医案一则

殷×,女,50岁。

【辨治经过】

初诊(1983年5月12日)

主诉:患者有呃逆病史10余年,每因情志不乐而发作。上月已发3次,今又作。曾行胃食道钡餐检查,未发现器质性病变。

诊查:顷诊,呃逆嗳气频作,甚则呕吐,胸臆痞闷不舒,口干,脉细滑,苔薄。

辨证:证属肝气横逆,脾胃受制。

治法:拟平肝和中降气法。

处方:沉香片1.2g(后入)降香4.5g(后入)制香附9g 旋覆花9g(包煎)代赭石18g(先煎)炒枳壳9g 制半夏12g 太子参10g 云茯苓10g 白蒺藜10g

二诊(5月16日)

服药4帖,呃逆得减,胸臆见舒,呕吐未作。余证同前,治守前法。

前方加白芍12g,郁金6g。4帖

三诊(5月20日)

呃逆已止,口干得减,胸臆稍有不舒,余无异常。舌脉如前,前方调整以巩固。

处方:沉香片1.2g 广郁金6g 枳壳6g 旋覆花9g(包)半夏10g 太子参15g 云茯苓10g 白蒺藜10g 逍遥丸10g(吞) 7帖。

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