2022-04-09（导论学习

【中原焦点团队】高六李娟丽/分享835天/2022.04.09周六总1410场(累计430场/本周4.5场）

一、咨询

1、快餐社会，感觉连恋爱也是一种筛选，看两性关系更透彻，降低一些期望，每个人都会有一些不同的感受，不伤害为底线。保持理性保持客观，不应该太感性的喜怒哀乐无拘无束，经历过的都能积极面对的，虽然结果并不是我想要的，但是也看到自己的成长，以及对以后的人生有更多深刻的思考。

2、最近的工作和生活，经历了各种各样的事情，也遇到各种各样的人。不管好与不好，现在看起来对我们都是一种历练，只要用心想办法总能找到突破点，这些人和事都是让我们有更多更丰富的经历和阅历，趁年轻好好努力打好基础。

二、读书

《焦点解决短期咨询和治疗技术》，今日分享第175页内容，焦点解决短期疗法中后续会谈和会谈终止。本章的学习成果，第一焦点解决短期疗法中的每次会谈都是不一样的，直到来访者来到治疗室并且澄清了他们的议题后才能知道要谈什么。第二每一次会谈都要了解来访者的关注点和他自己独特的目标。第三后续的会谈能够使其在正轨上(例如第一次会谈结束后的会谈）。第四知道如何进行后续的会谈以及如何衡量来访者的进步。第五理解焦点解决短期疗法终止会谈的概念。在焦点解决短期疗法的第二次会谈和随后的会谈中我们要以：自从我们上次见面以来，什么事情已经变得更好了呢？这种问句的方式来询问或者是换个问法来询问，如果来访者回答是没有，那就值得再等一次或者两次，看来访者是否能自我挑战、扩大或澄清。接下来可以问他们是如何应对的或者怎样保持现状，值得注意的是怎么样让任何事情都没有变得好一点，也是保持现状的一种呈现，或者说是没有变得更糟。假如来访者说事情变得更糟了这也是有用的，我们就可以问他是如何应对的。作者有一种喜欢软话的开场方式很值得我们参考，来看一下：距离我们上次见面已经有一段时间了，在这期间会有一些事情变好，一些事情保持不变，可能有一些事情还会变得更糟了，你是否介意说一些你注意到已经变好的事情来开始今天的会谈？这真的是非常好的一个开场，既把各种情况呈现出来了，又把这个选择权交到来访者的手中，让他来开启会谈的方向。接下来我们就需要明确怎么样讨论是有帮助的，有一个值得我们注意的点，焦点解决取向的治疗师会谈更多取决于来访者的引导，治疗师只是身后的引导。

三、学习

1、《焦点解决短期治疗导论》

第一章，从问题解决到建构解决之道。

书中提供了会谈技巧的基本背景，描述了问题解决取向的助人方法。案例里面学生究竟问了哪些类型的问题？有关于问题的问句；关于犯错的问句；关于原因的问句；关于解决方法的问句，这类型的问句暗示着可能的解决方法。从这四种类型看学生已经吸取了问题解决取向的思维。还有一种问句的类型，关于感受的问句。问题解决取向的助人模式以及基本步骤：描述问题与收集资料；预估问题；制定计划；实施阶段；评估与跟进。助人专业的问题解决取向深受医学模式的影响，目前专业助人专业已经高度多元化，同时也有很多共通性。我们起来看共同性一：问题解决取向的架构工作前提帮助案主必须要找出问题。共通性二：对科学性知识的依赖，也是第一个共同性的延伸。我们再来了解建构解决之道的助人模式，从思考案例中意识到合适的解决方法取决于家长此刻生活方面的个人需要、他们过去的亲子经验以及他们对工作和养育孩子的文化价值观。所以助人更聚焦于赋能和案主的力量，这种赋能的观点称为优势视角，有关赋能的基本假设有：一尽管生活充满艰辛，但所有人都拥有提升生活品质的能力。二如果案主所认定的力量能始终被加以重视，案主的动力便会增加。三想要发展发现案主的力量，就需要案主和助人者间有一个合作探索的过程。四聚焦于力量上能够促使工论断和责备案主的诱惑，转而去发掘案主是如何成功度过难关的，即便是在最困难的情境下，在最残酷的前提下，都包含着可利用的资源。对于赋能的概念与假设与传统的问题解决取向呈现出明显的区别，这也是令人畏惧的挑战，因为这个领域长久以来已经运作和产生适合问题解决取向的相关实务技术，要迎接挑战就必须完善、传授这些技术并使用这些技术。焦解的逻辑是你做了以后再谈，讨论的重点是发生了什么有哪势导向如何能帮到自己？如果未来碰到类似的事怎么运用技巧、系统等来帮助自己。焦点解决工作讨论的u优势部分，怎么做的？有什么样的改善，改善了之后又有什么不一样？焦点解决的路径不是讨论错，而是找到什么是正确的，目标不是消除问题而是确定谈什么，希望什么，做的一小步是什么？同时观察这些做法好不好，还有哪些好的做法。另外对焦点解决的短期存在一个误解，认为就是次数少，焦点解决工作的哲学是不做没必要的次数。当事人自治，并不是不管，而是给他自我决定权利和选择空间，也包含他要自我负责。咨询师在回应的过程中要很小心的赞美，也要注意自己的语气和态度，尊重他们的知觉和他们的角色位置。工作美学五要素包含：短期奏效，当事人自治，自然接纳，停留于当事人表达的语言层次，以及珍视微小的差别。总之焦点解决的工作就是给来访者希望，赋能并增加他的改变动。不要用过去的事情纠缠着未来的选择，优势的候就不太容易去评价，要做给来访者希军师、教练、提问的专家，相信来访者是自己生命的专家。慢一拍的沟通合作，是彼此相互协调，焦点解决走的是沟通语言学，会很小心的用似乎、也许、可能，不知道对不对的对话姿态，不预设的立场，身后一小步陪伴来访者慢慢发现优势，利用优势。不管怎么说我们助人的最终目标就是让来访者有希望感受，自我赋能，产生动力。

