医疗实施-集成平台介绍

一、什么是集成平台

集成平台是一种基于ESB技术，基于标准消息规范（一般采用HL7或者xml），来建立与外部系统交互标准规范，实现异构数据共享，降低各医疗系统（包括HIS,CIS,LIS,RIS,PACS等）耦合度的系统。

二、集成平台的作用

未使用集成平台会出现的问题：

1、各个业务系统协议不一样，导致信息不互通。各个业务系统如HIS，CIS，LIS,RIS如果不是一个厂商，可能存在数据交互不畅通的情况，例如有的业务系统消息基于json格式，有的基于xml格式，如果要进行交换，需要做接口。
2、大量接口导致系统臃肿。基于第1点，如果做了接口，那么会增加各个系统的耦合度。会导致业务系统臃肿，可能影响运行速度，而且一旦出现问题，需要联系两个系统的负责人进行排查问题。
3、运维难度增加。随着医院上的业务系统越来越多，接口也会越来越多。而当时的接口开发和实施人员会有流动，导致当初接口的运维方法不稳定性增加。
未使用集成平台，医院医疗信息化可能出现的问题：
1、各个业务系统协议不一样，导致信息不互通。各个业务系统如HIS，CIS，LIS,RIS如果不是一个厂商，可能存在数据交互不畅通的情况，例如有的业务系统消息基于json格式，有的基于xml格式，如果要进行交换，需要做接口。
2、大量接口导致系统臃肿。基于第1点，如果做了接口，那么会增加各个系统的耦合度。会导致业务系统臃肿，可能影响运行速度，而且一旦出现问题，需要联系两个系统的负责人进行排查问题。
3、运维难度增加。随着医院上的业务系统越来越多，接口也会越来越多。而当时的接口开发和实施人员会有流动，导致当初接口的运维方法不稳定性增加。

使用集成平台的作用

4、互联互通等相关医院信息化评级必须要考察医院的集成平台。
1、统一信息传递格式，接口可复用。例如HIS与LIS，需要由HIS传递患者信息和医嘱信息，这需要做一个接口，约定一个规范。然后HIS与RIS，也需要由HIS传递患者信息和医嘱信息，这也需要做一个接口，如果不是LIS和RIS不是一个厂商，也需要约定一个规范。如果使用平台，由HIS直接传递患者信息和医嘱信息到平台，平台采用统一规范给LIS,RIS，甚至PACS。
2、降低各个业务系统耦合度。各个系统只需要跟平台做接口，参照1，如果不用集成平台，HIS与多个业务系统做接口。如果使用集成平台，只需要跟集成平台做一个接口即可。HIS传输信息时只需要通过一个接口传递，不需要在多个接口重复传递。
3、集成平台会自带一套消息错误分析处理方案。这样一旦发生问题，由集成平台直接分析消息，定位问题出在哪个业务系统，直接定位问题根源。
4、互联互通等相关医院信息化评级必须要考察医院的集成平台。
1、统一信息传递格式，接口可复用。例如HIS与LIS，需要由HIS传递患者信息和医嘱信息，这需要做一个接口，约定一个规范。然后HIS与RIS，也需要由HIS传递患者信息和医嘱信息，这也需要做一个接口，如果不是LIS和RIS不是一个厂商，也需要约定一个规范。如果使用平台，由HIS直接传递患者信息和医嘱信息到平台，平台采用统一规范给LIS,RIS，甚至PACS。
2、降低各个业务系统耦合度。各个系统只需要跟平台做接口，参照1，如果不用集成平台，HIS与多个业务系统做接口。如果使用集成平台，只需要跟集成平台做一个接口即可。HIS传输信息时只需要通过一个接口传递，不需要在多个接口重复传递。
3、集成平台会自带一套消息错误分析处理方案。这样一旦发生问题，由集成平台直接分析消息，定位问题出在哪个业务系统，直接定位问题根源。

三、集成平台涉及的技术

1、ESB技术

企业服务总线ESB是传统中间件技术与XML、Web服务等技术相互结合的产物，用于实现企业应用不同消息和信息的准确、高效和安全传递。ESB能够忽略不同应用间的技术差异，促使不同应用服务器间的协调运作，以实现不同服务之间的通信与整合。同时它提供了事件驱动、文档导向的处理模式；分布式的运行管理机制；还支持基于内容的路由和过滤，具备了复杂数据的传输能力，并可以提供一系列的标准接口。

2、HL7协议转换和 基于XML交互

一般医疗集成平台的消息格式要么是HL7，要么是基于XML交互。集成平台可以接受json，xml的外部系统的消息，内部将其转换成自己的格式，然后按照平台的规范消息格式统一发送。