焦为重中之重。逐步深入。

第三环节 甲状腺疾病常有穴的定位与刮法练习

1、甲状腺四穴

曲池：屈肘，当肘横纹外端凹陷处，当尺泽与肱骨外上髁连线之中点。

臂臑：在臂外侧，曲池与肩髃的连线上，曲池上七寸，三角肌止点处。

肘髎：在臂外侧，屈肘，曲池上方一寸，当肱骨边缘处。

手五里：在臂外侧，曲池与肩髃的连线上，曲池上三寸处

从上往下刮，泄大肠经的淤积。

刮的时候，如果在这些穴位上感到酸胀、有疙疙瘩瘩、结节、砂粒、条索状物，要多刮，让痧出透（也就是刮到不再出新痧为止）。

2、嵩山三穴

气舍：锁骨内侧端之上缘，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。

缺盆：锁骨上窝中央，前正中线旁开四寸。

嵩山穴（李老经验用穴）：锁骨、肩胛骨交汇的地方下面一指

图片发自App