了解肩周炎

什么是肩周炎?

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肩周炎,全称为肩关节周围炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如果得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌萎缩 。

肩周炎的发病原因

肩部原因:

①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行性病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。

②长期过度活动、姿势不良等产生的慢性致伤力是主要的激发因素。

③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。

④肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。

肩外因素:

颈椎病、心、肺、胆道疾病引发的肩部牵扯痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

肩周炎的表现

1、肩部疼痛

起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧,钝痛或刀割样痛,且呈持续性。

气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛 。

肩痛昼轻夜重为本病的一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧。 若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

2、肩关节活动受限

肩关节向各个方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显。 随着病情的发展,由于长期废用而引起关节囊及肩周软组织的粘连。

肌力逐渐下降,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受到影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能究成屈肘动作。

3、怕冷

患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩。即使在暑天,肩部也不敢吹风。

4、压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5、肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉李,晚期可发生废用性肌萎缩。

刮痧调离肩周炎

特效穴:1.风池2.肩井3.哑门

另外再加上刮拭大椎(见017页)效果会更好。

风池穴:疏风散邪、通经活络

定位:在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

刮痧:用角刮法反复刮拭风池穴,以出痧为度。刮痧50次。

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肩井穴:祛风清热、活络消

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定位:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上

刮痧:用面刮法刮拭肩井穴,从上至下刮拭,力度适中,以局部皮肤潮红出痧为度。刮痧50次

哑门穴  疏风通络  开窍醒脑

定位,在项部,当后发际正中直上0.5,第一颈椎下。

刮痧:用角刮法刮拭哑门穴,从上至下刮拭,力度适中,以局部发热为度,可不出痧。

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