《四圣心源》精要（29）

黄岐之

“太阳寒水”

[摘录1] 寒者，太阳水气之所化也。在天为寒，在地为水，在人为膀胱。太阳以寒水主令，足太阳膀胱，水也，手太阳小肠，火也，火水异气，而以寒水统之，缘水位于下而生于上。离中之阴，水之根也。离阴降而下交坎位而化水，水降于火，是以丙火化气于壬水。火化而为水，则热从寒化，故太阳之气，水火并统，而独以寒水名也。

[意义] 寒是太阳水气之所化。“寒”气在天表现为寒，在地表现为水，人体表现在膀胱。太阳以寒水主气，足太阳膀胱为水气，手太阳小肠为火气，火水异气，以寒水主气，因为水位于下而生于上，阳中含阴，离（火）中之阴是水之根。离（火）阴降而下交坎（水）位而化水，水降于火，因此丙火（手太阳小肠）化气在壬水（足太阳膀胱）。火化而为水，则热从寒而化气（水气），因此，太阳之气，含水（阴）火（阳），而以寒水命名。

[感悟] 太阳之气为寒，含水阴火阳，水从火中降，化气为寒。离（火）中之阴降于坎（水）位而化水。

[摘录2] 水性本寒，少阳三焦之火，随太阳而下行，水得此火，应当不寒。不知水之不寒者，癸水而非壬水也。盖水以蛰藏为性，火秘于内，水敛于外，是谓平人。木火主里，自内而生长之，故里气常温；金水主表，自外而收藏之，故表气常清。血生于木火，故血温而内发；气化于金水，故气清而外敛。

[意义] 水性属寒，少阳三焦之火，随太阳（膀胱经）而下行，水得此火，理应不寒。水之不寒者，是癸水（肾）而不是壬水（膀胱）。水性潜藏，水藏火，然后火秘于内（肾），水敛于外（肺敛），称为平人。木（肝气）火（心气）主里，从内而生长（春生夏长，肝春心夏）之，因此，里气常温；金（肺气）水（肾气）主表，自外而收藏（秋敛冬藏，肺秋肾冬）之，因此，表气常清。血生于木（肝）火（心），故血温而内发；气化于金（肺）水（肾），故气清而外敛。

[感悟] 人体一气分阴阳，阳升阴降。水中阴中藏阳，水藏火，阴降火藏肾，阳升水敛于外。肝木生和心火长在里，从内而生长，因此，里气常温，血温而内发；肺金敛肾水藏为表，自外而收藏，因此，表气常清，气清而外敛。里气温发为阳（水谷转化为精气），表气清敛为阴（精气转化为后天之精），即阳升阴降。

[摘录3] 人之经脉，厥阴在里，春气之内生也；次则少阴，夏气之内长也；次则阳明，秋气之外收也；太阳在表，冬气之外藏也。阳藏则外清而内温，阳泄则内寒而外热。外易寒水而为热火，内易温泉而为寒冰，外愈热而内愈寒，生气绝根，是以死也。癸水温而壬水寒则治，癸水寒而壬水热则病。癸水病则必寒，壬水病则多热。以丁火化于癸水，故少阴之藏，最易病寒；壬水化于丙火，故太阳之府，最易病热。是以病寒者，独责癸水而不责壬水；病热者，独责壬水而不责癸水也。

[意义] 人之经脉，厥阴（肝）在里，肝气春生；次则少阴（心），夏长心气；次则阳明（大肠），秋收肺敛；太阳（膀胱）在表，冬入肾藏。阳气肾藏则清气升而有神，浊气降而阳气入肾内温（心肾相交）。阳气不藏则外泄，内寒而外热。外（表）热变寒水为热火，内（里）寒变温泉为寒冰，外愈热而内愈寒，生气绝根，因而人死。癸水（肾）温而壬水（膀胱）寒则治（健康），癸水寒而壬水热则病（患病）。癸水病则必寒，壬水病则多热。丁火（心火热）化于癸水，心肾相交，心火肾藏而肾水温。如心火不入肾，少阴君火最易病寒（热则顺，寒为病。）；壬水（膀胱）化于丙火（小肠），太阳寒水最易病热（寒则顺，热为病。寒则气化水，热则水为湿）。所以病寒是癸水所主，壬水无责；病热是壬水所主，癸水无责。

[感悟] 阳升阴降，一气周流。天地自然，春生夏长，秋收冬藏；人有肝温心热，肺降肾纳，天人合一。人是开放并具恒温系统，开放系统的物质与能量有进有出，恒温系统则有自我调节恢复功能。热与寒不仅是人体生命自组织活功的表现，热与寒也是生命自组织活动正常进行的条件，因此，阳热阴寒，阳升阴降之气变是生命的根本。

癸水（肾）温而壬水（膀胱）寒则心肾相交，癸水寒而壬水热则心肾不相交。太阳寒水气寒为顺，热则病；少阴君火气热则顺，寒则病。所以病寒是癸水所主，壬水无责；病热是壬水所主，癸水无责。

[摘录4] 仲景《伤寒》，以六经立法，从六气也。六气之性情形状，明白昭揭，医必知此，而后知六经之证。六经之变化虽多，总不外乎六气，此义魏晋而后，绝无解者。先圣之法，一线莫传，凌夷至于今日，不堪问矣。

[意义] 张仲景《伤寒》，以六经立法辨证，实为六气论治。六气之性情形状，六气阴阳及病见，明白宣示，习医者必须知晓，而后知六经之证。六经之变化虽多，总不外乎六气，其意在魏晋以后，无人注释。先圣总结的医理，无人流传和发扬，衰败至今日，不能问答。

[感悟] 张仲景《伤寒论》，以六气为基础，立六经辨证之法，医理明白示人。知六气，才能明六经，行医之术。六经之变化虽多，总不外乎六气。

《四圣心源》精要（29）

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