2、一个合格的心理咨询师需要做到这5点:

第一持续学理论。

去读最新的有关心理治疗的理论方面的研究进展。

第二多做些心理咨询的实践案例。

有的同学可能会说，我没有这个机会，或者我没有资质，我怎么做实践。如果找不到这种真实的实践案例，大家就可以找几个同学组成一个定期的练习小组。这种案例模拟，有一个好处。那就是实际案例一次做不好，别人可能就不来咨询了，但是模拟的案例你可以重复无数次的演练。

第三接受督导。

找一个经验比你丰富、有专业的督导资质的督导师，请他定期审阅你的咨询案例，看看有哪些地方做得不错，有哪些地方需要改正的。

第四观摩。

定期去看一看，比你经验更丰富的咨询师是怎么做咨询的。

第五自我体验。治疗师也是人，在个人成长中也会面临一些挑战，而这种挑战和体会，很有可能给我们的咨询工作带来影响。

所以，有别于没有受过专业训练的人，咨询师必须要学会去整理这些体验，保持中立心态，不要让其影响来访者工作。佛家有一句话“菩提本无数，明镜亦非台”。我们不一定要把自己修炼到这个程度。

但身如菩提树，如果有尘埃的话，你看到之后，还是需要擦一擦的。

四、督导学习

1、咨询中未成年人的自杀企图和自杀意念要通知父母。这一点必须是要有透明感，必须进行家庭干预，但要看到孩子非常想活下来。几乎所有的青少年在某一个阶段都像一个怪物，而父母不一定知道自己的做法是把孩子往悬崖边上推，也许他们不知道是有其他的方法，以为是可行的方法，相信每个父母都是想帮助自己的孩子，想让自己的孩子好好的活着。

2、咨询中让孩子理解父母的时候，我们这样做的出发点是什么，心智化的改变是有意义，但为什么在这个时间里进行？能不能做让父母理解孩子？这孩子也不知道他为什么会变成这个样子？也许孩子认为自杀自伤是把一个假我给杀掉，要他自己为什么要活着。

3、做危机干预的时候永远也不是一个人可以做的事情，要有单位、同事、机构等支持系统共同开展。这时候分清楚轻重缓急，生命的安全，保证活着是第一位，要做稳定化工作，维持性的治疗。很多时候需要更多的治疗，必须需要药物治疗。也必须告诉父母如果继续这样做的话是把孩子更进一步推向悬崖边缘。

4、青少年期有生物因素结构、心理因素和社会因素影响，所以要各方面联合工作。给青少年做心理咨询要跟父母会谈要成一个常态化的形式。自杀协议没有根本上的帮助，相对于说安全计划更重要，自杀是一个冲动行为，比如可以讨论下回你有想放弃的时候可以做什么？有什么人可以帮助他？什么因素是有保护性的？

5、父亲的出发点不一定完全是冷血，他可能不了解情况，也有他不知道的东西，看不到的东西，我们要帮助父亲去看到这些没有看到的，有时候并非是父母没心没肺，可能他们也有很多的不知道。对如果父母了解了孩子的经历和感受，大多数情况时会积极参与支持。当未成年人有生命安全的时候，这时不是咨询师应不应该联系的事，是必须要联系家长，感谢他们的配合，付出，争取他们更多的支持，要告诉父母这个孩子是必须要进行药物治疗的，此时此刻是法律要求我们这样做的。