2022-10-16

【中原焦点团队】高六李娟丽/分享1035天/2022.10.16周日总1505场(累计525场/本周 1.2场

今日读书

分享《浙江省中小学校园心理危机干预指导手册》P159

学生意外溺w之后，一则悲伤者自助团体辅导干预案例。

事件发生后，同学们受到很大的冲击，情绪发泄，因此引发了班级的冲突。悲伤者自助团体辅导的方案及其实施包括三个部分。

第一个部分是召开特别的班会。以便支持性的团体进行哀悼工作，通过追忆并在心理老师的引领之下，让情绪自然的流露通过写字条填空以及谈感受等方式，互相观察分享，坦然表达自己的想法和感受。

第二部分是追忆阶段，同学们依次按照情意深浅，关系远近选择合适的位置，把最想说的话说给当事人听，心理老师引领大家一起做一道别致谢致歉，把哀思寄托写下来，让同学们集体来完成未竟的事宜，并把这些表达思念和情感的字条放入为当事人家人制作的纪念册中。

第三部分是告别阶段，在老师的指引指导与引领下，共同进行想象，充分让同学们去怀念亲爱的人，彼此理解接纳支持，再保留对逝去朋友的想念和回忆中互相找到支持，用爱去治愈悲伤。

效果评估是通过测量评估法，团体效果自评法，团体效果他评法来完成。

学校危机干预遵循：团体辅导培训与个体咨询辅导相结合、应急心理干预与后续生命教育相结合基本原则，确保受创人群得到及时、有效、专业、直接的心理干预。

心理教师向全校师生发布心理危机干预热线、心理咨询信箱、个体咨询时间地点及校外心理辅导机构的相关信息等。

哀伤团体辅导的过程注重哀伤情绪的处理，并结合认知调整，让同学们互相理解支持的同时，老师给予理解关怀和引导，其中诱发情感的环节非常重要，通过一些仪式做一些告别，也非常符合哀伤处理的原理，需要改进之处。危机干预贵在及时，如果第一时间能主动召集干预，可能会避免一些人际信任的危机，尤其对当事人的好友需要跟踪干预，也可以做个别的或者是小组的干预。如果人力物力资源允许的情况下，可以邀请当事人的亲人一起参加帮助其度过危机时刻。

就需分享P166内容:学生家庭变故危机干预。

干预要点，首先了解家庭变故指的是天灾人祸，意外变故，父母离异等等事故。家庭陷入危机，很难维持，主要进行时间是在创伤性事件的发生初期，工作内容是对当事人的症状解释，并给出一些应对的建议，是一种急救处理，是预防性的在短时间内完成。其工作形式可以是个别，也可以是团体家庭。

有关危机与危机干预的理论有很多种，比如精神分析理论是通过对个体潜意识和过去的情绪经历的理解，帮助当事人，理解其轻微的动力和原因。

适应理论认为适应不良，行为消极的思想和损害性的防御机制对个体的危及其维持的作用。

人际关系理论强调，如果人们相信自己，相信别人，并且具有自我实现的战胜危机的信心，个人的危机就不会持续很长时间。

系统理论认为对一个生态系统所有的要素都相互关联，且任何相关联水平上的变化都会导致整个系统改变。危机干预工作对象按照创伤性事件发生时所波及的范围，通常分为两类：一类是以个体为对象，一类是以群体为对象。

有关危机反应的理解：

幸存反应通常有四种模式：战斗、逃跑、动机、投降。

自愈合过程：我们的心灵有着自动愈合的过程，这个过程的完成，每个个体有自己的内心节奏。这些对非常事件的一些正常的反应，意味着个体在下意识地进行心理调解工作，因此工作人员要避免替当事人做出选择。我们要做的是提供一些可能性，让当事人自己去做抉择。

值得强调的是只有创伤性事件结束时才能进行恢复工作。

第三，危机干预的步骤，一般分为五个阶段进行。

第一个阶段是当事人和相关人员与危机中心联系，了解事件的发生，以及对方联系的方式，知道需要多少心理工作者，以及在什么地方去做这件事情。第二个阶段是指出创伤性事件发生的即刻，此时工作者充当的是照顾者的角色，简单的真诚的关心，一些清晰的建议以清晰的简短的形式表述出来，如果允许的情况下可以触碰当事人的身体，并且与他的视线保持接触，喊他的名字告诉他现在好了，安全了。第三个阶段是指创伤性事件发生一两天后，工作者充当的是教师的角色，主要做解释工作。可以将同样卷入程度的个体组织起来，做一些必要的处理，问清楚谁最先看到，能说一说吗？完成整个事件的过程，并且要跟他们进行创伤后个体应激的心理教育工作。第四个阶段是指创伤性事件发生一两周后，工作者充当的是心理治疗师的角色。注意每个人修复的节奏，并且动态观察，对一些特殊的痛点进行工作，增强团体凝聚力，以降低创伤后应激障碍的症状，并且对创伤后应激障碍进行早期的筛查和转介。

第五个阶段是指创伤性事件发生一两个月之后，要有跟踪性的评定。特别是在一些周年纪念日，要观察个体的反应，干预前对个体进行必要而正确的评估。评估者包括两方面：当事人的主观感受和工作人员的客观判断。客观评估是对当事人认知、情感和行为三方面功能的评价。