藏在你胃里的一类致癌物——幽门螺杆菌，到底有多厉害?

近日，“南京一男子感染幽门螺杆菌致全家被传染”这一新闻引发许多网友热议。据统计，我国超一半人感染幽门螺杆菌，这种病菌主要通过“口-口”传播，共餐易致全家感染，且不少患者出现耐药。

那么幽门螺杆菌是什么？

感染后会致癌？

如何预防？

带着这些问题，

跟小编一起来学习吧

幽门螺杆菌

幽门螺杆菌（Hp），是一种革兰氏阴性菌，生存能力极强，它可以寄生在胃粘膜，藏在胃小凹中，既能避免胃酸环境的影响，也不易随着食物排出体外。

但它在生长繁殖过程中会产生毒素，破坏胃粘膜，引发慢性、浅表性胃炎等疾病，逐步发展为胃溃疡甚至胃癌。它在全球自然人群的感染率超过50%。在我国各个地区感染幽门螺杆菌的概率有明显差异，平均感染率为59%，其中儿童的感染率平均为40%。

通常情况下，只有密切用餐接触，才会导致感染概率增高。如果同事之间长时间一起吃饭，没有分餐，其中一人感染该细菌，其他人感染的概率会大大增加。

如果丈夫感染了幽门螺杆菌，那么妻子感染细菌的几率就比别人高得多，甚至家里其他人也可能感染。除了吃饭，家人的密切接触也会导致感染幽门螺杆菌的几率比较大。这也是为什么很容易出现“一人患胃病全家都感染”的现象。

感染幽门螺杆菌，一定会得胃癌吗？

不一定，但要警惕发展成胃癌的风险。

早在1994年，幽门螺杆菌就已被列为了人类胃癌的第一类致癌源。幽门螺杆菌感染者一般并不会出现太多的症状，大多数人都是通过体检才发现。幽门螺杆菌感染的潜伏期为一周左右，大约70%的人感染后表现隐匿，无全身症状，也不会导致其他胃部疾病。

10%的感染者可能存在消化不良，往往表现为腹胀、上腹部隐痛、恶心、嗳气、口臭、周身不适等；10%~20%的人感染后会出现炎症、消化性溃疡等症状，但在感染人群中真正能患上胃癌约1%左右。

幽门螺杆菌感染发展到胃癌，是一个多因素、多步骤的过程。从正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌，这一胃癌发生模式已被公认。幽门螺杆菌感染是这一过程的始动因子，其在胃黏膜炎性反应、萎缩和肠化生中均起重要作用。

感染是胃癌发生的先决条件，但并非充分条件，其与环境因素、宿主遗传因素共同作用，导致胃癌发生。因此，只要我们及时阻断肠上皮化生及之前的病变，同时清除幽门螺杆菌，就能降低胃癌发生的风险。

哪些人需要检测和根除？

并不是所有的患者都需要进行幽门螺杆菌检测及根除。然而，发现幽门螺杆菌阳性，同时存在以下问题的患者，强烈建议到正规医院就诊，进行规范治疗：

①消化道溃疡、胃食管反流患者；

②早期胃癌、胃大部分切除术后或有胃癌家族史者；

③胃MALT淋巴瘤患者；

④活动性胃炎患者；

⑤有明显腹胀等症状，或主观杀菌意愿强烈者。

注意：如果怀疑Hp感染，可就医进行C13/14尿素呼气试验。这是公认的检测Hp感染的金标准方法之一，这种检测无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高。

如何预防感染？

幽门螺杆菌感染多是由于“病从口入”，常见的感染途径如不洁餐具、聚餐传播、接吻传播、母婴传播、社交传播等等，因此预防感染及复发的根本办法是改善生活及卫生条件，主要有几点：

①餐具消毒、分餐可预防：家庭成员中有人感染幽门螺杆菌，一定要分餐，餐具要定期消毒；为避免交叉感染，鼓励大家使用消毒后的干净餐具，并尽可能地使用公筷。

②不吃生食或太烫的食物：尽量少吃生食，尤其是在不确定水源环境的情况下，即便没有Hp，也可降低其他病菌感染的风险。火锅、烧烤，以及酒和辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

③及时洗手、清洁口腔：饭前便后必须洗手，避免幽门螺杆菌传播。