提起足跟痛大家都会首先想起足底筋膜炎,那么今天我们就聊聊足底筋膜炎这个老大难引发的原因以及相对应的解决方法.
首先先说下足底筋膜炎这个名词,在足底筋膜手术中并没有发现有任何的炎症细胞,所以把足底筋膜炎叫做足底筋膜病可能更加合适,它更加像是一种退化.造成足底筋膜炎的原因一般为过度使用、不合适的鞋子、体重过大和下肢及足部不正常的生物力学等.
如上图箭头所示、足底筋膜炎的疼痛部位一般都在于它的附着点,也就是足跟的前方,如果疼痛位于足弓并不属于足底筋膜炎,而是踇长屈肌损伤,足跟内侧的疼痛也往往不是足底筋膜炎,而是因为跟骨内侧神经炎.足底筋膜炎引起的疼痛还有一个特点就是在早上起床或者久坐后迈出第一步引起严重疼痛,这称作静息后运动障碍.
如上图,当出现足底筋膜炎的时候可以每晚用冰的水瓶滚压足底10~15分钟.
还可以如上图一样上拉踇趾然后对足底筋膜进行按摩.
上图中的运动贴扎往往也有不错的效果.
因为足底筋膜通过跟腱和小腿三头肌连接,所以对小腿三头肌进行拉伸也可以给足底筋膜减压,可以每天进行2次3组15秒的拉伸.注意拉伸的感觉应在小腿后侧,不要拉伸足底部.
使用上图中软的足跟垫也能减少足底筋膜炎疼痛的刺激,但注意为了避免下肢不等长需要两边都加垫.
增加一个垫高足弓的鞋垫往往也可以,如果非处方鞋垫无效也可以使用定制矫形鞋垫.
上述方法效果不好时也可以去医院采用局部注射的方法缓解疼痛.
上图中的体外冲击波对于足底筋膜炎的效果也非常不错.
采取以上缓解疼痛的方法后,在非急性期的时候还需要对足部的固有肌进行加强,如上图的抓毛巾就是非常不错的动作.
还可以通过训练有针对性的加强小腿肌肉,如:足背屈、足跖屈、足内翻、足外翻,可以采用上图中的弹力带作为阻力进行训练.
除了足部和小腿的肌肉,核心肌肉和臀肌对于下肢的影响也可以说是巨大,所以核心肌群及臀大肌和臀中肌的训练也必须成为足底筋膜炎康复训练的一部分.