<消积和利湿的组合运用>
大小肠如何配合清脾胃揉板门实现消食和利湿的目的？
最后着力点都是大小便
积食着力点和出路是大便。
（1）单纯积食，清脾胃、揉板门、清大肠。
（2）疳积，通过一段时间调理，积没有了，废水较多，肚子较大。揉板门+清小肠，让体内废水排出。通过小便方式排出
（3）体内湿气重，饮食不当，体内积食。不但要利湿还要消导，清脾胃+揉板门+清大小肠
以上是消食利湿的三种组合。
用心体会三种组合的差别，直接导致临床效果。清脾胃+揉板门，作用是降胃气，有一定力量。若单纯积食，无湿气重，清脾胃揉板门+清大小肠，力量会被分散。
人身上正气是一定的，解决表证，就把正气往体表调；解决里证，把正气往体内调。不能乱调动。为什么
严重便秘，严重积食发烧，操作顺序。通大小便再清大肠再降胃气（脾胃）。
<行痰化解 天门入虎口>
天门入虎口
*定位：拇指尺侧，由指端至虎口。操作：运和推法。180-200次
*功效：顺气活血，行痰化结。主治咽痛、痰喘。（手天门 头天门。所谓天对应乾，就是肺。推天门增加肺的宣发和速降，还可治疗咽喉肿痛）
注意：痰的出口大肠，通过大便排出。天门入虎口后直接清大肠。
<固表止汗 虎口入天门>
虎口入天门
*定位：拇指尺侧，虎口至指端。操作：运和推法。180-200次
*功效：固表止汗。主治自汗、盗汗。加强肺通调水稻的作用。盗汗效果比较好（孩子睡觉出一身汗）
<疏风解表，拿列缺>
列缺：
*定位：前臂挠侧，挠骨茎突上方，腕横纹1.5寸。虎口相对，食指放松的位置。操作：拿法。次数30次
*功效：疏风发汗解表。主治：外感表证（咳嗽、感冒等），惊风等。重在疏风，肝主风、肺主皮毛，临床上治疗外感表证，拿列缺和平肝清肺一起。拿列缺后跟平肝清肺，疏外风，防止外风引动内风。平肝清肺后跟拿列缺，作用是疏内风，防止外风捣乱，内风：比如睡觉睡卧不宁，烦躁，抽动。
<恶寒发热，清天河水>
天河水
*定位：前臂正中有腕横纹至肘横纹成面状（非线性，前臂都要推到，临床效果好）。腕横纹推到肘横纹为清天河水（饮水上天河）。肘横纹到腕横纹为取天河水（饮水下天河）。
*功效：
清天河水：温阳退热，兼有解表透疹的功能。性温，恶寒发热，流清涕、风疹、疹出不透等一切表证、寒证。
取天河水：滋阴清热。性寒。主治阴虚内热，实证高热等一切热证。
同样都可退热。情况不同。天河水和水液相关。通过调解人体的水液达到退热的作用。清天河。主要以外感表证发热为主，如，孩子外出淋雨受寒发烧，体内不需要这么多水，用此穴把多余水分推出去，体内晴朗天空。取天河，体内水分不够导致发热，给体内制造湿润的环境。
清取天河与分阴阳是一个组合。清天河后体内温暖干燥的环境，通过分阳把阳气分配到五脏六腑中。取天河，跟分阴，体内有水是一个滋润潮湿的环境，通过分阴的方式分配到五脏六腑中。合阴阳行痰化结，合阴阳与这两个穴位进行组合，清天河+分阳+合阴阳化寒痰；清天河+分阴+合阴阳化热痰。
<助气活血，上三关>
上三关
*定位：前臂挠侧由碗到肘成一条直线。
*功效：助气活血，温阳散寒。主治由气血虚弱，阳气不足引起的身体乏力，少气懒言，精神倦怠、不思饮食、面色发黄、指甲纯淡、恶寒、四肢发凉等一切虚症，寒证（温阳补虚）。
<清脏腑热，退六腑>
六腑
*定位：前臂尺侧，由肘至腕
*功效：退六腑之热。治疗中焦不通，胃肠不通导致的积食发烧、厌食、便秘等引起的热证。腑的特点：以通为用，以降为顺。六腑的作用降浊气，操作时，肘横纹推向腕横纹。
<三关六腑，温热寒凉>
