18唤醒老虎——启动自我疗愈本能》读书笔记（第十七章）@夭夭

作者：[美] 彼得.莱文（Peter A.Levine）安.弗雷德里克（Ann Frederick）

时间：1月12日

阅读内容：第三部分：转化（第十六章：针对孩子的急救)

本章开头以约翰的例子描述了推迟出现的创伤反应情形，阐述创伤的潜伏期可能长达数年或者数十年，常常都是由是否很不起眼的事件引发。虽然并不是每个童年故事都会引起延迟出现的创伤反应，有些事儿压根儿没有后遗反应，但是一些貌似微不足道的已经被遗忘的普通事件却可能会产生影响深远的后遗症，给人以后的人生带来创伤反应，这完全取决于那个孩子在当时的体验。

本张第二个部分是以故事和摔跤之后的情感急救为重点，阐释如何处理孩子摔跤事故避免创伤。首先是要留意家长自己的反应，在内心感受自己对受伤孩子的关心和担忧，家长自己要做好调整，避免因为情绪惊吓到孩子，因为孩子对成年人的情绪状态非常敏感，对父母的情绪状态尤其敏感。然后让孩子安静别动，鼓励孩子在某个安全的地方充分休息一下，在孩子茫然表情逐渐消失后，小心引导孩子把注意力集中到他的知觉上，发问过程中要注意停顿沉默一两次，不要挑起其他的故事要让孩子认识到在整个期间出现的身体反应都是正常的，最后要留意孩子的情感反应。

解决某种创伤反应，只要自己和孩子从想法和情感的王国中走出进入更基本的体觉察王国，给我们带来怎样的感受及身体是如何的反应，简而言之，是我们的知觉会给我们提供创伤治疗机会，是我们身体的大脑的冲动。因此孩子很可能会注意到一些微妙的变化和反应，这些变化和反应是专门为了帮助释放多余的能量，为完成之前被阻碍的感受和反应而设的。我们在观察这些变化时，不要妄加评判，这样会给我给孩子带来极大的好处。如果这个时候强行赋予反应的意义，或者我们发表评论也会给孩子的觉知转移进化到更高级的大脑中而会轻易的中断孩子与爬行大脑建立的直接联系。爬行大脑激发的节奏和时间选择非常的重要，我们要使创伤反应得到自然的节奏自然解决。对人类来说，这种节奏给我们带来双重挑战，首先这些节奏的步伐比我们习惯的节奏慢得多，其次，他们完全不在人类的控制范围之内，我们唯一能做的就是接纳心理创伤的周期观察它，承认它是一个正常的存在，而不是评判它，操纵它，催促它或改变他它。如果给他们时间关注它们，它们就能完成创伤治疗任务。

我们怎么知道我的孩子是否有心理创伤呢？在一些可致创伤事件发生不久后，如果出现任何不同寻常的行为都可能说明孩子的心里受创了，如果孩子出现强迫性的重复性的怪癖，那么几乎可以肯定孩子对某个创伤事件出现了没解决的创伤反应，这种行为可能是对创伤的真实呈现也可能不是。要弄明白某种不同寻常的行为是否真的是心理创伤，可以试着提起那个创伤的事件，然后看看自己的孩子是如何反应，一个心里受伤的孩子也许不愿意在别人面前提起创伤事故或者相反创伤事件被提起之后他变得非常的激动和害怕无法遏制的不停谈论此事。创伤性反应之所以会潜伏多年原因是不断成熟的神经系统有了控制这些多余能量的能力，大人可以向孩子提起他之前发生的某个事情，窥见孩子创伤端倪。当然大人也无需为重新激活某个创伤症状而担心，成人只需为心理创伤治疗的发生提供机会就行。

作者最后强调要分清创伤性玩耍、创伤性事件重演与创伤经历进行协商这三者之间的区别，这一点非常非常重要。创伤性玩耍主要是因为解决不了问题，重复性的创伤游戏会强化创伤影响，所以这时需要阻止孩子继续玩耍。而创伤性协商，是通过阶梯式的与创伤之间进行的重新协商，征服恐惧，解决问题，最后以胜利感或是英雄主义为创伤事件画上句号。

重新处理孩子的心理创伤时需要注意的基本原则：一是让孩子决定游戏的节奏，；二是要区分害怕、恐惧和激动，在创伤性玩耍中，哪怕短短一瞬间的害怕和恐惧都会使孩子无法摆脱创伤，大多数孩子会采取行动避开这些害怕和创伤，所以这是需要随他们去不要干涉他们。与此同时要确定能够回避和逃避之间的区别，在整个过程中，大人要全神贯注，要提供帮助和支持，要给孩子以安慰，要耐心的等待孩子的恐惧感消失。三是一步一个脚印，在创伤事件进行重新协商时，步子再慢都不为过，无论重复多少遍。如果孩子反应有所不同，哪怕是最轻微的差别，更兴奋，更多话了，有了更多的自然动作等都说明孩子在摆脱创伤，如果孩子的反应有往收缩或重复的方向发展的趋势，而不是网扩展和多样化方向发展，那可能是在重新修正创伤事件的过程中步伐迈得太大孩子一时接受不了，需要放慢节奏。四是要耐心，做优良的容器，。在跟孩子一起与某个创伤事件进行重新协商的过程中，也许最难也最重要的一点是大人要自己始终相信情况会好起来，不要让孩子因为大人的悬而未决的经历承受痛苦。五是如果感受到孩子真的并未从这种游戏中受益请停下来，孩子的创伤质量是一件极其重要极为复杂的事情，在不能帮助孩子的情况下，需要向专业人士求助。

本书给我启发最深的就是要建立与爬行大脑的关系，不能理性大脑阻碍与自己的本能和感受建立联系，我们需要整合自己的三重脑，整合过程发生的转化使我们完成自己的进化使命，从而对自己的全部自然能力有更好的掌控。虽然阅读本书很辛苦很累，有时也很纠结，感觉像精神分裂似的辛苦，大脑里好像缓存了很多奇怪的图形，但还是很感恩很感动作者的辛苦付出奉献出这样一部有深度的心理学巨著，也很感谢我们的群主为大家分享这本书籍并愿意付出这么多宝贵时间带领我们学习。通过这26天学习，首先是强化了自身保养意识，还有更理解孩子及身边的人情绪，希望我们大家通过学习可以更好帮助需要帮助的人们。

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