辅食是养育人类幼崽中遇到的第一个大型考试，为了造福大众，西西把自己研究的辅食学习资料总结成三篇懒人指南，分别是「辅食基础指南」、「锌钙铁等补剂指南」和「特殊时期（如生病）辅食指南」。
今天是第一篇懒人指南——「辅食基础指南」。通读这份秘籍，6~18个月大部分辅食问题都能轻松搞定。
本次指南的内容包括：
辅食添加的总体原则：添加时间、禁忌食品类目、食品过敏与不耐受的区别
不同时期的操作指南：吞咽期（6～7月）、蠕嚼期（7～8月）、细嚼期（9～11月）及咀嚼期（12～18月）宝宝的生理特征，辅食吃什么、吃多少、怎么吃
实操问题Q&A：进食干呕问题、拒绝张嘴问题、咀嚼力训练等
本次指南推荐与「6至12月龄致敏食物打卡图」及「月度蔬菜水果时令表」共同使用，使用方法为：
Step 1：通读本次指南，了解各阶段宝宝的生理特征，辅食吃什么、吃多少、怎么吃，做好准备工作；
Step 2：根据「6至12月龄致敏食物打卡图」中当前月龄的不同致敏食物进行初步筛选，确定尝试的食物范围；
Step 3：根据「月度蔬菜水果时令表」，在尝试的食物范围中挑选当前时令食物。
辅食添加宜早不宜晚，但须满足四大条件，4~8个月间添加均正常。12个月前严禁蜂蜜、牛奶、豆奶、其他高窒息风险食物及部分调味料。区分食物不耐受和过敏，严重过敏需就医。
循证医学证实，太晚添加辅食不但不能减少过敏几率，反而会增加过敏几率。
美国儿科医学会与欧洲大部分国家倡议，4~6月龄开始添加辅食更符合婴儿发育节奏。
欧洲儿科胃肠肝病和营养学会(ESPGHAN)、世界卫生组织和英国健康部门建议，辅食添加会影响儿童晚期的过敏、成长和营养状态，因此可提早至4月龄，纯母乳哺喂可于6月龄添加。
那么宝宝到了6个月就一定要添加辅食吗？
不一定，要看宝宝是否满足以下四个条件：
【1】头部控制良好（头稳定地保持在正中央，或会转头表示不想吃）
【2】支撑下可自己坐稳
【3】挺舌反射逐渐消失
【4】对大人食物开始感兴趣在确定没有吐舌反应之后，才可以少量多样化的给予。
我们可以看到，条件中有两个与宝宝大运动发展相关，而每个宝宝的大运动发展节奏快慢不一，所以6月龄的说法不该一刀切，在4月龄到8月龄之间都是合理的。
开始添加辅食时，大家普遍会询问两个问题：一是在一岁之前是否不该吃易致敏食品（如海鲜，鸡蛋、坚果等），二是宝宝吃了食物后出现负面反应该怎么办。
针对第一个问题，答案是否定的。1岁以内宝宝不能吃的食物只有蜂蜜、牛奶豆奶、其他高窒息风险的食物及部分调味料。
蜂蜜：不是致敏原因，但可能引起肉毒杆菌中毒
牛奶/豆奶：在1岁前不建议替代母乳或者配方奶，营养不全面。有些宝宝无法消化牛奶/豆奶中的大颗粒奶蛋白
其他：有窒息风险的小颗粒
调味料： 过早添加盐会导致宝宝挑食、钠摄入过量导致肾脏负担大、影响锌的吸收、上呼吸道菌群失调削弱抵抗力；过早添加糖会影响食欲、导致挑食和肥胖、引发龋齿、增加小儿早期动脉硬化的风险
而第二个问题的回答需要厘清食物过敏和食物不耐受两个概念。
食物过敏：会影响免疫系统及体内多个器官，严重会危及生命。
特点：症状凶猛，出现症状快。在进食后一小时内会出现呕吐、呼吸困难等症状。一旦确诊食物过敏，需严格忌口，不吃致敏食物，严重者需就医。
食物不耐受：主要影响消化功能（腹泻）和出现皮肤问题（出疹子），在进食几小时以后才缓慢出现症状，引起“食物不耐受”大部分原因是肠道缺失某种酶。
特点：症状缓和，出现症状慢。“不耐受”是正常的身体应激反应，导致“不耐受”的食物当时可以停掉，过一段时间再尝试，同时停止荤类辅食，减少衣物，降低洗澡温度，适当用金银花水擦拭或洗澡。
最后，在开始每个阶段的详细操作指南之前，西西为大家准备了一张6~24月龄的食物质感图，点击保存后，料理时可随时在手机中调出。资料来自香港卫生署的6~24月辅食大全，公众号回复「卫生」可获取完整资料包。
吞咽期操作指南：6~7个月，习惯母乳和奶粉以外的味道
生理特征：吞咽期的宝宝，舌头只会前后运动，直接吞咽食物，因此，将食物处理成粘稠、顺滑的糊糊更适合此阶段的生理特征。
