读伤寒笔录

辨，太阳病，脉证，并治法

太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

八纲辨症：表(位)，太阳(位)。太阳为寒水，常肤表冰凉，手脚温热；表有太阳之寒水。

肠胃后天之本，风寒从表来，风中气、寒伤血，肤表摸脉是浮脉,。

《素问·经脉别论》：饮入于胃，游溢精、气，上输于脾， 脾气散精（脾生阳，阳气也，取气留之，散精去之），（脾之气）上归于肺，（精）通调水道下输膀胱，水精四布，五经(五臓之经)并行。

何谓浮？手指头轻轻碰，就摸到脉

脉法：浮沉迟数，浮脉、数脉是阳，沉脉、迟脉是阴

原来阳脉，后变阴脉，病势在进、恶化。

原来阴脉，后变阳脉，则病势在退。

“不浮、不沉、不迟、不数”，常脉。

头项强痛而恶寒：穴道，风池、风府、风门，在背后，后脑受风；
痛在肤表，恶寒：发抖也

“疼”和“痛”

疼、痛，“疒”字旁；“病”表示有关疾病一类字的类旁。“疒”字旁里面的字，才表含义。

疼字里面是“冬”字，为何“疼”跟“冬”有关？甲骨文里，冬字是画了一条两头打结的绳索，表示终了；后来这个冬字专指“冬天”，即一年的终了；然后古人在“冬”字上加上了绞丝旁，继承了一开始“终了”的本意。

在冬字上加上“疒”字旁，两字会意，就表示疼痛不得终了；又因为“冬”字本来有“切断、急促、锐利”等内涵，所以“疼”字所表示的疼痛，就专指比较急性发作的、持续短促的、尖锐刺激的疼痛。

而痛字里面是个“甬”字，“甬”字是由上口下用组成。在甲骨文里，“用”字表示用厕筹刮屁股，跟口字结合，意思是吃了东西能拉出来，表示畅通的意思。而“甬”加上“疒”字旁，很明显，就是不通畅的意思。

“痛”字所表示的疼痛，就专指慢性持久的、憋胀不顺的、顿挫深入的疼痛。

《黄帝内经》之《素问·阴阳应象大论篇》：善诊者，察色按脉，先别阴阳。
先分清疼痛是阴性还是阳性才能有的放矢，对症下药。

疼是阳性的，痛是阴性的。
《素问·举痛论篇》：经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
，“痛”是血气不通，血液凝滞，寒气入脏而引起的疼痛。

开放性的疼痛是“疼”，而闭合性的疼痛是“痛”。
说到的牙疼和牙痛，两者的区别就看是闭合的还是开放的。如果是牙髓内部炎症感染，这种闭合的疼痛应该叫做“牙痛”，治疗就应该在牙齿中开洞，让炎症分泌物流出。而“牙疼”则是开放性的，如果牙神经被冷因素刺激到之后疼痛，那么只能麻醉或切断神经治疗。

“自觉疼痛为阳，经点按触压以后的疼痛为阴；疼痛拒按为实，喜温喜按为虚；疼痛得热减轻为阴，得寒凉减轻为阳；游走流移为阴；疼痛夜间发作或加重为阴，白天发作或加重为阳。”（徐文兵语）