《四气调神大论篇》，主要涵盖四气（合于四时）和调神（调神火象，神心所主）。
河图五脏论，心属南方火，合河图火二生数，南朱雀火。地上理解为最高火光，照耀四方，四季调神是情志大药的要义。上一章内容和合本章，是先贤唐太医令王冰，医意的编辑整理和独具慧心的排布章节。
首先，可以拜读《黄帝内经》基础知识：明晰河图医论。十天干合和五藏cang阴阳。十二地支合十二经。牢记《黄帝内径》多处提到的“五常”是五行正常。下面是河图基础图：
春【春季】三月，此谓发陈【推陈出新，万物生发】，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被【披】发缓形，以使志生【肾主志，肾水生发，木得水生】，生而勿杀【杀=收】，予而勿夺，赏而勿罚，【勿过用；勿过劳】此春气之应，养生之道也。逆【格=隔】之则伤肝，夏为实寒变，奉长者少【逆春气伤肝，夏季寒性病变，原因是春逆导致夏季长不足。母木伤殃其子火。母伤殃其子】。
译文：春季的三个月（正月到三月，即立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。以下省略），称为发陈，是推陈出新，万物生发的季节，是东方春木（寅木胆卯木肝）旺盛的季节（时令）。天地自然万物，梦醒，春机蓬生。
春季，人们应该夜睡早起，晨起缓步庭院，无发咎束缚而发散飘逸，动发根养肾，全身衣饰宽松。肾水生机滋养肝木。肾水生机不可收杀；肾水滋养肝木，不可怒躁累等夺取肝木生机；肝肾都要赏赐不可罚；不要劳损肾肝之气。这是合天地自然，适应春季温暖季节的养生之道。
如果违背逆行（例如春季大吃辛辣等），则到夏季就会发生寒性病变。原因是，春季风木肝没有生好，肾寒水剩余过，到了夏季，不仅生火的木软弱，供给火的能力少了，木生火不足，而且应该生风木的寒水过剩，（水生木，木生火，水克火），到了夏季引起寒症病变等疾病。
夏三月，此为蕃秀【万物竟长，秀美景象】，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应。养长之道也。逆之则伤心，秋为痎【揭音，复发意】疟，奉收者少，冬至重病【夏长不足，秋为病，冬重……母伤殃其子害其孙】。
译文：夏季的三个月（立夏到大暑），称为蕃秀，是自然万物茂盛生长的秀丽季节（时令）。此时，天气热，“地气上升为云，天气下降为雨”，是天地云雨之气频繁交接时令，因此雨水就多。万物春生之气在夏季长而旺盛。适时而泄，是万物合天地自然本性，例如植物开花结果等。
夏季，人们应该夜睡早起，不要烦躁白天昼长。要情志愉快。天地万物和合夏长天机，通泄自如，精神外向，气机宣畅，这就是适应夏季火热时令的养长之道。
如果违逆，则损伤心脏，秋季容易产生陈年复发类疟疾。这是因为提供给秋收之气减少，夏火剩余太过，而冬天水火不济易病重等等。
译文：秋季的三个月（立秋到霜降），称为容平，即包容平和，避免肃杀秋气。硕果满枝，庄稼收获。秋高气爽，天清地明。
人们应早睡早起，宽松情志，平和安宁，减缓秋季肃杀凉气的影响；收敛神气，包容平和秋季肃杀之气，精神内收，保持肺气的清肃功能，适应秋季的肃杀凉爽节令的养收之道。
如果违逆了秋收之气，就会伤及肺脏，冬天就要发生消化不良的泄病等毛病，这是因为秋季养肺金不足，金奉养肾水少的原因。相关疾病就会多了。
译文：冬天的三个月（立冬到大寒），称为闭藏，植物种子收藏，有的动物冬眠，是万物蛰藏的时令。当此时节，水寒成冰，寒冷冻裂地面。
冬季，人应该早睡晚起，太阳升起，天气阳生，必须太阳照射起床为好。要使神志、肾气潜伏于内，好比是得到了想要的东西要储藏起来一样；避免寒冷，保持温暖。大忌劳作流汗，大忌汗毛孔大开。这是适应冬季的气候而养藏之道。
如果违逆了冬令的闭藏道理，就要损伤肾脏，肾水不足，肝木儿缺少奶水，肝主筋，春天就会发生大筋缩短小筋松弛的，筋骨无力的痿厥之疾。这是提供给生发春木肝胆之气太少，肝胆主筋弱的原因。肝气不足之类疾病有会产生了。
我们今日常说的养生实质是：春养生；夏养长；秋养收；冬养藏。是合于天地四时养生之要义。当养不足，则母伤必殃其子。例如：若秋季养夏之长火气，必逆秋气，肺金不足，冬季燥多，必咳病。
本章（上）四季养生，为何没有脾胃？
“脾土治中央，常以四时养五脏”见《太阴阳明论》。 “脾土治中央（天论）”，是河图五行中央土化生十天干的天运道理论。“常以四时养五脏（地论）”是河图落地四季土，散于四方的化合十二地支的一年四季节令变化的地气道理论。脾胃四季皆需养护，同时脾胃供给五脏营养。其大要是：谨合五味，大忌寒凉，大忌味过，无过无不及！