感染HPV病毒是否一定会得宫颈癌？？

　　宫颈癌是我国女性健康第二大杀手，发病率仅次于乳腺癌，根据WHO的统计数据：我国在2015年宫颈癌新发病例达15万人，约占全球宫颈癌新发病例的28.8%。那么宫颈癌是怎么发生的呢?大量研究已证实宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)密切相关。

　　感染HPV病毒有哪些危害?

　　几乎所有(研究表明高达99.7%)的宫颈癌组织均可检测到HPV，尤其是持续的高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要原因。

　　HPV持续感染的定义是指间隔一年以上的时间，连续两次检测出同一类型的高危型的HPV。

　　哪些情况下会持续感染?

　　1、曾经有生殖道尖锐湿疣史、目前在长期使用口服避孕药或全身使用糖皮质激素是发生HPV感染的高危人群;

　　2、免疫因素：HPV感染的结局与机体的免疫状态有很大的关系。研究者认为，细胞免疫在抵抗HPV感染中起主要作用，在T淋巴细胞受损时，则易出现HPV感染。

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　　3、吸烟因素：目前研究表明、烟碱的代谢产物已在宫颈黏膜中发现，这就意味着它直接作用于宫颈移行带的细胞;而易受HPV感染的细胞也存在于宫颈移行带中。故吸烟与HPV感染存在某种内在的联系。

　　4、性行为因素：性生活过早、性伴侣过多、性行为混乱，均为HPV持续感染的高危因素。另外要杜绝经期性交，过性生活时一定要注意卫生，减少非正常性交对宫颈的刺激。

　　5、生产和怀孕的因素：流产次数，频繁生育也会增加HPV感染机会。

　　感染HPV病毒是否一定会得宫颈癌?

　　女性有性生活之后就存在感染HPV病毒的可能性，70%的女性一生都有感染过HPV病毒，但在感染之后70%的HPV感染在1年内能自行清除，90%的病人2年内能自行清除，对于免疫力较差的人群则无法依靠自身清除病毒，造成HPV持续性感染，而持续感染平均在8-24个月会形成CINII、CINIII级病变。

　　癌前病变发展为宫颈癌，平均需要经过8-10年左右的时间，通过早检测、早发现HPV病毒感染，及时采取干预措施，则可阻断宫颈癌的发展过程，因此宫颈癌也是唯一病因明确的恶性肿瘤，也是唯一可以通过预防完全避免的恶性肿瘤。

　　HPV感染如何筛查?

　　国内外指南均建议女性应该定期进行宫颈癌筛查，以减少宫颈癌的发病率。中国年龄在20-45岁的女性人数达到2.6亿，宫颈癌筛查覆盖率较低，70%的女性一生都没有接触过宫颈癌筛查，全球癌症统计数据显示，大部分的宫颈癌新发病例出现在发展中国家。

　　随着临床检测技术的快速发展，HPV检测在临床上也获得了广泛的应用，大部分医院常用荧光定量PCR技术进行HPV检测，不仅能够精确分型还能提供相对定量参考值，可以更好地去评估HPV感染者的风险程度。但在医院进行的HPV检测主要针对妇科就诊的患者，而HPV的感染并不会出现明显的症状，这也使得健康人群中的HPV感染很难被发现。

　　目前已经确定和鉴定HPV型别超过200种，分高危型和低危型。国际癌症研究机构定义了12个高危型(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58和59型)，2个低危型HPV(68和73型)。

　　宫颈癌中检出的HPV中，最常见的是HPV16和HPV18型，全世界超过70%的宫颈癌病例都与持续感染这两个高危型HPV有关。

　　在我国，HPV 16和HPV18引起的宫颈癌比例高达84.5%。

　　预防hpv，最好的办法还是打疫苗预防，现在预防性hpv主要有三种，

美佳预约网专家提醒：接种hpv疫苗固然重要，但是打hpv疫苗并非一劳永逸，为了我们的健康，打完hpv疫苗一定要做定期筛查。