吃什么：高铁米粉为主，同时可在米粉中混入高能量食物、富含维生素矿物质食物、高蛋白食物和部分调味产品。（详见6至12月龄致敏食物打卡图）
高能量：高铁米粉、土豆、红薯、香蕉等
维生素矿物质：草莓、苹果、胡萝卜、菠菜、南瓜、西红柿、西兰花等
高蛋白：蛋黄、三文鱼、鳕鱼等
调味料：核桃油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油
吃多少：前4天一天一餐，每餐半勺米粉+30毫升水；前5~8天一天一餐，每餐一勺米粉+50毫升水。首月每天5~10g，次月每天15~20g。可根据宝宝的食量进行调整。
6个月：母乳、配方奶占90%，辅食占10%。辅食一天1~2餐，每餐0.5~1汤匙（2.5~5g）
7个月：母乳、配方奶占80%，辅食占20%。辅食一天每天2餐，每餐1.5~2汤匙（7.5~10g）
怎么吃：多观察慢加量，喂食勺子平进平出。新食物逐个引入，添加须在上午进行。
第一勺需观察状态后，再逐渐增加进食量。
这个阶段宝宝可以坐在妈妈大腿上（也可坐在推车里），身体稍向后倾斜。
喂食时，勺子要平进平出，即勺子平行放在舌头上面，等待宝宝自己闭上嘴唇，把勺子上的食物抿下来，类似用勺子吃冰淇淋。平进平出的目的在于最大限度帮助宝宝锻炼上下嘴唇的控制能力，为下一阶段辅食做准备，也是为发需闭嘴发出的音节做准备，如“Bo”、“Po”等。
错误做法：勺子与嘴巴呈 30 度角，从上往下塞进嘴巴，宝宝还没有闭嘴，食物已经灌进去了，这是被动的，宝宝嘴巴肌肉没有得到“锻炼”
此外，需要注意，引进新食物时需逐个食物添加，每次尝试新食物应在上午那顿加入，万一有任何不适，可以及时发现问题。
最后，当宝宝表现出：
（1）爱吃辅食，
（2）能够顺利吃下水份较少的糊状食物，
（3）主食和零食加总起来，每次能吃半碗（婴儿专用碗），
上述表现时就可以进入下一个阶段啦。
蠕嚼期操作指南：7~8个月，尝试更多食物
生理特征：蠕嚼期的宝宝，舌头能前后、上下运动，舌头能弄碎软软的块状食物，因此，将食物处理成类似豆腐的程度，可适当留一些小颗粒。
Q：开始吃粗的辅食后，宝宝有时出现干呕怎么办？
A：宝宝存在吞咽反射(gag reflex)，当感觉无法吞咽某食物时吞咽反射就会被激发，出现干呕现象，有时还会把食物吐出来，这是自我保护的正常表现，无需担心
吃什么：在吞咽期的基础上，食物多样化，每天覆盖水果、蔬菜、蛋白质和谷物的摄入，多种食材混合成泥是不错的选择。（详见6至12月龄致敏食物打卡图）
高能量：高铁米粉、土豆、山药、燕麦等
维生素矿物质：茄子、荷兰豆、黄瓜、白菜、生菜、菌菇、卷心菜、芹菜、草莓、苹果、胡萝卜、菠菜、南瓜、西红柿、西兰花等
高蛋白：鲑鱼、鲣鱼、鸡胸肉、蛋黄、猪肝和混合肉馅等
调味料：核桃油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油、芝麻油、味增
吃多少：母乳、配方奶占60-70%，辅食占30-40%。将两次喂奶时间改为辅食，喂奶次数4-6次。
与 6-7 个月每顿辅食只吃一两勺相比，这个阶段辅食会有显著增加。
需要注意的是，每个宝宝的胃口不一样，饭量没有硬性规定。强喂会导致宝宝厌恶吃饭，相反让宝宝自己决定吃多少，反而有助于养成一个“小吃货”。
怎么吃：把较浅的勺子轻轻地放在下唇上，宝宝闭合上唇把食物含进嘴里，用舌头弄碎并咽下后再喂下一勺。
Q：宝宝拒绝张嘴怎么办？
A：拒绝张嘴主要有两个原因：
原因一：宝宝自我意识加强，想自己吃饭，表现为和大人抢勺子抢碗、把手伸进碗里乱捣，如果制止则会拒绝进食。
解决方案：(1)准备或增加手指食物的品种；(2)每次让宝宝先“自己吃”手指食物，满足独立意识，后再用“勺子喂”作为补充；(3)如果宝宝一直想抢勺子，可以手把手教用勺子进食，或给宝宝一个勺子进行探索。
原因二：咀嚼吞咽能力加强，不满足泥状食物，对稀薄泥状食物感到“单调无聊”。
