“药王”修美乐陆续在各省市降价，降幅高达60%

修美乐主动申请降价60%

近日，知药客了解到陕西省发布通知称，根据企业申请，对国药控股分销中心有限公司代理的阿达木单抗注射液（药品编号：8115877、规格：40mg/0.8ml/支）限价由7608.38元调整为3160元，调整后的价格即日起执行。

而国药控股代理的阿达木单抗，正是有着“全球药王”之称的修美乐。据统计，今年以来，修美乐已陆续在江西、北京等地主动降价，降幅高达约60%。

据《澎湃新闻》报道，2019年5月，江西省医药采购服务中心表示，阿达木单抗注射液近期大幅降价，从原来的7000多元降到了3160元。这3160元的价格为地市议价结果，是企业自主申请降价得到的价格，目前这个价格在网站上没有公布，但在江西省的鹰潭、省直及南昌航空城这些城区的医院内均可以以此价格购买到修美乐。

不久后（2019年7月16日），修美乐在北京的中标价也由原来的每支7600元降至3160元，降幅58.4%。一个多月后，修美乐又在陕西省主动降价。

业内人士认为，修美乐此番是希望通过价格调整，从而进入到新版国家医保目录，目前来看，不知其是否有机会进行本次医保谈判目录？

知药客据公开报道显示，在大病医保范畴，修美乐目前已列入山东青岛、广东深圳、新疆克拉玛依、甘肃省直和兰州铁路系统、四川成都和乐山以及浙江省等8个省级、地市或单位系统的。实施按病种付费的省份中，目前山西省直系统将类风湿关节炎列入按病种付费病种，住院病人可以接受修美乐治疗并得到报销。

修美乐在华销售规模不大，竞品方面国内已有26家在研

阿达木单抗是一种免疫抑制剂，通过靶向结合重组抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)。2002年阿达木单抗在美国上市，商品名即修美乐，主要用于治疗类风湿性关节炎，2005年又获批银屑病的适应症。

在全球，修美乐拥有17个跨领域跨学科的适应症，是迄今为止最为成功的生物制剂之一。在中国，修美乐获批的适应症有类风湿关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）和银屑病三种。

2012年以来，修美乐已经连续稳居全球药物销售排行榜榜首，2018年修美乐的全球销售收入达到1344.6亿元人民币。

据PDB数据，综合全国22个重点城市的400多个样本医院购药数据后发现，2017年修美乐在样本医院销售额仅为1800万元左右，且IBCbiosimilarAsia上Kantarhealth公司的一项调查数据显示，类风湿疾病治疗中修美乐在中国的使用率不到3%。

据《澎湃新闻》报道，中日医院风湿免疫科主任医师吴东海表示，由于修美乐价格昂贵，目前销量较少，多数患者只有在较为便宜的国产药物有副作用或者无法控制的时候是才会选择这款生物药。

而目前国内尚未有阿达木单抗生物类似药上市。但据insight数据显示，国内已有26家企业在研，包括正大天晴、齐鲁、复宏汉霖等知名企业。2018年9月14日），海正药业就已收到国家药监局签发的阿达木单抗注射液上市申请的《受理通知书》。同年11月12日，信达生物宣布，NMPA已受理其在研药物阿达木单抗注射液生物类似药的新药上市申请。

或许此次修美乐主动降价，是为抢得市场先机，一旦国产仿制药上市，价格或将持续下降，竞争也越发激烈！

医药云端工作室文