上海市第十人民医院胃肠外科沈通一：以菌为药，非药而愈

　　6月29日，2023主动健康与临床营养高峰论坛在西安国际会展中心盛大召开，会议汇集了来自国内医学与营养领域杰出的专家学者，交流分享行业的先进理念和研究成果，为主动营养业界与学界能量交换搭建了新接口，以凝聚学术力量，共建研发引擎。

　　峰会现场，来自同济大学医学院肠道疾病研究所、上海市第十人民医院胃肠外科的沈通一教授，为到场的千余位参会者带来《以菌为药，非药而愈，便秘微生态治疗的探索与思考》的专题学术汇报。

「同济大学第十人民医院胃肠外科副主任医师 沈通一教授」

　　以下为精彩内容提炼，经过健效达整理编辑：

　　流行病学调查：我国慢性便秘患病率逐年增高

　　我国慢性便秘患病率呈上升趋势，总体患病率为10.9%。随着现代人工作和生活节奏日益加快，生活压力倍增，造成饮食及生活方式的不规律，从而加大了患慢性便秘的概率，加之人口老龄化现象加剧，因而导致了慢性便秘的高患病率，未来中国成年人慢性便秘问题将成为社会的重要健康问题。

　　便秘有很多危害，首先容易引发肛肠类疾病，比如肛裂、痔疮等等，毒素堆积在肠道内，还有引发结直肠癌变的可能。便秘的患者还容易出现内分泌失调的症状，而且容易导致焦虑、抑郁等精神症状。便秘还会导致急性心肌梗死、排便用力时，会使血压升高，诱发急性心脑血管疾病。

　　便秘的治疗方案

　　神经刺激性泻药：作为传统治疗药物，已经降为二线，如大黄、番泻叶、芦荟长期使用会导致结肠黑变病、肠蠕动减弱、平滑肌萎缩等——加重便秘

　　容积性泻药：导致胃肠胀气、盐类泻剂可导致体内电解质紊乱

　　润滑性泻剂：需肛用而不方便，效果有限

　　微生态制剂：不良反应少，有具有多方面的生理性获益，给便秘患者带来治愈的希望

　　在便秘治疗的诊疗规范中，益生菌已被确认在大便相关疾病（包括功能性便秘）的正常化过程中发挥作用，微生态制剂治疗便秘有广阔的研究和应用空间。

　　微生态疗法高度重视，微生态治疗便秘研究热点

　　最新研究发现，肠道微生态参与了便秘的发生发展，便秘患者肠道菌群的特征是存在严重的菌群紊乱。

　　√肠道菌群改变影响粪便硬度

　　√肠道菌群改变影响结肠蠕动

　　√补充益生菌改善肠道传输

　　√肠道微生物通过其代谢产物影响肠道动力

　　搭建研究平台，成立研究队伍

　　在2016年7月上海市第十人民医院微生态门诊正式开诊，秦环龙院长成立肠道微生态临床研究与诊治中心，完成微生态治疗疗程及定期随访，建立便秘人群研究队列，评估近期和远期疗效，行业同仁还在积极探索益生菌制剂治疗慢性便秘的新策略。

　　活菌是益生菌一切可能性的前提，晶球技术解决行业技术瓶颈

　　益生菌是有益的活性微生物，为了有效，益生菌必须在远处的小肠或结肠中存活，而益生菌又存在怕酸怕氧怕水怕热的敏感性。研究证实如果不使用保护性方案，大部分菌株不太可能在通过胃的过程中存活下来。目前国内益生菌行业的领创性技术——晶球技术，三层晶球无缝包裹，隔水隔氧耐酸耐碱，在利用人工模拟胃液的实验中，证实在胃液处理晶球2小时后，晶球益生菌形态完整，外壳胶层发生吸水溶胀，中间保护层形成具有一定应力的胶体，可保护晶球安全穿过胃酸屏障。

　　据悉，健效达公司已完成自研晶球滴丸设备的研发、试产、投产的过程，具备从设备自主制造、晶球益生菌滴制生产、各种滴丸剂型生产的能力，目前健效达晶球益生菌凭借首创的晶球技术，获得行业高度认可与好评，正引领益生菌行业全面进入晶球时代。肠道微生态，助力全民健康，以菌为药，非药而愈，微生态制剂治疗便秘有广阔的研究和应用空间，未来发展之路任重道远。