2022-07-28

腰痛常见的六大原因

    说起腰痛大家都很熟悉，你是否坐久了腰酸困发力，你是否腰痛伴随臀腿的麻木等等。

  首先腰痛先大体分两类，椎管外和椎管内，椎管内的典型代表就是腰椎间盘突出，这个也很好区分，第一按腰部棘突旁是否有压痛，第二垫子实验，在腹部垫个垫子，在按压腰部疼痛减轻就是椎间盘突出。

      今天重点分析椎管外的软组织损伤造成的腰痛，或者影响腰的活动。首先我给他家提个醒，不要腰痛就想着是不是椎间盘突出，别给椎间盘背黑锅，在临床上椎间盘突出的腰痛仅占百分五左右，真正需要做手术的不到百分之一。

    常见的腰痛动作，前曲，后仰，侧屈，旋转，急性腰扭伤和骶髂关节半脱位。

1.前曲弯腰痛分中间还是两侧，如果中间痛可能是棘上韧带损伤，如果两侧那就是软组织的问题，后背弯腰—排除背阔肌，坐下弯腰—排除下肢肌肉，这是检查出来松解背阔肌，竖脊肌，臀肌或者小腿三头肌就可以了。

2后仰痛—如果脊椎正中间痛可能是棘间韧带损伤。如果两侧痛—很可能是平时久坐导致腹直肌长时间缩短，这是后仰时腹部肌肉牵拉这腰痛。

3.侧屈痛—侧屈痛对侧的腰方肌被拉长，只需要松解腰方肌的起止点和腰三横突初即可。

4.转身痛—这个与腹内斜肌和腹外斜肌有关，他俩的肌纤维了解在侧后方，这是松解腹部找到条索送解开即可。

5.走路腰痛，或者平躺直腿抬高0_30度出现腰骶痛，这个是骶髂关节紊乱，测试骶髂关节也很简单，第一"4"字实验阳性，第二骶髂关节在髂前上棘冲压实验，第三患者趴着触诊骶髂关节，如果成阳性，这个做骶髂关节正骨复位即可。

6.还有一种很常见，搬重物，打球腰部肌肉扭伤拉伤，造成小关节紊乱，这个有个特点有搬重物或者剧烈运动，疼痛剧烈，疼痛点固定，不敢做人格动作。

    平时大家注意，1.腰部不要久坐多变换体位，2.腰部不要受凉，受凉腰部的胸腰筋膜会收紧，3不要跷二郎腿，这样容易骨盆倾斜，4，剧烈运动前做好热身运动避免运动伤。