筑基第10课

中原焦点团队网络中级五期梁艳分享1667天。2021.12.19

        一、作为新手咨询师需注意:咨询伦理与设置。

    学习伦理与设置是知道作为咨询师什么可以做,什么不能做,以及如何做。所以伦理与设置可以说是界限、规则,同时也是方向和保护。就如开车先学习的是交规,然后才是驾车的技术。如果不懂交规就驾车上路,出事是迟早的,轻则违规罚款扣分,重则坐牢。

    所以对于新手咨询师最重要的是,学习的思路、方向、顺序要对,先修炼基本功,掌握基本知识,再学习相关技术。否则会好心办坏事,或成为心理杀手。

    二、诊断

    目的:学习后知道是否属于咨询范畴。但作为心理咨询是不能为来访者做诊断、治疗,不能对来访者是你是抑郁症、强迫症或精神分裂症。

    三、作为咨询师的思考:

    对心理咨询的思考:“是什么(就是听来访者对现状的一个描述,看看大概是什么个情况,即了解情况,这是每个学派都要一开始做的。焦点解决在这块儿与其它派别的区是时间比例上的不同,如传统的心理咨询可能会花较多时间聊,可能是7,焦点解决了解清楚就可以,不深究、不分析原因等,可能是3)、为什么(分析原因、是生理心理还是社会等)、怎么办(策略、方法等)”。

    作为焦点解决取向咨询师思考:“要什么(目标,这块儿要详细聊、慢慢聊、更多的用具体化等)、有什么(例外、优势、资源)、怎么办(建构解决之道,一小步行动)”。


    四、决定咨询成功的要素:

    1.良好的咨询关系。良好的开端是成功的一半,咨访双方良好的关系就是咨询成功的一半。在焦点解决里边,把这个关系视为一个途径,不是目的,但是这个途径也非常重要。没有良好的咨询关系的话,我们是没有办法将咨询更好的进行下去。试想咨询关系糟糕,如何能很好地进入有效后续会谈,如何协助来访者解决问题呢。即使日常生活中,人与人之间关系也非常重要的,那个关系出问题都会引发烦恼的,有烦恼也可以看看是不是关系出问题了,如亲子关系、夫妻关系、婆媳关系等。关系大于一切,有关系就是没有关系,没关系就是有关系。

    2.正确的诊断。包括两个方面:一是看是否属于咨询范畴。二是对来访者的整体情况有更多的了解。如精神分析和认知行为会对来访者进行个案概念化。焦点解决不强调来访者的个案概念化,但非常看重来访者想要的、看重的、在乎的、希望的是什么,以及当前的状态,拥有什么资源、社会支持、来访者的知觉、脉络、互动方式等等。

    在平时约练中要特别注意倾听来访者在乎的、想要的、看重的,然后详细探讨,有时候来访者一开始说的目标并非是真正想要目标,所以要不断地澄清、具体化。


    3.必要的知识。即作为咨询师必修具备的相关的专业知识。如做青少年心理咨询,就要非常熟悉“发展心理学”,否则,都不了解青少年心理特征,如何走进青少年的世界;同样,若做老年心理咨询,一定要懂老年心理学,否则就不能很好地为他们服务;若做犯罪的那一块,就要学习犯罪心理学,等等。除了上面具有针对性服务人群和特殊行业外,还需要认真学习基础心理学、社会心理学、变态心理学等知识。 当有了这些必要的知识,我们对整个人性啊、人的心理发展等这些规律都会了解的更清楚。

    4.有的放矢的方法。就是要深入系统的持续地学习一个理论流派(如精神分析、认知、行为、人本、后现代取向的等),即深挖一口井,笨着把一件事做到极致的精神,学通学透学精。所以好好利用中原焦点团队的约练平台,大量的练习。

    5.遵守规则及职业道德。这块儿特别重要,老师们一定要遵守。

    心理诊断技能概览

    诊断技能就是要去了解来访者的心理问题,以及对原因进行分析。 即大概什么样的心理问题,什么情况,哪出问题了,为什么?焦点解决不是特别看重这一块的探讨,因为我们更多的会探讨怎么办,但是也不是完全不聊,大概的情况,我们还是要去了解的,只不过不了解那么深,不探讨那么深,不花那么久去探讨。

    初诊接待:

    1). 初诊接待以及资料的收集整理。(即如何进行初诊接待)初诊就是就是第一次。需准备,如咨询室的布置,咨询师自身的状态包括精神面貌、衣着打扮、言行举止等,都要格外的注意,什么能说什么不能说、哪些有义务要告知来访者、哪些绝对不能保证我们都要非常的清楚。

    2).摄入性会谈。摄入性会谈就是为了了解背景资料而进行的会谈,了解来访者一系列的背景资料。

    3).正确使用心理测验。可以直接用测评软件,直接去做心理咨询这一块儿。 所有的心理测验都只能作为参考。

    4).一般资料的整理与评估。资料收集完之后,要有一个大概的评估,要有整理,大概属于什么情况,要做思考。每次咨询完之后,还要写咨询记录。如果是有危机的情况,收集资料要非常详细,同时要更多的去探讨如何活下来,而非为什么要死。

