张仰云：聊一聊骨不连的“前世今生”

　　专家简介：张仰云 北京华大中医院骨伤科学科带头人。

　　骨不连是骨折术后比较常见并发症，特别是由于各种工伤、交通事故及高能量损伤等情况的增加，使得复杂性骨折事故逐年增高，导致骨不连的发病率，也随之剧增，数十年来，各种新式内外固定材料、显微外科技术、微创技术及新型植骨材料的普及和普遍使用，尤其是分子生物学技术在临床医学的应用，骨不连的发生率取得了突破性的进展。然后在很多的地区，仍然存在众多技术及医疗设施更新不同步等情况及多重因素影响，骨不连的发病率，综合全国情况，仍然属于居高不下的状态。

　　据统计，骨折后发生骨不连的概率约为5%-10%。造成骨不连的因素主要有手术操作不当、固定器材选用不当，功能锻炼不当、感染等各种因素，而针对不同的病因，也有不同的治疗方案，其主要的治疗方案大致分为手术与非手术两种方案，手术方式主要包括内固定、外固定、植骨等，非手术治疗方案主要包括中医药疗法、物理疗法、局部注射、基因等方式，临床上，需根据患者的技能、患病部位、受损程度，并结合患者的经济条件、时间等综合因素，去选择合适的治疗方案。

　　针对患者而言，在手术与非手术的治疗上，更偏向于非手术的治疗。而非手术中的中医技术，便是其中最为重要的治疗环节。

　　临床上，传统治疗方法皆以改善局部生物学行为或加强其机械稳定性为主要治疗手段，但通常效果甚微，患者难以顺利恢复健康。

　　在中医上讲究“以骨生肉，以肉养骨”，正常的骨才生肉，有了血肉，骨才得以继续生长的营养，二者相互辩证，相互依赖。北京华大中医院骨伤病诊疗中心在此中医理论基础上，经历数代非遗项目药典传承人的几经改良后，“骨活化再生疗法”就此问世，以往骨折延迟愈合/骨不连治疗不顺利、不彻底、易感染的难题被迎刃而解，该疗法不使用抗生素，不痛苦，内外兼治，从整体和局部出发，进行辩证治疗，取得了令人骄傲的成绩：

　　1、整体治疗上

　　注重口服中药的临床运用，重点是把握好活血化瘀药物，通过内服扶养正气、提高机体抵抗力，增强机体对外来来邪毒的抗病能力;以及有利于骨头生长的日常饮食。

　　2、 局部治疗中

　　外敷非遗传承秘方贴，通过皮肤的作用让药物直接作用于病灶区，以祛邪消炎，佐以活血通络，及时消除血管内外炎性变的连锁反应因素;改善微循环系统，促使成骨细胞血运活性增强，促进肌膜组织再生成横纹肌结构。

　　使用透皮式扩散式药物作用，来温经、散寒、祛瘀、生新，达到增强血液循环，使血液中携带营养物质能直接供应给患部组织;最后，药物中的活性分子可以促进成骨细胞的生长，从而达到骨的爬行状愈合状态。

　　此治疗的过程能够保证病患区域的内环境持续改善，促进成骨细胞的生长，帮助骨骼的愈合。

　　所以说，中医在治疗骨不连方面有着许多西医完全没有的优势，使得越来越多的医生和患者倾向于采用中医治疗骨不连。