功能解剖学1-20.肩胛带运动

《功能解剖学》读书笔记之【20.肩胛带运动】

图1-74~图1-77

经分析肩胛骨存在3种类型的运动。因此，肩胛带可以进行侧向、垂直和旋转活动。实际上，这3种类型的运动是相互关联的，只是关联程度有所不同。

【1】水平切面（图1-74）显示了肩胛骨随锁骨在胸-肋-锁关节的旋转运动而产生的侧向运动，这种运动主要由肩锁关节处的运动产生。
※当肩部在回缩过程中向后拉时（切面的右半部分），锁骨向后倾斜程度增加，肩胛骨和锁骨间的角度增加至70°。
※当肩部在前伸过程中向前拉时（切面的左半部分），锁骨靠近冠状面（与冠状面成角＜30°），肩胛骨平面更接近于矢状面，肩胛部与锁骨的角度减少至＜60°，肩关节盂朝向前。此点处的胸廓横径最大。

肩胛骨平面在这两个极端位置之间的变化范围是30°~45°。

【2】后面观（图1-75）显示前伸运动使肩胛骨内侧缘与棘突间线的距离为10~12cm。

【3】后面观（图1-76）可见肩胛骨的垂直运动，运动范围是10~12cm，同时带动了锁骨倾斜和上升或下降运动。

【4】后面观（图1-77）可见肩胛骨倾斜运动。肩胛骨围绕垂直于肩胛骨平面的轴旋转，旋转中心靠近上外侧角。
※当肩胛骨向下旋转时（右侧），肩胛下角向内，关节盂向下。
※当肩胛骨向上旋转时（左侧），肩胛下角向外，关节盂向上。

旋转范围为45°_{60°，肩胛下角活动范围是10-12cm，肩胛上侧角活动范围是5}6cm。然而，最重要的是肩关节盂方向的改变对肩关节活动有重要作用。