变态心理学系统化学习方式

下面笔记可能记得不全，也不保证完全正确，新手建议新去看看附录里的课件，然后再去B站上学习视频课程

诊断系统

心理学上对每种症状的诊断都有一套标准，但该标准又不是唯一的，实际上有多套医疗诊断系统：ICD、DSM、CCMD，每套系统都有差异

理论模型

心理异常有系统化研究的方式，即从下面两个方面进行探究，相对应的也有系统化的治疗手段

生物学模型

1、考虑遗传的影响面

2、是否因神经递质的失衡引起，研究神经递质与心理障碍质检的关系开始于1950年代，现在已知的对心理病理过程起着重要作用的神经递质有以下几种：

• 多巴胺：参与运动行为和与奖赏快乐有关的活动调控
• 去甲肾上腺素：参与产生『战斗或死亡』的反应，如心律加快或血压增高，在中枢神经系统，去甲肾上腺素激活对危险的警觉
• 五羟色胺：有重要的抑制作用，五羟色胺与去甲肾上腺素的不平衡可能与严重的抑郁有关

3、生物化学因素

治疗手段

药物治疗：其原理就是治疗因神经递质的失衡引起的疾病

生物学影响很重要，如果研究正确，效果往往很显著，且也能推动药物研发，但是可能存在如下的问题：

• 无法由心理障碍与生化异常的相关性推动因果关系：即生化异常可能是心理障碍的原因，也可能是心理障碍的结果，还可能是第三个未知因素共同作用的结果
• 一些生物治疗手段被证明无效：如中世纪放血、现代外科手术等

心理学模型

比生物学解释更多的是心理学方面的解释和研究

1、心理动力学模型

学习异常心理学，首先要了解弗洛伊德的三我理论：本我、自我、超我

• 本我：位于人格结构的最底层，是由先天的本能、欲望所组成的能量系统，包括各种生理需要，本我是无意识的、非理性的，遵循快乐原则，比如婴儿会随时随地哭泣、尿尿等
• 自我：位于人格结构的中间层，从本我中分化出来，其作用是调节本我和超我的矛盾，遵循现实原则，比如我们不会随时随地大小便
• 超我：位于人格结构的最高层，是道德化的自我，其作用是抑制本我的冲动，对自我进行监控，追求完善的境界，遵循道德原则，比如我们捡到钱会交出去而不是占有

注意：新心理分析理论强调自我的力量；而弗洛伊德忽视自我，特别重视本我，认为性器期是最重要的，特别是俄狄浦斯情结，认为人格在儿童期就已经基本定型。学者们已经将注意力转到了自我身上，他们不再强调性、本能、决定论，而是把重点放到目标、创造性和自我指导上，新弗洛伊德流派

治疗手段

经典心理分析治疗－自由联想、释梦、解析等

2、认知行为模型

（1）行为动力学

• 经典条件反射的作用：巴甫洛夫和他的狗
• 操作性条件作用：全部强化、部分强化
• 模仿学习原理：认为可能是源于行为模仿，比如一个case，妈妈害怕棉花，后来她的女儿就形成了一个从小怕花的行为；比如撒野里的顾淼怕水，是因为她最依赖的哥哥顾飞怕水

治疗手段：行为治疗 －学习新的行为方式，消退旧的行为方式，建立新的适宜反应

（2）认知观点：认知行为学派目前具有很强的影响力
不同类型的心理问题具有不同的歪曲的认知，这些歪曲的认知是从早期习得的不良经验中发展而来的，导致特定的障碍具有特定的歪曲的思维特点，例如焦虑、抑郁等

归因理论者：比如抑郁者倾向于将坏的事件归因为内在的、稳定的、广泛的。例如，抑郁者是这样解释考试失败的，“我考试失败是因为我很笨”

病因：歪曲的认知、不良思维方式、错误的归因
治疗手段：认知治疗，改变认知偏差、认知行为矫正等

3、人本主义模型

认为行为学派是动物心理学，因其理论建构在动物实验的基础上。
人本学派针对的是正常人，它强调成长和自我实现，而不是治愈疾病或缓解障碍（积极心理学的观点？）

罗杰斯（C.Rogers）认为：虽然人天生具有一种实现倾向，可以趋向于自我发展和成长，但人在成长过程中容易受到他人的影响，常会否认或歪曲自己有机体的经验和体验，而接受他人的价值判断

病因：个体具有的指向健康和个人成长的自然倾向受到了阻碍或歪曲，无法发挥作为人所具有潜能：

• 过度地应用自我防御机制，以致于个体逐渐失去了和现实的联系
• 不利的社会环境和错误的学习
• 过度的应激

治疗手段：
提供良好的成长环境，使个体朝着具有社会建设和个人自我实现的方向发展
例如：罗杰斯发展了『来访者中心治疗方法』：参考https://www.zhihu.com/question/39258678

4、社会和人际关系的影响

生活事件量化

病因：生活变动、都市化、环境因素、人际交往等。
治疗手段：预防上述有害因素或对其进行干预

附录

课程课件：http://course.ys168.com/