《四圣心源》精要（62）

      《四圣心源》精要（62）

                    黄岐之

                      “气滞”

[摘录1]  肺主藏气，凡脏腑经络之气，皆肺家之所播宣也。气以清降为性，以心火右转，则化肺气，肺气方化，而已胎阴魄，故其性清肃而降敛。实则顺降，虚则逆升，降则冲虚，升则窒塞。

[意义]  肺主藏气，所有脏腑经络之气，都来自肺气。气以清降为性，以心火右转，则化肺气，肺气方化，而孕育阴魄，因此，肺气其性清肃而降敛。实（正常）则顺降，虚（不正常）则逆升，降则冲虚（恬淡虚静之态），升则窒塞（阻塞）。

[感悟]  肺主气，心火之气化肺气，孕育阴魄，肺气其性清肃而降敛，降则冲虚，升则窒塞。

[摘录2]  君相之火，下根癸水，肺气敛之也。肺气上逆，收令不行，君相升泄，而刑辛金，则生上热。凡痞闷嗳喘，吐衄痰嗽之证，皆缘肺气不降。而肺气不降之原，则在于胃，胃土逆升，浊气填塞，故肺无下降之路。

      肺胃不降，君相升炎，火不根水，必生下寒。气滞之证，其上宜凉，其下宜暖，凉则金收，暖则水藏。清肺热而降胃逆，固是定法，但不可以寒凉之剂，泻阳根而败胃气。盖胃逆之由，全因土湿，土湿则中气不运，是以阳明不降。但用清润之药，滋中湿而益下寒，则肺胃愈逆，上热弥增，无有愈期也。

[意义]  心与三焦之火，下降在肾水，为阳根，肺气所敛。肺气上逆，收令失政，君相之火升泄，而刑辛金（肺），则生上热。凡痞闷嗳喘，吐衄痰嗽之证，皆缘肺气不降。而肺气不降之原，则在于胃，胃土逆升，浊气填塞，故肺无下降之路。

      肺胃不降，君相（火）升炎，火不降藏于肾水，必生下寒。气滞之证，其上（焦）宜凉，其下（焦）宜暖，凉则金（肺）收，暖则水（肾）藏。清肺热而降胃逆，是治疗之规律，但不可以用寒凉之剂，泻阳根而败胃气。因此，胃逆之原因，是因为土湿，土湿则中气不运，阳明（胃）不降。但是用清润之药，滋中湿而益下寒，使肺胃愈逆，上热逐增，没有（好转）愈期（日期）。

[感悟]  肺敛肾藏，肺气右降，心火之气藏肾水。肺气上逆，心火升泄，生上热。痞闷嗳喘，吐衄痰嗽之证，皆缘肺气不降。肺气不降，原因是胃不降。

      肺胃不降，君相（火）升炎，火不降藏于肾水，必生下寒。气滞之证，应该清肺热而降胃逆，不可以用寒凉之剂，泻阳根而败胃气。

[摘录3]

下气汤

甘草二钱　半夏三钱　五味一钱　茯苓三钱　杏仁三钱，炮去皮    尖贝母二钱，去心　芍药二钱　橘皮二钱

煎大半杯，温服。

治滞在胸膈右肋者。

[意义]

药方名：下气汤

药方：甘草二钱　半夏三钱　五味一钱　茯苓三钱　杏仁三钱，炮去皮尖贝母（）二钱，去心　芍药二钱　橘皮二钱

服法：煎大半杯，温服。

功能：清降肺胃，治气滞在胸膈右肋者。

[感悟]  甘草和中，治在脾胃，助其升降。半夏和胃降逆，治在胃而助其降。茯苓健脾渗湿，治在脾而助其升。三味和合而调理脾胃，助其气血生化之源，以扶正抑邪。橘皮、杏仁、入气分，清肺理气，化痰降逆。五味、贝母，敛肺止咳。芍药入血分，养血敛阴，平抑肝阳。

      此方清降肺胃、调和上下之功，则胃降而善纳，脾升而善磨，肝升而血不郁，肺降而气不滞，心肾相交，水火相济，因而复其升降之常，治愈疾病。

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