Watson推荐的肿瘤治疗建议可能与肿瘤委员会的建议一致

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根据美国时间2018年1月10日在《Annals of Oncology》上发表的一项研究显示，Watson for Oncology推荐的对乳腺癌患者的治疗建议可能与多学科肿瘤委员会的治疗建议基本一致。

尽管临床进展迅速，肿瘤学家每周花费大约4.6小时维持最新的临床知识，而每周花在护理和行政上的费用为53小时。 Watson for Oncology是一个临床决策支持系统，旨在跟上可能改变临床实践的研究步伐。

对于这项回顾性观察研究，研究人员评估了Watson对于638名乳腺癌患者的肿瘤治疗建议是否与印度班加罗尔Manipal综合癌症中心的多学科肿瘤委员会的达成一致。

一致性是由Watson如何评价肿瘤委员会的建议决定的，获得4个评分中的1个：“推荐”，“考虑”，“不推荐”或“不可用”。如果Watson将肿瘤委员会的建议评为“推荐” 或“考虑”，那么这些决定就被认为是一致的。

患者平均年龄为52岁; 71％的患者患有II或III期疾病; 41％的患者有激素受体阳性疾病，29％的患者有HER2阳性疾病，30％的患者有三重阴性疾病。 超过80％的患者呈现非转移性疾病。

肿瘤委员会在2014年至2016年期间提出的治疗建议; Watson在2016年提出了建议。在不考虑决定的时间段的情况下，Watson和肿瘤委员会之间的一致性比率为73％。

然而，Watson推荐的策略中只有62％与肿瘤委员会的建议一致。

由于肿瘤委员会的建议是在较早的时候提出的，对27％的非一致性病例进行了第二次盲法复查，从而提高了93%的总体一致率。 对于45岁以上患者的推荐一致性较差，在75岁以上患者中尤其低。 有关I期患者的建议与II期或更严重的患者相比较不太可能一致。 受体状态对一致性没有重大影响。

研究者认为，基于人工智能的咨询系统可能在提供乳腺癌治疗建议方面具有广泛的价值，特别是在专家资源不易获得的环境中。

参考文献

1.Somashekhar SP, Sepúlveda MJ, Puglielli S, et al. Watson for Oncology and breast cancer treatment recommendations: agreement with an expert multidisciplinary tumor board. Ann Oncol. 2018 Jan 9. doi: 10.1093/annonc/mdx781 [Epub ahead of print]