唐筛？无创DNA？还是羊水穿刺？！

这个问题困扰着不少国际的孕妈们

跟田甜来揭开它们的面纱吧...

1

先认识下唐筛：

唐筛是双胞胎姐妹，分别叫【早唐】和【中唐】都是筛查畸形的检查

功能：检测21-三体、18-三体和13-三体这3种染色体异常

那么早唐是什么?

早唐是NT检查+血清学检查（β-HCG和PAPP- A ）,也就是说，NT检查是早唐的一部分。

结论： NT值越高，危险性越高，血β-HCG越高、PAPP-A越低，风险越高。

准确率是？在85%左右

筛查最佳检查时间在:11~13+6周

中唐就是我们所说的15到20周做的唐氏筛查了

准确率在65到75%之间，年龄越高准确率越低的

结论：

1早和中唐的准确率可达90到95%

2早唐的准确率要远远高于中唐。

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2

在说说网红无创DAN

说它之前先给大家辟谣下市场上宣传功能

辟谣1：进行全面的DNA检测

辟谣2：所有人群都适合

辟谣3：风险很低就等于没有风险了

辟谣4：无创DAN=羊水穿刺

无创DAN的功能和唐筛功能是一样的，也是属于初步筛查的一种。

不少被不良商家宣传误导，导致没有进一步筛查的孕妇，有些生下唐宝宝。

无创DAN筛查21-三体、18-三体和13-三体这3种染色体异常准确率多高呢？

检出率分别达到 99%、96.8%、92.1%，是不是准确率很高？

但不意味着万事大吉了。

那么最佳无创DAN的检查时间是:12周到22+6周

那么做无创DNA的条件是

卫计委指出：

1、是血清学筛查显示胎儿常见染色体非整倍体风险值介于高风险切割值与1/1000之间

2、是有介入性产前诊断禁忌证（症）（如先兆流产、发热、出血倾向等）者

3、是孕20+6周以上，错过血清学筛查最佳时间

附加1：还有高危宝妈作为初步筛查。

附加2：存在羊水穿刺禁忌症的孕妇，包括：中央性前置胎盘、RH 阴性血型、凝血功能异常、先兆流产、反复自然流产史等

有的医生建议你12周做无创，可能是因为你是高危人群，作为初步筛查。

注意：如果你的无创DNA结果显示低风险范围，不要松懈，接下来要额外注意B超排畸，也就是说大排畸和小排畸了，一旦有异常，一定引起重视。因为还有低风险存在唐宝宝的概率。

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3

在说说大家最怕的羊水穿刺

这是筛查中最权威的

不要误以为羊水穿刺是导致孩子流产的风险检查，

羊穿整个操作还是相对比较简单，过程进行得也很快，只要是正规的医院，并经过严格的培训的医生做的羊穿，安全性基本都不用担心。

孕妇做羊穿检查的最佳时间：孕16周-20周

功能：查出胎儿的性别、骨骼内脏是否畸形、兔唇，也可以查出胎儿是否患有某些先天性疾病，准确率超过99%

那么什么人群需要做羊穿呢：

1、对于35岁以上的高龄产妇，有的OB也会直接建议跳过唐筛直接做羊穿

2、所有希望获得胎儿染色体明确诊断、无穿刺禁忌症的中孕期孕妇

3、孕早、中期血清筛查高危的孕妇

4、大于或等于 35 岁的高龄孕妇

5、夫妇一方为染色体病患者，或曾妊娠、生育过染色体病患儿的孕妇

6、 超声畸形筛查发现异常的孕妇；  无创DNA 发现异常的孕妇

简单概括：从准确率上来看，羊穿>无创>唐筛；从风险上来看，羊穿>唐筛=无创

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参考：国家卫计委、新华网、美国妈妈、丁香医生、维基百科、自由百科全书.