4岁半自闭症女孩不愿意说话怎么办？

教育自闭症孩子是一个系统的工程，这不仅仅是家长们把孩子交给机构做干预训练就能让孩子“恢复正常”的，家长们还必须要投入大量的时间和精力，时刻关注孩子的日常行为，用发展的眼光去帮助我们的孩子，支持他们，这样他们的行为才会不断完善，能力才会不断提高，逐渐缩小与普通孩子的差距，尽快回归到主流生活。

萱萱是我带的一个自闭症女孩，4岁半，有少量语言，且大多数语言是延迟性仿说动画片中的台词及儿歌中的歌词，发音较为清晰，当有需求要她做表达性语言的项目时就会有严重的情绪行为出现，如大哭、大闹。众所周知，女孩的自闭症发病率比男孩低，但程度却普遍比男孩子要偏重一些，萱萱也没有例外的符合了这条定律，她是一个重度自闭症的孩子。

我接触这个孩子的时候她已经在我们学校训练了一段时间了。当时从家长和之前对她做康复训练的老师那里了解到她的能力水平如下:

具备了简单的听音反应和模仿能力，心情好的时候，能说说动画片里的台词或者哼哼儿歌，语言项目偶尔能配合仿说“啊”和“我要”。

萱萱妈妈最期望的是萱萱能有语言。记得妈妈第一次和我沟通的时候说，她怀疑萱萱是心理有问题，不是不会说话，而是不愿意说话。

给萱萱上第一节课时，她的表现总的来说是相当不错的，做模仿和听音反应领域的项目非常配合，但语言项目出现的时候，她立刻就出现了严重的情绪问题，具体表现为哭闹且伴随不断地起立坐下，不仅是高频率且力度也相当大。

所以，上完第一节课后，我初步判断孩子在排斥语言，她不愿意说话，她的情绪和行为问题都是她在表达她的抗议！她无法使用语言，所以她选择了之前有效的方式一一让她说话，她就哭，以此来进行对抗。

于是课下我和她的妈妈沟通，我们要做的不是逼萱萱说话，去撬开她的嘴巴 ，而是去寻找强化效能高的强化物。因为她能哼儿歌，这说明构音和发音没有问题，她缺乏的是动机，她还没发现说话的“好处”。也就是说，当萱萱开口说话的时候，我们的强化没有到位，她还没感觉到说话的意义。我从她的妈妈那里得知了她喜欢听《新年好》《小火车开了》《我的好妈妈》等儿歌，喜欢看巧虎系列、《大头儿子小头爸爸》等动画片。

之后的一段课程，我开始了第一步计划——上课的主要内容除了给萱萱做她能够接受且完成得很好的一步大动作模仿、简单常规及生活中需要的指令、视觉配对等外，还花了很多时间和她游戏、玩耍，在活动中我一直哼哼儿歌，而且专门哼唱她熟悉和喜欢的儿歌。

与此同时，让萱萱妈妈也得像我这样在家和孩子玩她喜欢的活动和哼唱儿歌。终于，我和萱萱妈妈的努力没有白费。在第2周上课的时候，当我如往常一样哼唱《新年好》时，萱萱居然开始接唱了我的歌词 ，那时我真的比她还开心，慢慢地在接下来的一周， 在课上她开始接唱:“咔嚓咔嚓，火车开了““我的好妈妈”......于是我与萱萱开始有了歌曲接唱式的“语言交流”。

有了一个好开端之后，接下来的一段时间里，我开始了我的第二步计划——在课堂上加入了语言行为中的提要求作为萱萱的学习项目。

在课堂中我把萱萱仿说的语言“我要”使用强化，经过一个多星期，发展为了提要求：“我要某某（玩具/食物）”然后接下来把“我要某某（玩具）”差别强化为“我要玩某某（玩具）”，与此同时，我也反复叮嘱萱萱妈妈在家里也要给孩子创造各种条件，就这样用了差不多一个月的时间，萱萱能在所要求物品在眼前的情况下自发性地提出5个要求了。

提要求对早期语言的发展和对孩子与他人的日常交流都是很重要的，普通发展的孩子很快就学会了用词语或其他沟通方式代替行为。但是星星的孩子却是学而知之，教而知之，不教不知，不学不知，所以必须要教，任何问题都不能等他们自然而然会。

在这里我想告诉大家，不管我们的开始有多么难，只要家长和老师都有信心，有一个很好的心态，孩子就会朝着我们所希望的方向走下去，即使很慢，却在前行！