接种疫苗时间较早，要打加强针吗？疾控专家回应

近日，复旦大学上海医学院副院长、上海市重大传染病和生物安全研究院院长吴凡教授做客第164讲上海科普大讲坛，对多个市民关心的新冠疫情防控问题进行解答。

防控疫情，做到“内外”兼修

“在疫情常态化防控下，市民要做好两件事：继续做好‘三件套’‘五还要’的健康个人行为，给自身穿上一件无形防护服，这是由外而内的保护；尽快完成规范的疫苗接种程序，加强自身免疫力形成更有效的免疫保护，这是由内而外的保护。”吴凡向公众喊话，防控疫情，做到“内外”兼修！“没接种疫苗的市民尽快接种，已经打好第一针的市民，快快完成第二针接种，就此方能更好地保护自己、家庭、周围人群直至整个群体。”

新冠病毒再认识

吴凡介绍，病毒是自然界中最小、结构最简单的非细胞型寄生生物，含一种类型的核酸或遗传物质，只能在活细胞内生长繁殖。“室温条件下，新冠病毒在干燥、湿润、海水环境、一般的物品表面都可存活三天，它还能耐PH2.2的酸性环境；在4°C条件下，新冠病毒在海水环境、物品表面可存活7天。”

最近，大家不时听说病毒变“聪明”——变异的消息。吴凡解释，在自然界，由于病毒基因组复制的保真性低，病毒基因会发生变异，进而获得逃避宿主免疫攻击的强大能力。变异一般通过抗原漂移或抗原替换发生。“就目前而言，没有证据表明新冠病毒变异株的致病率和病死率更高。”吴凡说。

洗手作用不亚于戴口罩

吴凡又提到了疫情时代的“三件套”——佩戴口罩、保持社交距离和注意个人卫生。“口罩和保持社交距离是一对灵活掌握的措施。有人抱怨，夏天到了口罩实在‘戴不住’。那么，如果能确认与其他人员保持1.5米以上距离，就不一定要戴口罩。”吴凡说。有数据显示，老年人戴口罩频率要比低年龄人低，这是由于老年人肺能力下降，戴口罩或带来不适。“这时候需要大家相互理解，和老年人交流时候保持社交距离。”

吴凡说，行为健康在新冠疫情防控中至关重要。她指出，洗手的作用一点不亚于戴口罩，尤其对于喜欢乱摸的小朋友来说。洗手的要素有三个：肥皂、20秒和流水。吴凡解释说，哪怕是普通肥皂，都可以破坏病毒外层包裹的膜，使之失去感染人的能力。而实验表明，只有达到20秒以上，病毒才能被破坏。“要强调的是，从外面回家或乘坐公共交通到目的地后，必须要洗手。如果没有水，就不要用手摸眼、鼻、口等有黏膜的地方。”

打了疫苗就可以放飞自我？

吴凡提醒，对于新冠疫苗要有正确的认知，“我们要了解，接种疫苗有两个最大作用，一是预防感染，二是减轻症状。”她说，新冠疫苗从研发到附条件上市，时间很短，目前可以明确的一点是，疫苗效果不是100%，但能形成有效的保护。

“疫苗保护并非100%，既有可能是疫苗本身的原因，也有可能是接种者的个人差异，个体对免疫的反应不同，免疫效果就有差异。”因此，她也提醒，“不是打好疫苗就可以‘胡来’，要继续保持戴口罩、勤洗手、不扎堆等疫情期间养成的良好健康习惯。”

接种疫苗时间较早

要打加强针吗？

“对于一般公众而言，没有必要在是否要打第三针这个问题上纠结，把这些问题留给科学家即可。”她呼吁，打疫苗别想太多，尽早打，利己利人。

此外，疫苗对变异病毒的有效性需持续监测。“好消息是，今天的疫苗对于变异的病毒仍然是有效的。但这句话不是永远的，我们需要保持警觉。”

科兴控股生物技术有限公司董事长尹卫东称，打完两针科兴灭活疫苗的志愿者，3个—6个月后接种第三针，“抗体可以在一周内跳到10倍，半个月跳到20倍”。对于“强化免疫”的问题，吴凡举例说，大家小时候接诊过两针麻疹疫苗，但到高中时候还会再补一针，这是因为随着时间增长和长期不感染的状态，疫苗效果会下降，就需要再强化。“对于新冠疫苗来说，今后是否需要强化分两种情况：一是看疫苗的种类以及它免疫的持久性，不同疫苗后续加强免疫的要求是不一样的；第二就是观察到持续免疫效果是否有下降。”

吴凡说，还没有接种的市民，在身体没有特殊的情况下，尽快去接种；已经接种了第一针，并满足第二针接种条件的，赶紧去打第二针。这样，才能更好保护我们每个人和社会。