《四圣心源》精要（32）

      《四圣心源》精要（32）

                    黄岐之

                  “寸口脉法”

[摘录1]  饮食入胃，腐化消磨，手太阴散其精华，游溢经络，以化气血。气血周流，现于气口，以成尺寸。

[意义]  饮食入胃，腐化消磨，脾升胃降，手太阴肺主宣肃，散布精华（先后天之精），游溢经络之中，形成气血。气血全身周流，其气表现在气口，为长一寸九分，故称寸口。

[感悟]  十二经络之气周流，阳升阴降，昼夜不息。气的通畅状况，表现出生理活动是否健康，人体经络交会之处，并浮在表之处，见气明显为气口。

[摘录2]  气口者，手太阴肺经之动脉也。关前为寸，关后为尺，尺为阴而寸为阳。关者，阴阳之中气也。寸口在鱼际之分，关上在太渊之分，尺中在经渠之分。

        心与小肠，候于左寸，肺与大肠，候于右寸。肝胆候于左关，脾胃候于右关。肾与膀胱候于两尺，心主三焦，随水下蛰，亦附此焉。

[意义]  气口是手太阴肺经之动脉。前称“寸”，中称“关”，后称“尺”，关前为寸，关后为尺，尺为阴而寸为阳。关是阴阳之中气。寸口（寸之端）在鱼际穴之处，关上（关之上）在太渊之处，尺中（尺之中）在经渠之处。

      心与小肠，候于左（手）寸，肺与大肠，候于右（手）寸。肝胆候于左关，脾胃候于右关。肾与膀胱候于两尺，心主三焦，随水下蛰，也候于两尺。

[感悟]  寸口又称“气口”，现指两手桡骨头内侧桡动脉的诊脉部位。分寸，关，尺三部。先人用经络穴位定位则称“寸口在鱼际之分，关上在太渊之分，尺中在经渠之分。”寸关尺之气不同可诊察五脏六腑的气机情况。

[摘录3]  《素问·脉要精微论》：尺内两傍，则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾，两关部也。上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中，两寸部也。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也。下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。谨调尺寸，而表里上下，于此得矣。

[意义]  《素问·脉要精微论》：尺候身体脏腑：尺内两傍，则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹；关为中附（靠近）上，候身体脏腑：左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾；寸为上附（靠近）上，候身体脏腑：右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中。（寸口）前以候前（上身），（寸口）后以候后（下身）。从关以上可以诊察胸喉中之情况。从尺以下可以诊察少腹腰股膝胫足中之情况。细心调整诊察部位，表里上下各部位状况便可了解。

[感悟]  寸口会十二经之气，诊察寸口之气，可了解五脏六腑及全身的情况。这是中医之妙，观察一处之气的变化，了解身体部位的气机状况，表现出局部见整体，整体藏局部的关系。

[摘录4]  盖肺主藏气，而朝百脉，十二经之气，皆受之于肺。平旦寅初，肺气流布，起于寸口，运行十二经中，周而复始。一日一夜，五十度毕，次日平旦寅初，复会于寸口。寸口者，脉之大会，此曰寸口，乃寸尺三部之总名，非但鱼际已也。故十二经之盛衰，悉见于此。《灵枢·经脉》：经脉者，常不可见也，其虚实也，以气口知之。此气口所以独为五藏主也。气口即寸口。手之三阳，自手走头，大小肠府虽至浊，而经行头上，则为至清，故与心肺同候于两寸。越人十难，实为定法。近人乃欲候大小肠于两尺，乖谬极矣！

[意义]  因为肺主藏气，而朝百脉，十二经之气，皆受之于肺。平旦寅初（黎明三时起），肺气流布，起于寸口，运行十二经中，周而复始。一日一夜，周流全身五十次，次日平旦寅初，复会于寸口。寸口是脉气会聚之处，称寸口，是寸关尺三部的总称，包括鱼际之“寸”。因此，十二经之盛衰，都见于此。《灵枢·经脉》：经脉是平常不可见，从气口能诊察其虚实。气口见五藏之气。气口也称为寸口。手之三阳，自手走头，大小肠府虽然甚浊，而经行头上，则为至（极）清，故与心肺同候于两寸。这是越人十难中确定的法则。近人（当代之人）仍然在两尺处候大小肠，太荒谬了！

[感悟]  寸口是脉气会聚之处，称寸口，是寸关尺三部的总称。平人不见寸口之经脉气之偏，五脏六腑及身体各部的虚实从寸口之气中可诊察。后人不知其奥秘，常臆想生谬误。

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