再谈代理人问题，关于精神卫生方面

又到了写作的时候了，不知道写什么，于是刷刷微博，看见一条上热搜的微博“洛阳一大学生被疑患精神病 从宿舍被强送精神病院134天”。此时坐在麦当劳的我，手边正巧有一本专业的精神病学教材。

《沈渔邨精神病学（第六版）》

微博上的这个事件，目前还在处在二审中。不知道最后的情况会如何，也不知道最后会不会出现反转。不想写精神病学中具体的专业知识。前段时间写过一点关于医疗上的代理人问题，今天从这里开始，继续聊聊吧。

“根据国家卫生和计划生育委员会全国精神卫生资源调查数据，2015年全国精神科专业人员共计12.23万人，其中护士7.58万人（4.16人/10万人），医师（含助理医师）3.01万人（1.80人/10万人），心理咨询师3,153人，心理治疗师1,615人，社会工作者1,500人，康复师1,060人，公卫医师850人，另有未取得执照的见习医师/护士、护工看护、管教警察等8,244人。与世界人均GDP同属中高收入水平的国家每10万人口精神科医师2.7人、精神科护士5.35人的水平相比仍有一定差距。

其中14% 的中国注册精神医生没有接受过任何训练，29% 的人只有大专教育证书。精神卫生服务人员社会地位低，福利待遇差，整体素质偏低。”

“自2010年住院医师规范化培训开展以来，2013年与2011年比较，24所上海市公立精神卫生医疗机构医师数总量增加了29人，精神科医师净增加了仅19人，也就是3年间每所精神专科医院精神科医师新增不到1人。2014-2016年，上海市公立医院精神卫生医疗机构拟需招录331名精神科医师，而2011-2013年全部录用的规培生仅为123人。”

以上数据来源于“中国精神卫生医联体发展蓝皮书”中国医院协会分会

目前现状堪忧，总的来说，资源匮乏，质量差，于是，越往小地方，各种乱七八糟的问题也就越多。即使在上海，也是僧多粥少。

其实，不只是精神卫生方面，其它科室，其他行业，或者说，只要是存在代理人关系的地方，本人与代理人之间的利益不一致与矛盾冲突，就会存在。之前有在塔勒布《反脆弱》中看到，在美国，每年与医源性损伤相关的死亡人数，比车祸还多。

所以，花20%的时间，了解一下和自己可能相关的领域的80%的知识，入个门即可，也许会给自己在必要的时候带来巨大的收益，或者，避免巨大的损失。