【伤寒强化学习训练】打卡第三十四天 一期90天

桂枝加附子汤

‘太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。

阳气虚的人，发汗就会产生一种脱阳的状态，

桂枝加附子汤：表阳虚的脱阳

真武汤：真正到里阳虚

生气伤肝，脸会发绿；肾虚的人，脸会发黑；

吃了桂枝汤狂汗不止，冒冷汗，真的阳虚到底的人，桂枝汤就可以让他脱阳

心阳不足的人，如果吃了很多生菜水果，可以用一点补心阳的药，再吃麻黄汤，不然胸口开始心悸

汗的阳气是从血液来的，再分化到表面散发出来，汗跟血跟心脏的能量是结合在一起的

发了汗，心阳虚了，毛孔垮掉收不住汗、运动或者忽然狂汗不止，桂枝加附子汤

很虚的人汗孔全开的发汗是不会好的，当一个人的津液都随着汗水而亡失的时候，人要有足够的津液润养肌肉，筋才会松。润养的津液不够，人就会觉得身体紧紧的，四肢动起来不舒服，觉得绷紧，水分从汗孔排出去，体内就没有足够的水分去变成尿排出去

其人恶风：如果人表阳虚，会很怕风，因为汗孔全开的发汗，风邪这边刚出去又从另一边进来，发汗是好不了的。

2.2.2桂枝加附子汤（续）

自汗：狂流虚汗，自汗以后不会觉得特别虚，营卫不调

盗汗：睡着以后出一身汗

汗流不停，越流越虚，冒虚汗用桂枝加附子汤

比较能补到。

附子是补阳气的药，凡吃补阳的药，生菜水果不能吃，冷水也不能喝，要喝高于体温的水，不然代谢冷水会消耗刚不进去的阳气，就没有效果了；如果想吃可以吃熟的热性水果，例如榴莲，芒果，葡萄等用微波炉热一下再吃！

桂枝汤主症:

脉浮紧，又怕冷。骨节酸痛，一身大汗！

对比:麻黄汤是脉浮紧，流不出汗，又怕冷，骨头很痛！一个出的汗一个不出汗，汗孔完全不开

如果麻黄汤证的结构之下，汗又流得出来，用治疗表阳虚的桂枝加附子汤证，桂枝加附子把阳气推送出来。

大青龙汤比麻黄汤还要猛，出得了汗是麻黄汤证，那是一个很虚的人会有的状态，所以通常是桂枝加附子汤证，而不是用大青龙汤。

临床上，小儿麻痹发烧，脑炎抽搐，出现的怕冷，全身流汗不止，也是桂枝加附子汤，让他不要变残废！

治疗尿频补胸中大气，是气虚的表现，膀胱气化不够。可以用黄芪，西洋参补胸中大气。

附子家族:

附子母根叫乌头，用来祛风湿，因为它有散的效果。

附子补阳气

天雄的气凝聚不散，下腰痛很有效果。大附子加一点沉香可以让药往下沉有代替天雄效果！

生附子只要是泻阴实，把身体寒湿之气功破排出体外。生附子不经过炮制。

炮附子:炮熟，主要用于补阳气，是补药。生附子是泻药。附子一枚是三两这样，附子放的不够多反而容易上火。附子可以治水肿，附子把水毒变成热水，然后用麻黄把这个水开掉。附子可以不去皮。四川人习惯用附子炖狗肉，是家常菜。

《伤寒论》这部书治的伤风，伤寒，泛指所有的病毒性疾病，其中有一种病毒性疾病现在称为小儿麻痹症，多半小儿麻痹患者在发烧的过程会出现一边发烧，一边怕风怕冷，并且全身流汗不止，这时就是桂枝加附子汤症了。

《伤寒论》里如果真的是津液不足的话，一般会放人参来补充津液，而桂枝加附子汤没有放人参，说明津液不足主要原因是表阳虚导致的汗流不止，只要虚汗停了，津液就回来了，不用另外补津液。

中医眼中的尿与汗：

中医的气化是形而上的理论，人的身体里有能量结构，身体里的津液，汗，尿这些水都是活的，只要还在身体里就是有灵魂的，离开了身体就会变成死的东西，会腐化，发臭。

身体的肾脏中间的命门是有灵魂的，当它觉得尿液不是我们身体的东西，应该排出去了，就会产生尿意提醒我们。如果我们不去尿，它就在尿里加一点生命，就又变回我们身体的东西，就不想排出去了，尿意就没有了。

黄芪，西洋参可以治尿频，补胸中大气也可治尿频，膀胱气化的气够尿就正常，气不够，一次只能气化一点，一泡尿就会分很多次尿——尿频。

汗是从血液里分化出来的，血液的能量来自于心脏，所以要止虚汗，就要用补阳气的附子加到桂枝汤里去。