中原焦点团队 金清 坚持原创分享第 809天

许维素老师督导第4课

①学校心理辅导老师和咨询师的标准不同，学校心理老师就是多重关系。在学生有危机状况出现，还没有很严重前，就要提前介入，班主任、父母、任课老师以及同学都要介入系统咨询，把每个人的信息统合起来，了解孩子的情况，才知道如何去帮忙孩子。

②不上学的孩子究竟被什么事情困住？有时候不只是学习，美丑、关系、八卦、欺负、竞争、评价都会让一个孩子不愿意上学，找到他的压力点，确认他的张力在哪里。

③不上学的孩子的咨询目标不要放在能上学才是成功，不是回学校的问题，而是能留在学校的问题。他到底需要什么？到底在学校的困难是什么？需要什么能帮助他留在学校？

要把上学和其他部分分开，让剩下的功能不能跟着烂掉，至少可以维持不更糟糕。特别是作为父母，不要把重心放在孩子的学习上，或者上不上学这件事上，而把重心放在孩子的饮食运动够不够？有没有同学交往？作息是否规律？身体是否健康等等。

今天的案例督导，让我想到了我这两天的个案，这个孩子讨厌学校和父母抗争不愿意去学校，想休学在家。一个孩子如果不去学校，留在家里，成天除了昏天黑地地睡觉打游戏，无所事事，慢慢他的社会功能就会渐渐丧失，不出门，不和人交往、健康状况出问题等，社会功能的退缩会让他出现更糟糕的状况。那么，如果父母和孩子降低对学业的要求，至少让他能够留在学校里，即使上课不听讲，但他的社会功能还能够维持，和同学之间还有交往，还能随着学校规律的作息，保持他的社会功能正常，使情况不至于更糟。

④不上学、抑郁症个案的学生，三年内起起伏伏是非常常见的，父母的压力会很大，要做好长期的心理准备。怎么做好孩子的支持系统，帮助孩子面对这件事。父母也要另外找咨询师做亲职教养，做父母个人的成长议题。

⑤自伤行为个案工作方向：一、减少自伤行为。他的认知，为人处事、生活、思考，对待事物的态度都需要做调整和修正。二、情绪疏解。让个案去了解她的情绪模式，对自己的情绪有觉察，在情绪没有积累到要爆时，就能觉察、控制，做安全的宣泄，可以用大叫、捶枕头、深呼吸等方式，练习正向循环的过程，转变成新的自动化模式。下次遇到这些事，事前、事中、事后怎么做可以预防？

⑥如果有些话题能够触动到来访者，不要马上离开，在这个点上多停留，可以反复用不同的问句，问细一点。

咨询师要选择个案能接受的技术、方向、速度，配合个案。注意语速、问题的难度和深度。如果问题太难，需要将问题拆解，进行暖身，让个案能够跟上，目的是让个案能够多讲话。

⑦家庭系统咨询的原则是，听到对方平时听不到的话，截断负向循环，创造正向循环。

⑧可以用契约的方式和家长沟通，让家长骂一遍，把对孩子的指责、批评宣泄出来，等一会儿和孩子谈的时候，需要家长配合演出，说一些不同的，让孩子能够找到力量（许老师真是方法多）。布置家庭作业的时候，让他们找到彼此的优点，欣赏的部分，感谢的部分，使他们对待彼此的方式开始有所不同。