仲景法之阴阳两虚–90天加强学习–周丹

药势~茯苓（续）张仲景法之阴阳两虚

茯苓在《神农本草经》里面是“利小便”，那猪苓是“利水道”，那泽泻是什么呢？泽泻就写“消水”。那泽泻这种能够从水分里面把脏污的东西排掉的效果啊，在现代的研究就会说，其实泽泻啊很能够降低人的这个血脂肪，所以呢那种高血压初期的人呢吃泽泻的话，他的那个血脂肪就会降低。当然，我其实要治高血压的话，我其实不是从这个血脂肪的角度来讲啦，我只是说，从这个角度同学也可以看得到，泽泻它的作用点就是在人体的具体的这个议题里面，然后把一些不要的东西拿掉，就是它的这个作用的范畴。

是茯苓的一个主要的功能。那它的应用范围呢，在《伤寒论》里面，比如说它要治疗头晕目眩，它治头昏，那这个头昏呢代表的方剂，比如说是苓桂术甘汤，真武汤，五苓散，小半夏加茯苓汤，葵子茯苓散，这些都有“眩”这个字，晕眩的“眩”。那这个眩呢，不管它是在什么位置，大概多多少少都是这个人有代谢不掉的水，就像我们讲一个最一般的话，我们说一个人，若用西医的讲法就是，人为什么晕眩的，那不是我们中耳里面有一个什么东西啊，半规管还是什么，它那个东西，它里面的淋巴液如果不干净的话，那这个人就会失去平衡了对不对？所以它也是一个需要我们人体的水代谢得好，它才能够恢复平衡的，这是一个治眩。所以治眩的话，等于也是在用茯苓在去痰饮嘛，它代表的方是苓桂术甘汤。

在《金匮要略》里面小青龙汤治咳嗽，产生什么副作用之后要用什么加减法来处理剩下的部分？那里就用到茯苓。所以它不是一个直接治咳，但是有痰饮需要它处理的话，像傅青主在治这个中焦痰的药，上焦痰的药，往往就会有茯苓在里面。那另外一个呢，就是治疗小便不利的方子里面，茯苓会常常用到。那这个方子真的很多啊，五苓散、猪苓汤、真武汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、栝蒌瞿麦丸、肾气丸、茯苓戎盐汤、葵子茯苓散以及《桂林古本》里面有的小柴胡加茯苓汤，这些都是治疗小便不通畅的时候，用茯苓帮助它的气化。那或者说，《伤寒论》的条文里面，真武汤它的主症里面有小便不利，但是它里面又写说，如果你小便利的话就把茯苓拿掉，那就可见得这个茯苓是针对小便不利而放下去的药物。那另外就是治水饮，水饮就是身体里面多余的水塞在哪里啊，所以我们用茯苓可以治疗。那这个甚至包括到肚子绞痛，妇女的这个肚子绞痛的这个当归芍药散啊，那这个都会在里面用到茯苓呢都是因为在这个绞痛里肯定有掺杂着水邪痰饮在里面，那或者我们上次讲到的这个木防已汤啊、去石膏加茯苓芒硝汤。那这个虽然是一个胸部绞痛的心脏病的症，可是它里面也有痰饮要拔掉，所以呢就是用茯苓来帮助人体的水代谢啊。那这个帮助人体的水代谢呢，从另外一个角度来讲，我们前面之所以会提到茯苓，是因为我们有提到这个方是桂枝去桂加白术茯苓汤，很多补脾胃的药都需要些反佐的药来帮忙他吸收，像芍药是很好的反佐药，茯苓也是。就是有的时候你说吃白术，吃人参，吃了之后，你的身体不能够吸收它，就在里面上火对不对？补药必须被你身体吸纳变成能量的一部分才不上火，如果你吸纳不了，它就上火。那如果我们在吃一些补脾的药，比如说白术吧，像芍药也好，茯苓也好，都是白术很好的反佐药。像芍药的话，我们已经讲过，它会扩充我们的脾胃的容量，让这个药性能够下去，那茯苓的话呢，它是一个能够帮助你身体吸水。

  另外茯苓，因为它有安神的效果，所以在酸枣仁汤里面也会放茯苓，就是当我们需要睡眠的的药物的话，我们也可以用茯苓来帮助他安神。那茯苓安神，在现代研究来讲的话，他是一种用很大剂量，比如用50公克到100公克的茯苓入药的话，现代的中医的话是往往拿它来治精神分裂的。就是如果是古中医说的狂，那狂这个东西，在《伤寒论》里面，桃仁承气汤，或者是抵当汤，治疗人发狂。那病机是什么呢，都是因为那个人有瘀血，所以那个人会发狂，所以狂证在《伤寒论》里面是从瘀血论治的是有的。那另外呢在发高烧的时候，身体里面因为这个高烧，因为这个大便不畅通，产生很多毒素，乃至于这个人神智不清，错乱，乱讲话，我们说谵

  那这样子的话用大承气通大便来治疗这个人的疯狂，这也是有的。那茯苓所治疗的这个精神分裂呢，与其说狂，不如说比较被归类于中医说的“颠”里面，不是羊癫风的癫，是疯疯颠颠的颠，那这个就是心神涣散，失去一个正常人心神该有的能量的时候啊，那是用到茯苓。那这类的方剂呢，像是在傅青主，或者陈世铎的医书里面啊就会常常有，就是当一个人心恐慌啦、往往在药物里面是加茯苓或者是茯神的，所以它有安神的效果。那另外还有一个在《伤寒论》里面间接有提到，但是呢我们一般读的时候比较不会发现的，就是茯苓有没有治到出汗的问题。就像《伤寒论》里面有一个方叫做茯苓甘草汤，有一个方叫做真武汤，它其实都有算是治到一个人汗出不止。发汗之后表阳虚，这个汗出不止我们用桂枝加附子汤，这是一个很基本的做法。但是呢茯苓呢，它其实还是能够帮助我们的身体管辖我们的水份，所以对于这个汗证，茯苓也有它的用途的。