2021-02-22

1.发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。说人就病人发汗后没好，很怕冷，这是因为这个人太虚了，所以用芍药甘草附子汤补阳。芍药也能养阴，附子也能回复阳气。

干姜附子汤。下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉而微，身无大热者，干姜附子汤主之。这也是不恰当的治疗造成的：错用下法，又用汗法，病人就出现了此类情况：病人白天觉得很烦，烦之外还有燥，躺也不安稳，而且心情非常烦乱的，但是到了晚上天黑以后就躺得比较平了，那等到第二天白天又继续烦燥。有这种很明显的昼夜的差别；不口渴，不呕吐，又没有表证。

2.桂枝系统的药是从太阴去支援太阳的，可是这地方的太阳它最需要的支援，并不是来自于太阴，而是来自于少阴，所以它的脉呈现出来的特征是脉沉微，而不是脉沉迟。

生附子是有破阴实的效果。生用比较偏泻，熟用比较偏补嘛，那生附子的话就比较能够把卫分的邪气赶出去。

3.发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝去芍药加人参生姜汤主之。

方剂： 桂枝三两（去皮） 甘草二两（炙） 大枣十二枚（劈） 人参三两  生姜四两（切）

右五味，以水一斗二升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。

这条讲的就是发过汗以后，因为发汗身体的津液会有一点损耗，然后出现“身疼痛”。

身疼痛的证：

麻黄汤的身疼痛，是脉浮紧而恶寒。

真武汤也有可能身疼痛。

附子汤的身疼痛，觉得背上发冷，脉是很沉的，手脚冰冷。

当归四逆汤也会身疼痛。