学习笔记之叙事疗法在青少年心理咨询中的应用

叙事心理治疗就是指咨询者通过倾听来访者的故事，运用适当的方法，使问题外化，帮助来访者人找出遗漏的片段，从而引导来访者重构积极故事，以唤起来访者发生改变的内在力量的过程。

叙事疗法心理问题观：在外化问题这份做法的背景中，人本身和人与人之间的关系都不是问题，问题才是问题，人和问题的关系也是问题。——White

奥巴马与阿纳斯的故事：阿纳斯是一位黑人摄影师，他以前一直认为自己其貌不扬的长相是自己的问题，很是自卑。在奥巴马当选美国总统后，阿纳斯竟惊喜的发现原来自己长得和奥巴马很像，这时他顿时以自己的相貌为傲。他的摄影生意也因为他长得像奥巴马的原因而越发红火了。

天上星多，月不明。这里月亮相当于是问题，星星是例外的部分，也是闪光灯。咨询师帮助来访者发现的星星越多，来访者就越能发现自身的变化，看到自己的力量与品质。我们也能看到来访者对未来的期待。

我们常说“青春期的孩子会叛逆”，从一元关系来说，传统的理念会让家长认为孩子就该听家长的话，而当青春期的孩子在特定的年纪有了自己独立的意识和想要自主的权利时，家长便会认为孩子没有听自己的话，这就是叛逆。

从心理学来讲，青春期的叛逆是很正常的。而对于青春期没有过叛逆的孩子，以后可能会出现的情况是一形成依恋型人格，二不自信，没有主见。

现在青春期中的孩子，有些会有网瘾和厌学的情况。

对于网瘾，家长视之为魔鬼一般，避之不及。与孩子以硬对硬的抗争，又会加重孩子的反感。

为什么会有网瘾？ 这是孩子自我认同的一种方式。

每个孩子都希望得到别人的认可，而现实中有的孩子可能会因为成绩不理想或有其他非主流的行为表现而得不到别人的认可，他们觉得在现实中失去了自尊。而这种自尊，在网络中可以获得，他们在网络中可以成为自己生命的主宰。

问题是信号灯/警报器

●焦虑——威胁

●抑郁——丧失

●愤怒——被侵犯

●嫉妒——自尊受挫 

很多青少年抑郁是因为他们自己的理想被别人否决了，自己没有理想没有追求。他们是为了满足别人的期待而活。这又叫所谓的“空心病”。

每个人都有权利选择自己成为什么样的人，有权利选择自己要过怎样的人生。我们要把生活的权利交给来访者本人。

问题外化技术:倾听来访者讲述故事，以问题为中心的故事（又“问题叙事”）。 咨询师需要找出真正的问题是什么，有没有另外的故事是不能被问题叙事所覆盖的。继而引起偏好故事，引发来访者积极的东西，如梦想，期待等。我们会发现，来访者改变的方向和动力，其实就在问题之中。

举例：来访者说“没有人喜欢我。”

           咨询师A：“你怎么知道没人喜欢你？ ”

           咨询师B：“听起来你非常渴望得到他人的喜欢，是吗？ ”

A的回答属于问题叙事，这会让来访者继续想到更多负性的东西。而B的回答则是偏好叙事，会让来访者想到之前有谁喜欢自己。当来访者发现其实有很多人是喜欢自己的时候，之前“没人喜欢我”的信念就会逐渐淡化。

我们也会发现，这时问题其实成了资源。

当孩子出现情绪反应时，家长多数会认为是不好的，会害怕，焦虑，急于帮助孩子推开情绪。

但是往往效果是适得其反。小问题成了大问题，本身人不是问题，而当用错了方法对待问题时，就成了大问题。

对于问题，我们不要直接推开，而是要合作。当问题来了，它是我们的朋友，而不是敌人。

情绪反映的是人的需要得到满足的状态。

●积极情绪——需要得到的满足

●消极情绪——需要未被满足

以焦虑情绪为例，焦虑意味着威胁，一是当事人感到环境里存在不安全的因素，二是超出自己能力范畴，超出自己的控制。

比如考试前、面试前、重大活动前等，焦虑情绪告诉我们一些重要的信息。它也有积极的一面，适度的焦虑体验会让我们更加专注，可以调动我们的能量，让我们合理规划我们的时间去为应对即将到来的挑战做准备。

问题也有功能性。有时也是会保护来访者。

有些青少年会有情绪躯体化的表现。比如他不想上学，一上学就会生病，就会呕吐发烧等。因为生病的话，他就有一个正当的理由不去上学。

所以我们在发现来访者的问题时，可以询问这个问题的发生，有没有给他带来什么好处。

叙事疗法的治疗任务是解构问题叙事，建构偏好叙事，寻找生命的意义、资源系统，促进自我认同、提高自信心、自我效能感和价值感。