解决方案：把辅食材质变粗，多加一些各种食物搭配做料理。
Q：宝宝咀嚼能力不好，如何训练？
A：面对面坐着，让宝宝看到大人怎么咀嚼（可用胡萝卜或者芹菜示范），要用夸张的口型，张嘴咀嚼，而且两边都要咀嚼。闭嘴咀嚼是大人后天学会的礼仪，宝宝一开始学习咀嚼都是张嘴的，所以示范时要特别注意。
最后，当宝宝出现：
（1）能用牙龈咬香蕉切片，
（2）吃豆腐等软的块状食物时，能用嘴嚼碎再咽下，
（3）主食和零食加总起来，每次能吃一碗（婴儿专用碗），
上述表现时就可以进入下一个阶段啦。
细嚼期操作指南：9~11个月，规律进餐，锻炼咀嚼能力
生理特征：细嚼期的宝宝，舌头能前后、上下运动，会用牙龈咬碎舌头弄不碎的食物。食物性状要开始逐步过渡到片状、块状，需要将食物煮软，不用捣碎，切成一口吞不下去的块状即可。
注意：这个阶段能吃比蠕嚼期稍大、稍硬的食物，但要注意太硬的食物，反而会让宝宝养成整个吞下的坏习惯，要尽量避免。
吃什么：每顿都要有蔬菜、蛋白质和主食，每天要吃各种颜色的食物，点心非必需品（会影响胃口和正常三餐）。三餐不能加盐和其他调料，特别是酱油。（详见6至12月龄致敏食物打卡图）
从宝宝喜欢的食物里选一份蛋白质，一份主食，一到两份蔬菜，如：周一是三文鱼西兰花胡萝卜丁软饭、周二是鸡肉蘑菇奶酪面、周三是鸡蛋南瓜菠菜饼，一周吃什么都一目了然，可以吃得营养丰富又不重复。
如果三餐之间饿了，可以给一些不影响三餐胃口的小点心。对于泡芙、酸奶溶豆这些点心，一定要控制量。
注意：对于某些圆形水果，比如葡萄、樱桃、蓝莓，除非你对宝宝咀嚼吞咽能力非常有把握，请一定切成块再给宝宝，不然容易呛着。
吃多少：母乳、配方奶占30-40%，辅食占60-70%。 辅食一日3次，以补充营养为主，喂奶次数4-6次。一日三餐，奶和辅食要一顿吃完。
怎么吃：让宝宝坐在桌前，身体稍前倾，与大人共同进餐。可将大人的食物分出部分，清淡调味，同时准备一些容易抓起的食物，适当允许宝宝自己动手。
Q：宝宝不吃辅食怎么办？
A：这个阶段宝宝每顿胃口的差异很大，如果只是一两顿则无需过于焦虑。
如果一直食欲不佳就需引起重视，引发原因有：1. 贫血，接近一岁时铁的需求又出现一次高峰，很容易出现贫血；2. 食物性状不合适。
Q：宝宝咀嚼能力还不好，如何训练？
A：建议缓一缓，回到上一阶段锻炼咀嚼，然后每次加一点块状的食物逐渐过渡。
Q：宝宝还没出牙，可以吃这些块状食物吗？
A：即使没有牙齿，宝宝的牙床已经很坚硬了，完全可以用牙床磨碎食物。
最后，当宝宝出现：
（1）能用牙龈嚼碎咽下香蕉，
（2）自己用手抓食物吃，
（3）一日三餐按时就餐，
上述表现时就可以进入下一个阶段啦。
咀嚼期操作指南：12~18个月，锻炼咀嚼能力，扩大菜谱
生理特征：咀嚼期的宝宝，舌头可以自由活动，能用门牙咬断、用牙龈磨碎食物。看到想吃的食物，会伸手去拿、用手抓着吃。这是宝宝独立用餐过渡的重要阶段，因此食物最好处理成能够握住的形式。
吃什么：每顿都要有蔬菜、蛋白质和主食，每天要吃各种颜色的食物。这一阶段可适量让宝宝吃煎炸食物，炒菜等。
高能量：意大利面、通心粉、蛋糕、烂饭、细面、吐司
维生素矿物质：海苔、菠菜、干果、姜、葱、果酱、牛蒡、豆芽、毛豆、裙带菜、山药、菌类、海藻
蛋白质：鳕鱼籽、鱼肉肠、培根、火腿、鲑鱼、牡蛎、鸡肉、鸡蛋、猪肉、牛肉、猪肝和混合肉馅
调味料：有盐酱油、蜂蜜、甜面酱、料酒、醋、味增、炖鸡汤、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油、芝麻油
吃多少：母乳、配方奶占25%，辅食占75%。 辅食一日3次，以补充营养为主。
怎么吃：让宝宝坐在椅子上，两脚着地，并调节桌子的高度，使宝宝的胳膊肘能支在桌子上，这样更便于宝宝自己动手吃饭。
最后，当宝宝出现：
（1）能用门牙、牙龈咬碎食物，
（2）好好食用一日三餐，大部分营养来自三餐，
（3）会用杯子喝牛奶或酸奶，
上述表现时，恭喜你，宝宝已经从辅食阶段毕业啦！