医生

什么样的医生才算是“更好”的呢？是不是一个专业出色、技术过硬的医生，就足以被称为一个优秀的医生呢？最多能说他达到合格的标准。

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那“更好”的医生是什么样的呢？在这我喜欢用一个词语来形容“精进”，而医生要“精进”需具备的第一种特质就是勤奋。所谓的勤奋是指即便在细枝末节上，医生都要持续地保持认真和细致。即便现在医学已经这么发达了，最终决定病人能不能尽快康复的，也经常不是最前沿的医学发现，而是那些细枝末节。

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比如“洗手”这样的小事儿。你可能说，不就是洗手吗？这有什么难的？幼儿园的小朋友都知道饭前便后要洗手。可我要告诉你的是，这事儿还真没那么简单。当年有名奥地利医生，要求医生和护士进手术室前，都必须洗手消毒。结果这么一个小小的规定，就让产褥热导致的产妇死亡率，从20%降低到了1%。在医学不那么容易取得革命性进展的情况下，为了更好地帮助病人，医生必须把细节做得更到位，洗手更勤快，态度更和蔼，问诊更详细。

其实任何人做事，都有勤奋不勤奋、用心和不用心的差别。

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在那些仁者见仁、智者见智的灰色地带，医生们需要做出正确的选择和判断可不那么容易。比如在对病人的私密部位进行检查的时候，会不会找第三个人和你一起？如果你是医生，你会给犯人执行死刑吗？如果你是个刚上班没几年的小医生，自己家也上有老下有小，在遇到那些穷苦病人的时候，你会冒着回家跟家人吵架的风险，贴补医药费吗？还是只能狠下心来见死不救？面对这些个问题你可能也发现了，在很多时候，“正确”这个词的界限其实很难确定，但医生们又必须在职业道德和社会需求之间做出“正确”的选择。而这时候，医生怎么选择其实在很大程度上取决于他本人的价值取向，这种道德上的“正确”，真正的意思其实是“无愧于心”。可对医生来说平时碰到更多的，其实是如何在“继续治疗”和“放弃病人”之间做出正确的选择。这也正是医生常常需要面对的第三类判断。

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就因为医生的天职是只要病人还有一线希望医生就要继续抢救，医生的坚持在偶时也确实带来了很多奇迹。但医生这种迫切想要救人的职业素养，也经常会给他们带来指责。有人说，医生的不惜代价其实是在浪费宝贵的医疗资源。医生能做什么、不能做什么，很多人认为这两者之间的界限简单明了。但实际上，医生最难的地方就在于了解“适可而止”的界限在哪里。

怎样做才是正确的、且最好的，没有人告诉他们答案。或许对医生来说，最简单的法则就是，竭尽所能，不轻言放弃。

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当医生遇到医疗纠纷的时候，什么样的处理方式才是正确的。

大众首先觉得肯定态度要好，先跟病人认错，再赔偿，这就不错了？可要是医生其实真没犯错呢？或者医生犯了错，但他担心自己吃官司或赔钱，不敢跟病人说实话呢？你可能就说了，既然如此，那咱就上法院，打官司。可对簿公堂真是最公正的解决方式吗？人们现在在医疗诉讼方面取得的成果并不让人满意。因为医疗诉讼往往耗时长久、劳民伤财、扯皮不断，而且把医患双方置于对立面上，最终患者也很少能得到实质性的帮助。

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在错综复杂的医疗过程中，医生既要寻求道德上的“问心无愧”，又要为解决医疗纠纷探求更好的办法，还要在救与不救的两难之间做出“正确”的选择。医生最难的其实是“了解自己能力的极限在哪里，知道哪些东西是自己无力控制的。”或许在很多情况下，医生们能做的也只不过“尽人事，听天命”而已。

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最后医生精进还要具备创新，说到医学上的创新，除了一尘不染的实验室、可爱又可怜的小白鼠、培养在瓶子里的各种细胞。还有那些整天在病房里忙碌的医生们，也是创新的重要力量。而且，比起那些动辄投入上亿经费的实验室研究，医生们在日常医疗中做出的一些看似不起眼的小创造，反倒能为救治病人做出更直接、更显著的贡献。

在世界上的很多地方，挽救人们生命的最大希望，就是因地制宜的创新，而不是什么生物学或者遗传学的研究。

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在一个离县城很远特别贫困的山区的深夜，一个高热的患儿找到乡医，可退热药又刚好没有了，患儿如果继续热下去，后果会很严重，而在此时乡医采用放血（不主张非专业人士采用）和物理方法把孩子体温控制住不继续热，为孩子下一步继续治疗赢得了时间且挽救了孩子的生命。这事听了让人心酸，但也让我们知道，不论在哪里，也不论环境怎么样，只要有独创的精神和勇于尝试的强烈意愿，每个医生都有可能找到真正有价值的创新点。医生绝不应该把自己的无能为力，都归结到环境的窘迫或医学研究的停滞上。治病救人的方法并不只有先进的仪器设备和实验室成果，它还包括解决每个具体问题时，所把握的那些看似寻常的创新上。

一名医生要实现从专业到卓越的“精进”，靠的并不是专业和技术的精益求精，而是从“仁术”到“仁心”的升华。

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