这里讲疟病就是现在的疟疾，症状是忽冷忽热，中医叫“疟病”。
师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者，风发也，以饮食消息止之。
视病人症状决定治法，发汗、针灸、攻下、吐法、食疗都可以。
“弦脉”是少阳的脉，我们摸到病人出现弦脉，大部份都有往来寒热，忽冷忽热的现象。不管是少阳证还是疟疾，只要是忽冷忽热就是。“弦数者”，数就表示热，“弦迟者多寒”，脉迟者就是寒，但是弦脉是一样的，弦脉就是摸到的脉呈现细细的直直的，像吉他、钢琴的弦一样，很细直。“弦小紧者下之差”，当脉是弦而且紧，就代表是半表半里，如兼有阳明证时，必须攻下，就是所谓的大柴胡汤证。如果脉出现“弦迟者可温之”，就是所谓的四逆汤证，四逆汤本身就是温中用的。“弦紧者可发汗、针灸也”，如脉是弦而且紧，就要利用针灸了。如果“浮大者可吐之”，当脉出现浮大时，表示胃中有宿食不消，就得用吐法取吐解病。如果是“弦数者”，弦而且很数，代表说身体里面是往来寒热，但是数又代表热，是由“风发”的，这时要让他以“饮食消息止之”，临症上，一般我们都是从脾胃上着手开始治疗。所有的疟症治法，无论往来寒热，首先要强健病家的脾胃，就是所谓的饮食消息，比如说病家食物吃太少，我们就开健脾整胃的药。如果吃东西会下利，我们就开止利的药，去调他肠胃就可以了。
疟病，张仲景又分了几种不同的症状：
1、疟母：腹中结块
疟病结为癥，如其不差，当云何？师曰：此名疟母，急治之。当以月一日发，当以十五日愈；设不差，当月尽解，宜鳖甲煎丸。
鳖甲煎丸方
鳖甲十二分炙 乌扇三分烧 即射干 黄苓三分 柴胡六分 鼠妇三分熬 干姜 大黄 桂枝 石苇去毛 厚朴 紫葳即凌霄 半夏 阿胶各三分 芍药 牡丹去心 蟅虫各五分 葶苈 人参各一分 瞿麦二分 蜂巢四分炙 赤硝十二分 蜣螂六分熬 桃仁二分去皮尖研
上ニ十三味为未，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗浸灰，俟酒尽ー半，着鳖甲于中，煮令泛滥如胶漆，绞取汁，内诸药煎，为丸如梧子大，空心服七丸，日三服。干金方用鳖甲十二片，又有海藻三分，大戟一分无鼠妇赤硝二味。
中医有句话叫“无痰不疟”，有疟病一定会有痰，故用去痰的药是治疟的不二法门。若以阴虚来治疟，必成痞。温病派治阴虚开滋阴的药，但臟腑功能不能恢复，肠胃不能吸收，故造成“心下痞”。而经方家治阴虚是开阳药，让阴自回，从食物中获取营养，真正恢复病人的臟腑功能。
疟病之后如果结成一块停在腹中，症状如癓瘕，如果发生在三焦林巴系统里面，我们可以用小柴胡汤把它和解出来。张仲景说：“结成一块的时候这叫做疟母。”就是长在肚子这边，像痞块样，硬邦邦的，必须赶快治，“以月一日发，当以十五日愈”，每月发一次，一般来说半个月会好，如果没有好的话，应该“当月尽解”，再过十五天会好，此时当使用警里煎丸。伤寒论里面以麻黄升麻汤的汤剂内使用药物最多，金匮里面以鳖甲煎丸证的汤剂内使用药物最多。一般疟病会集中在一起成为疟母，多发生在病愈之后。
临床上很少碰到疟病，该方中很多药都不是经方用的药，放在这里值得怀疑。而且鳖甲煎丸非常不好制作，因为很多药已经找不到了，临床上依症用药，把痰去掉即可，最严重的是血和痰混在一起成痞块，疟有隔日发和隔几天定时发。
治疟必须配针灸来治疗，针外关(通利三焦)、委中(血的郄穴)，处方用小柴胡汤加减，如加蜀漆祛痰，加葶苈子攻水，加桃仁、红花祛血攻血，等等。
2、瘅疟：热在肠胃
师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气、烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟；若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄肌肉。
瘅疟的原因是病人失津，什么叫阴气孤绝呢？第一个，病人失津，就是津液丧失了。比如说被吐、下、汗，使得津液都流光了。如果把血分成水和血，血里的水为阳，血里的血为阴，当水分丧失后，阴里的阳不够了，便“阴气孤绝”。
