阳明病概述

伤寒，脉浮滑，此以里有热，表无寒也，白虎汤主之

太阳感冒的时候脉是便浮的，可是无论是桂枝汤还是麻黄汤证，所谓的标准的脉浮，都是刚打到那个脉，觉得它比较有力量，虽然可能表面有邪气，但是不是一个单纯的太阳表层的病。

燥热，发热出大汗是白虎汤，如果多一个口渴的证是白虎加人参汤。白虎加人参汤的脉有时候反而是偏滑的。

《伤寒论》最重要的在于辩证。同样是上日下寒，有的在于三阴病里头，可能会形成白通汤证。通脉四逆汤证，可是在太阳病里头可能心下痞，可能形成黄连汤证。如果不抓住症只看病机的话，是看他五脏阴阳虚实调个体质。肾气丸的糖尿病那个患者好不归元，是上热下寒。

伤寒脉结促心动悸者，炙甘草汤主之。

风湿性心脏病其实是外邪进来造成的，心跳变成不规律的状况，有外邪的干扰，用炙甘草比较适合。因为里面有滋阴的药，通血的药，有祛风的药。

阴虚的体质适合用炙干草汤。炙甘草在临床上心跳不规律的可以用。

炙甘草汤不好用的心脏病，是所谓的瓣膜病之类。如果瓣膜病是原来是风湿性心脏病，就是外感来的心脏病慢慢恶化成辨膜也坏的。炙甘草汤有用，一般的瓣膜病还是胸痹里面的方剂好用。

炙甘草是一个补虚劳的药，用久了会有副作用，变得脸肿。

心脏衰竭的话，用回阳救逆的药，用降水压的药，是通脉四逆汤，四逆汤，真武汤或者这些汤加葶苈子，就是附子剂加葶苈子，葶苈子加到8钱以上，这个才是救心衰竭的药物组合。

燥热的体质，大便不通，用承气汤法处理身体里面不通畅，帮助泻热邪。

阳明病实证，阳明病腑证，肠子里面塞了有硬的大便是承气汤

阳明病实证，阳明湿气过旺时，湿跟热交杂在一起，形成阳明病跟太阴病之间的状态。