    5).了解求助者的既往史,寻找有价值的资料。做咨询时,还要去了解来访者的既往史,如以前有没有去做过咨询?因为啥做的?在哪做的?然后效果怎么样,后来怎么不做了?怎么要换人?因为咨询的时候一个大原则就是:如果跟这个咨询师做的还不错,尽量的不要换咨询师,除非必要的情况。 比如说咨询师在这一块儿,已经超出了这个咨询师擅长的范畴。那比如转入危机了,而咨询师不太擅长做危机处理,那这个时候可能就要就要转介了。比如说感觉这个来访者没有太大的效果,可能他就要换咨询师了。

  咨询会谈时,看一个人要生理、心理和社会三位一体的看。

    如何进行初诊接待:

    1.做好咨询前的准备工作。如准备好咨询协议、危险告知书、不自伤/杀协议等。

    2.使用礼貌的接待方式和礼貌的语言。自然的社交状态,如表情是温和的微笑的,这会让来访者就会感觉比较舒服,因为安全与放松的氛围是敞开心扉的前提。

    3.间接询问,不可直接逼问。态度温和,软化语言,多用开放式问句。

    4.询问结束后,明确表明态度。即对来访者说我们能做的,而非承诺、保证什么。

    5.向来访者说明保密原则及保密例外。保密的承诺,可以使来访者放下防御,在安全信任的氛围中敞开自己。

    6.向来访者说明咨询的性质。让来访者知道咨询师是协助其解决问题的,心理咨询是一个过程。

    7.向来访者说明其权利与义务。如有权了解咨询师的资质、选择咨询师等,向咨询的提供其个人真实信息资料等

    8.与来访者协商,确定使用那种咨询方式。如是以面咨、网络还是电话等方式,还有一周几次,一次多长时间、费用等。

    做好初诊接待的意义:

    1.初诊接待主要不在于解决来访者的困惑,而是提供一个让来访者释放压抑的空间,并有机会深层地觉察自己。就如焦点解决主张的是建构解决之道,让来访者学会遇到类似问题,知道怎么去处理,怎么去面对。我们很多的学派并非只是要解决来访者的问题,最终要达到的是助人自助。 一般的咨询都不是一次就能够完成的,大多数情况下都需要做个几次的。

    2.安全与放松是敞开心扉的前提。咨询师的 稳是创设安全与放松氛围的关键。即不管来访者说怎样的,咨询师都能够稳稳地接住。当然,咨询师的稳是需要练习的,所以老师们有事没事多约练。咨询是陪伴加等待的过程。一般首次咨询只是给来访者提供一个释放压抑的空间,机会深层的觉察自己,绝对不要在首次发表你的观点,对此的评价看法等。 其次首次咨询尽量不要自我暴露,更多的倾听、尊重、接纳等。

    3.共情,有利于建立良好的心理咨询关系。关系不顺畅,好多时候可能是因为我们站在我们的角度。当我们站在我们的角度可能就会导致我们理解不了对方,理解不了对方的结果就是关系不好。如果把握不准,可以尝试着理解、感受他的感受,若不到位,来访者会纠正的。

    4.诊断阶段三任务:建立关系,收集必要、完整、可靠的资料,作出初步诊断与治疗大致方案。第一个建立关系,这是首要任务。在我看来,建立关系能让这个咨询持续下去非常非常重要。第二个收集资料,必要的完整的、可靠的资料。接着做出初步的诊断以及大致的治疗的方案。即接下来大概怎么走,焦点解决好像没有一个大致的一个方案,因为焦点解决是把每一次的咨询都当成最后一次来做,但焦点解决有大致的思考的。 大致的思考就是在他当前的情况下,怎么去,它是属于什么什么类型,是属于游客型,抱怨型,还是消费型。若属于游客型。那方案可能就是先让他怎么逐步的变成消费型。若是抱怨型也是怎么让它逐步的变成消费型。 那到了消费型之后,要更多的去探讨,来访者在乎的、想要的、看重的,然后再逐步的让来访者更有力量找到他的方法经验,接住再怎么推动他的行动,这就是焦点解决大致的思路,大致的方案。每个学派的思路与方案都是不同的。如果来访者想要的已经实现了,那看看他有没有更多想要的。如果没有了这个咨询就可以结束了。如果他有,那就接下来又一个话题,又一个方向,然后再继续走下去。但也有的来访者是他需要的只是每周能陪伴,并非说一定要具体的解决哪些方面,那也是可以的,以来访者为主。

    其它:

    无为而无不为是在道常的前提下。道是道理的道,常是常规的常,即遵循规则。无为是顺其自然,不妄为、不强为;无不为是没有一件事是它不能为的。无为并非什么事都不做,而是顺着事物的自然规律走。道是恒常不变的,道的运行不为任何事,然而又无所不为。

    时刻觉察是否在咨询师的位置:觉察反思是否替来访者着急,替来访者做决定,比来访者更努力,比来访者更睿智、更智慧。 谨记咨询师只是一个陪伴者、澄清者、协助者而已。保持中立,不是咨询师不能有自己的价值观,而是不能用自己的价值观影响来访者。

    关于来访者一开始谈的目标与后来真正想要的目标不一致时,咨询师可以尝试着去探讨:你现在聊的这个好像跟你刚才那个他们不是一个话题,那我不知道他们的关系是什么,你看是继续聊这个话题呢?还是回到咱们刚才的那个话题?若继续聊这个话题的话,是什么让你希望聊这个?

    云手。云手的第一步接住。第二步在接住后,并且顺势后退。第三步,顺势回推。

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