免疫第一课：重新认识免疫力

    Hi 亲们，大家好。 经过一段时间的准备和打磨，从今天开始，打算和大家聊聊免疫力的话题。

       过去的 2020，新冠疫情一直在影响和改变着我们的生活，原本以为 2021 年要开始翻篇，没想到新疫情卷土来。

      1 月底的世卫组织新冠肺炎例行发布会上，紧急项目技术主管玛丽亚说了这样一个数据让我有点吃惊，“新冠病毒变体传播力增强了，传播指数从 1.1 上升到了 1.5”；而张文宏医生也表示，病毒会一直变异，就像每年的流感病毒一样；意思是这玩意儿要和咱们长期共存了？

      更让我忧心的是，钟南山院士的发言，“即使所有人都接种了新冠疫苗，也不代表能高枕无忧，因为，疫苗的研发速度是否赶得上病毒的变异速度和传播速度？这是个问题。”所以说啊，你们发现没，只有提高自身免疫力，才能跑赢新冠病毒或其他病毒。当然，经历了 2020 群歼新冠病毒这一仗，我们都知道了“免疫力”，但它真正的价值在哪？

 今天我就用五个关键词，来总结概括一下，疫情是如何让我们重新认识免疫力价值的。

    第一个关键词：易感人群

        疫情期间，在国内外的新闻报道中，都将新冠肺炎的易感人群指向了那些免疫力水平较低的老人、儿童、慢性病患者，以及本身患有免疫性疾病的人群。中国国家卫健委公布的数据显示，疫情呈现出老年人居多的特点。据初步统计，河北确诊病例平均年龄为 50 岁，辽宁平均年龄达 53 岁。与此同时， 国内疫情另一特点是儿童病例多发。新冠不期而至，让人猝不及防，这种临时大考靠的就是免疫力， 毫不留情的区分出了易感人群。

        另外啊，还有一个现象很奇怪，那些爱运动，爱健身的人也成为易感染人群了。疫情以来，很多国外职业体育圈内的明星都“中招”了，为什么呢？明明个个牛高马大，身体素质很好呀？暨南大学附属第一医院运动医学中心副主任医师李劼若表示，高强度运动之后呢，淋巴细胞浓度下降，活性降低， 免疫球蛋白含量和功能都会受到一定影响，所以我们通常把运动后的 3-72 小时称为“免疫空窗期”， 这个时候如果不注意补充维生素，抗氧化物等营养素，就很容易被病毒钻了空子。

    第二个关键词：钻石公主号游轮

       海上恐怖游轮“钻石公主号“大家还记得吗？这新闻当时可是上了好一阵的热搜。全船 3700 人被一起锁定在一个轮船里长达一个月，想想我都觉得恐怖。从发现病例到最后全部检测完成下船，最后一共 720 名游客被感染。只占了总人数的 20%。剩下 80%的人是运气好呢还是骨骼清奇？

      2020 年 6 月 30 日，瑞典卡罗琳斯卡学院道明了原因，对，就是每年颁发诺贝尔医学奖那个学院， 他们发现人群当中有些人对新冠病毒有着天生的免疫能力。也就是说，这些人天生免疫力强，所以不怕新冠病毒侵扰。

   第三个关键词：无症状感染者

       大家有没有发现，现在这个“无症状感染者”呢，也越来越多了。有大量无症状感染者，他们并不知道自己感染了新冠，反而外出、聚会，导致更多人感染。

       面对无症状感染者，在我们感慨病毒太狡猾、防不胜防的同时，是不是也应该关注一下，是什么原因让感染了全世界近亿人口、夺走了数百万人生命的新冠病毒，在这些人身上竟然没有任何症状、没有反应，还能让他们以为自己没事，继续正常的工作、生活？

       说到底，无症状感染者是一种免疫对抗的结果。免疫力虽然并没有完全击溃病毒，但足以全面压制， 让身体没有症状反应。你收拾不了我，欸，我暂时也杀不死你，就这样一直 battle 着，无法决定胜负，所以最终并不会表现出相应的症状。但是被无症状感染者传染的人就不一定了，如果免疫力够强，或许也能像无症状感染者一样自我抵挡， 要是弱的话，就被病毒给收拾了。

第四个关键词：病毒变异了

       前阵子，多家媒体报道，俄罗斯学者们在一位免疫力低下的女子体内发现了 18 种变异新冠病毒。无独有偶，《新英格兰医学杂志》的研究发现，新型冠状病毒在免疫能力低下的 45 岁男性患者体内也经历了快速的演化 。另外，研究人员在其他两个免疫能力低下的患者的体内，也发现了独立产生的变异

       发现没有，在免疫低下的患者中，新型冠状病毒可能存在独特的变异积累过程，不堪一击的身体成了病毒的实验室，甚至新冠病毒能与特定人类宿主，将会长期共存。

    第五个关键词：复阳

       近期关于新冠，让大家格外忧心的一个现象是，多地出现了复阳病例。复阳，指的是新冠肺炎患者出院后“复检仍然是核酸呈阳性”。给人的感觉啊，是这个新冠不仅难防，而且难治。

       其实在 2020 年 3 月，武汉一线医生就曾撰文分析这一令人匪夷所思的现象，其原因之一很可能是患者的免疫力降低，病毒不能彻底清除，并提出相应的建议：分层管理患者的出院标准。比如说老年人、有基础疾病的患者或重症/危重型患者，他们要采用不同出院评估标准，以保证彻底治愈患者，防止出院后“复发”。复阳不是新现象，原因还是老问题，自身免疫力差，病毒来了跑不掉，打不过，连救兵都头疼。

       五个关键词讲完了，新冠面前人人平等，但结果大相径庭，有人根本不会感染，有人无症状，有人命悬一线，有人久治不愈，就算经过治疗痊愈出院，还有可能感染上毒株不相同的新冠肺炎，或者其他疾病。大家有总结出点什么吗？对了，就是免疫力。病毒和自身的免疫力，二者处于一种“拔河比赛” 的状态，你弱它就强，你强它就弱。

        最后，我以这两张海报作为今天分享的结尾，抵御疫情，不，不仅是抵御疫情，想要健康的生活、拥有长久、高质量的人生，最关键的三个字，千万记住了——免疫力。