珍惜生命，重视体检

分享一则医学上常见的重症：主动脉夹层。什么是主动脉夹层？主动脉夹层到底是什么病症呢？

主动脉夹层指主动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。

主动脉是人体最粗的一根动脉，它是从心脏的左心室发出，向上、向右、再向下，像一根弓状的管道，沿脊柱下行，并在胸腔和腹腔内分出很多分支，向全身各处输送血液。

主动脉壁分为内、中、外三层，内、外壁就像房子的内墙、外墙，中层由结缔组织组成，好比房屋的“钢筋混泥土”。

正常情况下，主动脉中间的“钢筋混凝土”非常结实，牢固地稳定住内外壁。但如果存在高血压，动脉硬化等危险因素，血流的冲击力会把内膜撕破，让中层断裂（暴露），血液跑到内外膜之间，形成了主动脉夹层。通俗地讲，主动脉夹层就是血管劈了，血管会冲破外壁，造成大出血，休克，死亡就是一瞬间的事。

主动脉夹层临床表现为：大多数患者突发胸背部疼痛，疼痛剧烈难以忍受，起病重即达高峰，呈刀割或撕裂一样痛，两侧血压不等。

疼痛特点：一、一般位于胸部的正前后方，呈刺痛，撕裂痛，刀割样痛。常突然发作，很少放射到颈、肩、手臂。，二、放射性，通常与夹层扩展方向一致，当疼痛向腹部甚至大腿放射时，则提示夹层向远端撕裂；三、多种检查可以用来诊断主动脉夹层，比如：心电图、胸片、MRA、DSA、CT 等，而增强CT是诊断主动脉夹层的常用手段。

主动脉夹层的主要原因：高血压和动脉硬化。高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性和坏死，导致夹层形成。主动脉夹层由高血压动脉粥样硬化所致者占70%到80%。

以下五类为高发人群：1、高压血患者（此为常见病）2、动脉硬化患者（要经常检查血脂哦，看看有没有超标，否则脂质沉积到血管壁会导致动脉硬化）3、肥胖者  4、孕妇  5、马凡氏综合症患者（这是一种罕见的遗传性疾病，这类人的心脏和大血管存在先天性缺陷）。

防治主动脉撕裂的五个关键：一、控制好血压；二、防治动脉硬化，应积极改善生活方式，控制热量摄入，多吃果蔬，增加运动量。三、减少某些突然发力的动作；四、尽可能地避免外伤，如车祸，坠落伤等，这些力量可引起受伤局部及远处的主动脉内膜广泛撕裂，造成一个或多个裂口的主动脉夹层；五、重视体检，如心脏彩超，X线平片、MRI、CT均可做出明确诊断。