有同学问昨天慢性鼻炎病例的解决方案。我们先回忆一下:她下焦稍有点虚,中焦虚寒,表气封闭。
下面右图是气机的输布图,为了便于讲解,左图是有形有相的身形图,这两个图其实是一个东西。
下焦、中焦不足,属于虚证。虚的时候,气机的自然运动规律是什么?“虚则阖,实则开。”“阖”就是收缩。这个人的气机有点像一个瘪掉的气球。在中医来看,鼻子这个地方出问题,是因为能量不够,瘪掉的气机无法给鼻子流畅地供能,这是基本原因。
第二,人体生命活动的运转水平低,就会有多余的痰湿风寒停留。
身体气机的运转,现代医学叫代谢,中医叫气化。气化就是在人体内部进行的能量、信息、物质的转化,也包括了能量的流通和内外的交换。
比如吃一块牛排,经过人体中焦转化变成中气;听一首交响乐,帮助神气得到很好的“舒展运动”;到森林去,清气得到补充;适度的晒太阳,补充阳气,帮助身体的气血更好运行……
要改善鼻炎,怎么来做?很简单,下焦、中焦需要加强,加强以后,人体会有更多的气,气自然就会扩散充盈到全身,瘪掉的气球会充实起来,鼻子这个部分重新得到濡养;同时,原来封闭的通道和受限的功能会提升,气化更充分,身体里废料会少一点,体内的压力会小一点,鼻炎的各种症状,比如鼻子痒、喷嚏、鼻塞、流鼻涕就会消除。
气机饱满、流通了,毛孔会打开,她就会有正常的出汗,然后,手脚也会温热。
我们想象一下,如果一个城市的弄堂都封闭了,人就只能走大马路。人体的鼻子就是经络大马路的一个开口,原来身体内部的压力、垃圾无法从“小弄堂”分散运出去,只能从鼻子出来。等全身的大小气脉都饱满、畅通后,就可以从全身体表和四肢末梢出来,内部压力小了,通道多了,气血循环和修复能力高了,她的鼻炎自然就好了。
这是中医治疗鼻炎、皮肤病,或者慢性咳嗽、老年风湿等虚实夹杂问题的基本思路。其实,所有的病都是这一个思路,传统叫做“万病一法”。
很久以前,我曾经得过3个月左右的严重鼻炎,每天早上起来就打喷嚏、流鼻水,跟刚才分析的案例类似。我妈那时给我下诊断:完了,你这是过敏性鼻炎,电视里专家说要吃很长时间的药控制,治不好的。你床上一定有很多螨虫,要杀掉……
不能治好吗?可以治好。怎么治呢?
先分析病因。那段时间,我在一家中医机构负责跟海外某大学的一个中药研究项目合作,连带着中药产业化的分项目。因为当时公司的情况有点糟糕,我们都期望能够借助这两个项目让公司好转过来。年轻没经验,不知道自己能力有限,也不明白时势不对,以为努力就能成功,然后,没有成功。
没有成功,在《黄帝内经》里叫什么?失志。这是生病的一个很重要的原因。失志,就是让你精神专注的目标消失了,原本希望达成,持续投入神气的事情落空了。
失志之后的表现呢? 各人不同,应该每个人都体验过。我那会儿是每天玩游戏“命令与征服"”( Command& Conquer)到半夜两点,第二天还要上班。这么一个状态持续一个多月,也不运动。损耗精神气血,消耗下焦。
当时吃东西也随便,常常晚上吃一锅羊蝎子,再来瓶冰啤酒。本来神气涣散,下焦已经不足了,整个身体缺乏运动,导致气机运转也不利,又吃冰啤酒、羊肉,导致中焦运化更加不利。身体里有很多湿浊、湿热都化不开,体内压力和垃圾的一部分就只能通过鼻孔排出来。
我妈的说法虽然不是正解,对我也是个警醒。我跟她说:“我治给你看。”
我把游戏戒掉,每天晚上都出去站桩、走路,早上起来跑步、打拳。一个月就好了,没有吃任何药。
就像孙思邈说的,重要的是调整精神、生活方式、饮食、运动。
中医,不要求人有那么多面面俱到的限制和忌口,要掌握重点,生活和身心要有广阔的空间。要注意的是,各人的体质、心质不同,每个人在康复的每个阶段都有不同的重点。留意在这个阶段必须要做的事情和必须不能做的事情。
当时我的情况,必须要做的是早睡觉,不耗精神;跑步,增加开的力量;不吃那些消化不了的、损害中气的东西。这三样是重点。
中医需要人有判断“势”的能力,不然会被症状牵着走,把人体所有的反应、症状、不舒服,都看成是需要消除和对抗的。
我们要去看一个病和症状背后人体气血的消长,重点是看精、气、神的消长,而不是症状的变化。同样是症状复发,有的是因为能量下降,体质下降,病进而正退,这个是需要处理的;有的是因为季节、环境、认知、心情、生活的变化,使得能量提升,正气进,而发生邪正斗争,出现了积极的排病反应,虽然症状可能更严重,但是这是一件好事情。
这个判断能力,是我们需要留意和培养的。我们叫做“标与本”,千变万化的症状和病名是标,是表面现象;背后的决定因素是本,正气,精、气、神。