酷酷的医证（58）

复发性口腔溃疡

见：

1.诊断要点

1）轻型阿弗他溃疡

①好发于唇，舌，颊；

②红黄凹痛，直径2～4mm，数目1～5个；

③有自限性。

2）重型阿弗他溃疡

①大，深似弹坑，直径10～30mm；数目1个；

②病程长，自限性，可复发，愈后有疤。

3）疱疹样阿弗他溃疡：小而多，直径2mm，散在分布，可融合成片，疼痛较重，伴有头痛低热等。

2.鉴别诊断

1）疱疹样阿弗他溃疡与原发性疱疹性口炎：多见于婴幼儿，好发牙龈，腭及唇黏膜。有明显的发热全身不适等。

2）重型与癌性溃疡，结核溃疡，创伤性溃疡鉴别。

3.治疗

1）局部治疗：主要是消炎，镇痛，防止感染，促进愈合。

2）全身治疗：肾上腺皮质激素及免疫抑制剂，增强免疫，中医中药。

3）预防，寻找诱因，避免刺激，调整情绪。

感：

需要提醒您的是，口腔内经久不愈的溃疡，特别是与溃疡邻近部位存在残根、残冠、锐利牙尖以及其他不良刺激因素时，应引起高度重视，如不及时去除刺激因素，溃疡不但不会痊愈，还会日益加重，日久有可能会发生癌变。

思：

疾病忌口：少食或不食辛辣或刺激性食物

饮食调养：多吃一些新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物

行：

寻找复发诱因，避免和减少诱发因素的刺激。

1.少食辛辣或刺激性食物,多吃一些新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物,保持大便通畅；

2.戒除烟酒,避免过度劳累和紧张，生活起居有规律，保证充足的睡眠；

3.妇女经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳；

4.保持口腔卫生，及时去除牙石，去除不良修复体、残根残冠等刺激因素。