第二个，亡血，不但津液丧失了，血也不足了，这种状况就是阴气完全没有了。这个时候就会出现“阳气独发，则热而少气”，病人表面上看是发热，但是这都属于虚热。“手足热而欲呕，名日瘅疟”，这种疟，看起来像是阳明证，属于但热不塞，是因为热闷在里面产生的。“若但热不寒者，邪气内藏于心”，如果这种病毒停在胃里面，然后又停在我们的肌肉中间，会“令人消铄肌肉”，造成病人越来越瘦，上吐下泻，然后忽冷忽热，这就叫做瘅疟。临床上遇到这种情形的时候，把血补足，把津液补足即可。这里没有出处方，可能是少掉了竹简，只要抓住经方的神，即使忘了条辨，临症开处方都能把病人治好，因为经方是绝对处方，这里可用小柴胡汤加白虎之类。
3、温疟：热在肺
温疟者，其脉如平，身无寒，但热，骨节烦疼，时呕，白虎加桂枝汤主之。
白虎加桂枝汤方
知母六两 石膏一斤 甘草二两炙 粳米二合 桂枝三两
上五味，以水一斗煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服
瘅疟和温疟不一样，温疟，“时呕”，“脉如平，身无寒，但热，骨节烦疼”，就是说热是在肺里面。前面条辨说的瘅疟，是发生在胃里面，所以是小柴胡汤加入白虎汤。这里说的是治温疟的主方，石膏、知母、甘草、梗米这是白虎，加了桂枝。温疟的病本来是来自太阳经热，后来部分进入阳明成热了，部分又进入肺。而瘅疟大部分还停留在肠胃里面。所以两个疟看起来很类似，实际上，症状稍有不同，应该分开来看。
在临床上只要记得，但热不寒就是阳明证，即白虎汤证。然而到底该是白虎加重还是桂枝加重，这个时候就要看他的太阳证有多少，太阳证少，阳明证多，就一定是加重使用白虎。如果是脉浮的话，就是太阳证多，阳明证少，此时就用重用桂枝。
经方中会用到桂枝(树枝)，是要到四肢末梢去；用到花，是要到最高处(脑鼻)去；用到根茎，是要到肠胃去。
4、牝疟：寒疟
疟多寒者，名日牝疟，蜀漆散主之。
蜀漆散方
蜀漆洗去腥 云母烧二日夜 龙骨各等分
上三味杵为散，未发前，以浆水样服半钱匕。
寒疟讲的就是寒痰，临床上看就是痰饮，中医叫做“牝疟”，是蜀漆散证。蜀漆是四川的漆树皮，很毒，它的另外一个名称叫做常山苗，它祛痰的力量非常的强，吃下去的话浊痰会很容易咳出来，而且是整块出来。现在蜀漆买不到，用常山取代，西医提炼常山成奎宁。
云母止呕，用于中焦过寒造成的晕眩。把它打碎以后，先烧个两天两夜，先炙过烧过就是要去它的天然毒性。金石类的药物使用前都要炼过，炼过以后才能去掉它的毒性，把我们需要的药性留下来，就是取它们的阳性。如果是水隔在中焦，也会造成头眩，这是苓桂术甘汤证。如果中焦不是水隔到，是痰隔到了，苓桂术甘汤下去就没有效果，这个时候我们要先把痰去掉，不去掉病人头昏不会好。这种头昏，必须要靠云母石，专门通利中膈，才能解决头昏的问题。
这里的龙骨，倪师认为是跟牡蛎弄错了，应该要用牡蛎比较好。因为这是寒疟，而牡蛎味咸，本身又能够止咳，能够降逆，能够攻坚把胶痰打散，
当痰梗在胸胃中间的时候，如果是热痰，我们可以用皂夹丸来祛痰。寒痰的话要把痰从口中吐出来，蜀漆散这个药是专门治寒痰用的。蜀漆吃下去，病人的积痰是得吐则解。
临床上这个处方用得很少，因为碰到疟病的概率很小。为弥补本篇的含糊及缺方，倪师补充方剂如下：
1、牡蛎汤 治牝疟
牡蛎汤方
牡蛎四两 麻黄四两，去节 甘草二两 蜀漆三两
上四味以水八升，先煮蜀漆、麻黄，去上沫，得六升，内诸药，煮取二升，温服一升，若吐则勿更服。
蜀漆用常山苗替代。
2、柴胡去半夏加栝蒌汤 治疟病以发渴者，亦治劳疟。
柴胡去半夏加栝汤方
柴胡八两 人参 黄芩 甘草各三两 栝蒌根四两 生姜二两 大枣十二枚
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日二服。
劳疟就是做劳力工作的人，病人有往来寒热，用小柴胡汤，无恶心去半夏，有燥渴加栝蒌根。小柴胡汤是治疟的一个很好的处方，再配合针灸(曲池、外关、委中等)。
3、柴胡桂姜汤治疟寒多微有热，或但寒不热。(服一剂如神)
柴胡桂姜汤方
柴胡半斤 桂枝三两去皮 干姜二两 栝蒌根四两 黄芩三两 壮蛎三两熬 甘草三两炙
上七味，以水ー斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服，初服微烦，复服汗出便愈。
蜀漆找不到，云母不方便，用此方，干姜去胃中的寒湿，牡蛎软坚，若下去后仍有痰，再加常山、天南星等去痰药。