厥阴篇条文至及当归四逆汤证90天强化学习–周丹

伤寒,热少,微厥,指头寒,嘿嘿不欲食,烦躁。数日,小便利、色白者,此热除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。

伤寒,热少,微厥”,我们前面讲到厥阴病有这个厥热胜复的现象,那当然都是厥生热亦生,就发冷的时候越凶猛的话,他发热的时候也会越凶猛。可是这个地方他说“热少,微厥”,意思就是这个厥阴病,他本身厥阴的调性并不明显,发烧的时候不很烧,发冷的时候也不很冷。那么这个人他的阴阳分裂的状态到底有多严重呢?他后面一句写说“指头寒”。这个人的手脚哦,没有这样一整段都冰冷下来,没有到四肢厥逆,他只是手指头发冷。虽然说有阴阳脱离的状态哦,可是还真的不怎么严重。然后呢,你看他的症状呢,给你讲这个“嘿嘿不欲食”,那么,嘿嘿不欲食这样一个陈述是不是就会让我们很直接的联想到是少阳病呢,所以历代研究《伤寒论》的人也会从这一类的条文里得到一个推论,就觉得说厥阴病,这个阴阳分裂的调性,如果不严重的话,其实就很容易合并成一个近似于少阳的状态哦,这样的一种观点。

  伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈;四日至七日,热不除者,必便脓血。

如果这个人,发烧四天,发冷三天,又发烧四天。这个是发冷比较少,发烧比较多,而且我们看到发烧也没有比发冷多很多,只多一天而已。那么这个人的阳多一天,阴少一天,他说“其病当愈”,这个人的阳气看起来有胜过,所以他最后会复原的。可是他说如果后来啊,你这个发烧发到第七天还没停,那这样子的话太热了。那太热了又会烧坏哪里了?所以他说这个热气如果散不掉的话,之后恐怕又要便脓血了,这个人的肠道,恐怕要发炎了。

伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。

伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁。”那么这个地方,脉几乎打不到,而这个人手脚是冰冷的,他又开始有烦躁的现象。当然这边比较是在以“躁”在谈这件事情,这个人身体有很多好像意识比较薄弱哦,意识不清楚,然后有很多不自主的小动作。这样子的“躁”的现象呢,如果出现的话,我们就知道这个人亡阳了对不对。那阳气要脱了的话,要用比较快速的方法补充阳气的话,就是灸厥阴哦,就是直接从厥阴经去补阳气。

伤寒,脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。

这个人既然是血虚有热,为什么还会手脚发冷?那张仲景就给厥这个东西,因为他只要是一个人他的阴阳脱离,他就可以手脚冷。是阳在外面阴在里面,还是阳在里面阴在外面,所以这是一个不必然会互相冲突到的向度。如果你感冒了,这个脉哦,是滑的。

当归四逆汤的推扩应用。

归四逆汤加了这个吴茱萸生姜附子以后,它煮的时候改成用六碗酒配六碗水。那用了六碗酒这个药性当然就会更强哦,这个药会更热一些了。所以我们刚刚是大概说一下哦,从“手足厥寒,脉细欲绝”的角度去抓这个汤证。但是呢,临床上面我们在使用当归四逆汤的时候,常常也可以从另外一个角度来抓,就是前面讲到那个冷结在膀胱关元那个角度。你得了当归四逆汤证的人通常。

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