三关六腑的搭配调整温、热、寒、凉、大寒
热：上三关；寒：退六腑
温：关三腑一。上三关推21次，六腑推7次。
凉：腑三关一上。退六腑24次，上三关8次
大寒：三关六腑同清。
中药有温热寒凉，小儿推拿也有温热寒凉。
<滋阴要穴，揉总筋>
总筋
*定位：腕横纹中点。操作：揉。次数60-100次
功效：清热散结。主治口疮，流口水，流涎，潮热（发热像潮水一样，一会儿上来一会儿下去）等一切热证
补阴要穴。阴虚则热，补阴可治热。阳胜则热，阳胜则阴病，补阴可灭火，可治热。所以揉总筋，清热散结。揉总筋+阳池，治疗潮热。总筋放八卦前。清热散结的顺序，揉总筋+逆艮宫+逆八卦+顺劳宫。总筋不分顺逆。
<睡卧不宁，揉神门>
神门
*定位：腕横纹，尺动脉搏动处。操作揉法。次数60-100次
*功效：安神镇惊。主治睡卧不宁、夜抽动等。尺侧至小指这侧。
神门是管理人精神意识的大门。按揉神门，安神镇静。小孩夜啼，大点孩子睡卧不明，再大点抽动。都属于安神的范畴。
神门不单独使用，和小天心。两手同时按揉。加强镇惊安神的作用。临床效果好。
<哮喘要穴，揉内关>
内关：
*定位：腕横纹上两寸，揉法。
*功效：开胸膈调气血（心包经上的穴位，八脉交汇穴）。主治哮喘、夜啼、头疼、心脏疾患
（1）治喘要穴：组合：小横纹（止咳要穴）+乾宫+内关
（2）先天性心脏病（6个月以内调理）
（3）睡卧不宁、烦躁，夜啼：小天心+神门+内关
（4）治疗头疼：点刺内关+鱼腰
<温补下元，揉二马>
二马（二人上马）：
*定位：手背第四第五掌骨岐缝间，针对内八卦兑宫。操作揉法，60-100次。
温补下元，补命门真火。主治遗尿（下元虚寒性）、下元虚寒泻痢、善惊易恐？（没听清）慢惊神怯、腹疼（肚子冷痛）、厌食（寒性）等
温阳三穴：二人上马+上三关+补肾阳（临床组合）
<解表散寒，一窝风>
一窝风
*定位：手背腕横纹中点。操作揉法。次数60-100次。
*功效：解表散寒为主，兼有温中散寒的作用。主治外感表证兼中焦寒证。
<稳中散寒，外劳宫>
外劳宫
*定位：第三第四掌骨指缝间，正对掌心内劳宫。操作揉法。次数60-100次
*功效：温中散寒为主兼有解表散寒的作用。主要治疗脾胃虚寒、腹痛、泻痢、消化不良等。
外劳宫和一窝风在临床也非单独使用。
比如孩子受风寒打喷嚏流鼻涕，先一窝风再外劳宫；若孩子吃冰激凌吃西瓜肚子冷痛，先做外劳宫再一窝风
<解表发汗，两扇门>
两扇门
*定位：手背、中指跟两侧凹陷处。操作揉法次数60-100次
*功效：解表发汗外感表证，恶寒，无汗等
中西医治病思路：
西医：杀病菌细菌微生物的方式，把病邪杀死问题：
中医：找出口，怎么进来怎么出去。
两扇门：打开两扇门，让病邪出去。二扇门相当于一个出口。邪气表邪，大部分指六淫：风寒署湿燥火。一般风先到。
风邪的入口：名字和风相关的。风池风腑一窝风、后背后勃颈、袖口。打开二扇门让其出去，用发汗的方式。所以，二扇门是发汗解表力度较强的穴位。一窝风+外劳宫+二扇门一起操作。
<痰多气喘，威灵和精宁>
威灵和精宁
*定位：手背第2和3、第4和5掌骨岐缝间，挠侧为威灵。尺侧为精宁。操作对揉。
*功效：和血散结。主治痰多气喘、痰喘气吼（比如孩子喘的厉害，痰源壅盛等；孩子痰湿主肺的肺炎）。这些痰源气吼的情况明显，如会经常听到比较小的孩子听到肺部声音（自己吐不出来），这是可点揉此穴。天门入虎口+清大肠+威灵和精宁。
还可急性惊厥可对拿。临床上，痰喘气吼情况多。
问题
（1）内风、中焦
其它复盘无