不确定

1: 他乱梦颠倒大半年时间,每天强迫时间超过8个小时。且伴随失眠恐惧。也曾一度被百度贴吧消极暗示,也被多位QQ群网友消极口业暗示,症状有几十种,每天跑来跑去。苦不堪言。具体症状在此不写。

几年来工作室相对有成效的案例,并不少。过去也基本不作案例分享。唯独这位伙计,我特别称赞。缘起于他把认知,正念,行为,这三驾马车融合的非常好。(笔者之所以受理该个案,一方面是来访者给笔者的忠厚印象,一方面来自于巧妙的契合度。可能也让笔者想起了自己青春期)

简言之,经过俩三个月实践,他面对不确定性的能力已经非同寻常。当然过程必定经历了很多坚持与“辛酸”。

他把我针对性授导的系统方法内涵之一戏称为“打死不确定”+"百无禁忌”。

体验过强迫症的人士可能都深谙:如果真能够对妄念内容-相对自如的做到不确定,病就好了。

过去很多人都是直接忍受症状,咬着牙去生活,过程中缺乏足够的定见支持,自体感支持与具体的操作技术,往往对这样的被动过程一不小心易生起更大的嗔念与排斥。  不仅没有体验到顺其自然,有的人反而对顺其自然产生了理论强迫。许多人之所以会产生理论强迫,原因之一是因为对方法食之无味,弃之可惜的矛盾心态。一边觉得方法很有道理,一边又难以自然体验到方法的实际益处,而后潜意识就会产生防御型纠结,一纠结就会陷入理论的比较与完善欲冲突中。一言难尽。这既是为何中重度强迫症体验者,没有几个人可以轻松做到顺其自然的缘起之一。因为被症状持续的拉扯后,能量不断溃散,而神经感觉阈限值又不断脆弱化,因此有时候禁不住症状的巨大冲动性诱惑。

简言之,在临床实践中我们发现依靠最新的认知疗法研究成果对强迫性焦虑障碍的启蒙是直接有效的,它可以让个体从根本上认识到为何会越来越严重,让紧绷的潜意识冲突得以部分意识化,通过反复熏陶它可以引导情感正确体验的方向,而针对强迫症习性特征-改良的正念暴露技术是将情感剥离旧有反应机制的工具,最终行为层面的结构化设计与操作性自我实验,则是持续发挥效果的关键。值得一提的是:如果只有认知,或正念能力,很多人照样反弹。因为忽略了行为结构定律:只要行为回应正确,焦虑是无法维持的。

在三个月实践中,我给他布置了强化定力的家庭作业与自我实验计划,他听话照做,没有偷懒,每一个体验环节都很珍惜。

近三个月时间里,潜意识中的各种妄念似乎知道他的反应模式已经和以前不同,因而每天都会冒出曾经挂碍过的东西或念头。我要求他必须每一次都要尽可能正确回应,差不多回应是不合格的。只有连续几十次都正确回应,才能经受住强迫症余瘾偶尔-报复性良性反弹的终极考试。那一关过了,强迫症基本上就已经连根拔除。(可谓大魔助大佛)心灵强度与耐受力远超普通人。而许多英雄好汉,易倒在黎明前的陷阱中。

这个过程中依靠认知行为疗法的科学理念,需要根据问题清单,进行行为层面的操作实验,每天早上眼睛睁开时,必须清楚今天的实验主题与任务。如果没有行为试验,念头就永远没有被检验的机会,我们就有可能随时面临或掉入“以妄为真”的处境与诱惑中。(这是韩非工作室2018年的基本辅导理念,与过往一些年份有一些方便上的差异与更加精简化)

前几次自我实验的时候,他有一些风雨飘摇,感觉挡不住强迫症的冲动性洗礼。

经由反复认知强化自体信心,一周后,他开始有意识的从回应症状的过程中体验到兴奋感。那是一种主动,积极,沉着的步步为营。每天晚上睡觉前,自我日记小结时,都能体验到已经又从心魔那里回收一些本来就属于自体感的能量。这些能量都是此前心灵溃散后,被强迫心魔夺取的。(待续)

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