各月龄婴幼儿｜仰卧位姿势、运动发育

婴幼儿仰卧位姿势运动发育的特点：

①由屈曲向伸展发育：可分为四个时期，即第一屈曲期、第一伸展期、第二屈曲期、第二伸展期；

②从反射活动到随意运动发育：小婴儿由于受紧张性颈反射及交叉伸展反射的影响，出现屈曲与伸展的动作以及非对称性姿势，随着原始反射的逐渐消失，出现了随意运动的发育、翻身以及四肢的自由伸展和屈曲； ③手、口、眼的协调发育：从4~5个月开始出现对称性屈曲姿势，可用手抓住双脚放人口中，虽然肩部与臀部都抬高，躯干弯曲，接触床面积小，但仍能保持稳定的平衡状态，产生手、口、眼协调。

8~9个月开始出现四肢自由伸展和屈曲活动。具体情况如下：

（1）新生儿：头经常转向一侧，上、下肢呈外旋、外展的半屈曲位，四肢基本上呈对称体位。上肢的肩、肘、腕关节，下肢的髋、膝、踝关节均呈屈曲位，呈现整体屈曲模式。躯干与上、下肢均着床，基底支持面积最大。

（2）2个月：头部有时可保持正中位，但只能维持10s左右。由于非对称性紧张性颈反射的出现，使小儿呈非对称姿势，头扭转的颜面侧上肢与下肢呈整体伸展姿势，后头侧上、下肢呈整体屈曲模式。

（3）3个月：非对称性紧张性颈反射仍存在，所以仍然呈非对称姿势。颜面可以左、右扭转，上、下肢逐渐失去整体的屈曲模式。两下肢有时可出现外旋，髋关节有时伸展。这时期小儿的下肢时而可从床面抬起，使身体的基底支持面缩小。

（4）4个月：非对称性紧张性颈反射消失，身体呈对称姿势。两手可在正中线上合在一起。当两下肢伸展时脊柱成弓状，两髋关节屈曲时两膝关节随着一起屈曲。下肢可以呈髋、膝屈曲位足底着床，可以呈现出将一只脚放在另一侧膝盖上的姿势与运动模式。

（5）5个月：两髋关节可向躯干屈曲，膝可伸展，可抬起臀部，可进行两足底着床进行屈膝抬臀的动作，基底支持面积进一步缩小，有时两下肢可呈现蛙状肢位。

（6）6个月：可抬头，可从仰卧位向俯卧位翻身。髋关节屈曲角度可达90°，下肢外旋、膝屈曲，两手可抓自己的脚。

（7）7个月：两手可抓脚并放入自己的口中，可抬起臀部与肩部，在仰卧位上的基底支持面积最小。上、下肢呈现各种多样的姿势与运动模式组合。重心抬高，成为成熟的仰卧位姿势。

（8）8个月：小儿讨厌仰卧位，常翻身坐起或变为其他体位。

当宝宝躺着的时候，他的头部、躯干及四肢等都在不停的活动，随着月龄增加，能力越来越强，4个月开始出现中线活动，6个月完成翻身。如宝宝总喜欢躺着，不爱动，6～8个月还没有翻身的迹象，家长需要注意及时检查，宝宝可能存在发育落后问题。