【伤寒强化学习训练】打卡第七十一天

7.2.1 少阳病提纲与条辩讲解

彭子益&刘渡舟之少阳观

彭子益解释系统就是把中医看待成是一个升降的学说,他认为说胆经相火不降下来,三焦经的相火就升不上去,就会有柴胡证;

所谓的相火,在中医里面是相对于君火的存在,心脏里面的火是国王,是君主是君火,那身体里其他地方的火就算相火;

肾脏里面的这个肾阳到底算君火还是相火?肾脏里面的阳气跟心脏里面的阳气是非常同类的,肾脏的火是不是一定要叫相火,那还是不一定;

经络可以分阴经阳经,胆经是足少阳胆经,是属于阳经;阴经都是要往上走的,阳经是要向下降的;

柴胡汤的效果是要能够让三焦之气要上升,当然三焦之气上升并不意味着三焦经之气要下降,并不是,只是说当三焦能够上升的同时,胆经才能够顺利地下降;

柴胡汤清三焦是往上面清的,不会是一个往下面掉的药,至于说胆经的顺畅,照经络的循行来讲是要向下循行的;

彭子益认为少阳没有腑症只有经症,不是肝有病就是胃有病,单独说一个胆腑在病,好像没有那么高的重要性,他认为不是胃就是肝,不用提到胆腑;

现在西医的胆结石、胆囊息肉之类的病,柴胡系的药处理得蛮不错的。柴胡芍药枳实甘草汤,就是相当属于处理胆腑的方子;

刘渡舟教授讲到用柴胡治疗疾病,第一个是开郁,疏肝利胆;柴胡的功用有和解少阳,生举阳气和疏肝解郁三个功用;

另一个是调整升降出入,就是全身的气机的升降出入,胆经是要降的,三焦气是要升的;人体的确是有很多讯息在传递的,尤其是以消化轴为中心来传递,的确是柴胡剂比较擅长的事情;

乏味的少阳提纲:

所谓的少阳病我们大概就是用柴胡剂;

柴胡剂的相关条文比较要紧也比较精彩的一些临床的状况,多半都是混同其它经的疾病发生的;

阳明病之中如何找到辩证点开柴胡汤,或者是太阳病之中如何找到辩证点开柴胡汤;

以太阳病为主轴开始发生一些状况,哪些状况更适合用柴胡剂来处理,以阳明病为主轴发生哪些状况,适合用柴胡剂来处理;

少阳病提纲“口苦、咽干、目眩”三个辨证点并没 有那么好用,少阳病重要的辩证点是"往来寒热、 胸胁满"。

如果一个人的眼白上面在发炎,说不定是麻杏甘 石汤证,眼白属肺,也有可能是太阳经感冒,用 葛根汤或者或者葛根芩连汤治的,眼睛痛的特效 方是苓桂术甘加车前子。

一个眼睛发炎眼睛红的人,要看他的肝有没有太 寒,如果肝有阴实的状态,那是肝太寒,所以把 热气逼到外面了,可以用吴茱萸把肝阴实破掉, 热气才收得回去,眼睛才会消炎。

桂枝汤去芍药治胸口闷。

祛所谓少阳区块的痰,最有代表性的方剂是柴胡 加龙骨牡蛎汤。

最容易变成柴胡龙骨牡蛎汤证的是:在睡跟醒之间的那个朦胧地带忽然被吵醒,然 后你一天好像整个人有什么地方情绪受伤了的感 觉,接到电话再也不能睡,睡不舒服,好像身后 有东西在戳。挣扎着起床了去上班,突然发现这 边很乱,听到电话也不舒服的感觉。

身体会记得某种特别的刺激,然后一直重播那 种不舒服的感觉。

少阳区块的疾病主要重点是不可以吐下,不可以 汗,不可以尿解。

一个人他的三叉神经痛到眼眶连到眼睛红,那 这种痛就是少阳区块了,用柴胡汤基本方子再加 点祛风的蜈蚣,全蝎。

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