闪回时大脑在发生什么？

       

        《身体从未忘记  心理创伤疗愈中的大脑、心智和身体》是世界知名心理创伤治疗大师巴塞尔·范德考克的集大成之作。作者在心理创伤这个领域已有超过30年的前沿研究和临床实践经验，治疗过几千个受过创伤的儿童和成年人。他亲自使用过书里介绍的所有治疗方式，使得这本书更加具有可信性和实操性。这本书是一部指南，集心理创伤领域几十年来的研究成果和治疗实践之大成，提供了现代心理创伤治疗的基础和前沿知识，是心理健康从业人员必不可少的“圣经”式读物。

        这两天我读了这本书的第三章——“窥视大脑:神经科学的革命”

        开章的第一段话就吸引了我:假设我们能透过头盖骨观察一个正在思考的大脑，每当一个区域被使用时，它就会亮起来，那么，我们就会看到在黑暗中，亮起的小点遍布整个大脑皮层，带着波浪起伏的边缘，神奇地变换着大小和形状。（巴甫洛夫）

        看到这段话，我就特别心动，不停地想象那个画面。假如有一天，我们能走进脑科学研究室，亲眼看看脑神经各部分因为思维、想象、言语、活动等产生的动态变化，那真是太激动人心了！

        作者和他的研究助理做了一个实验——征集了一批有过创伤的参与者，一点点地重建起他们的创伤经历，写成脚本。然后，请他们躺到扫描仪中，再用录音把他们自己的故事回放出来。这时，作者就站在扫描仪外面，通过屏幕监控受试者的生理状况。

        研究清楚地表明，当一个受过创伤的人暴露在他们曾经体验过的图像、声音或想法下时，杏仁核会发出警告。即使他的创伤经历已经过去了很多年，即使那一刻他仅仅是安静地躺在扫描仪里，但是，大脑恐惧中心的活跃引发一连串的压力激素和神经冲动，让他们血压上升，心跳加速，氧气吸入增加……

        看见创伤性场景时的大脑，布洛卡区活跃下降，扫描结果表明，布洛卡区在闪回触发时不能正常工作，换言之，创伤对大脑的影响可能类似于大脑的物理损伤，例如中风。

        所有的创伤都是先于语言的。在极端的情形下，人们可能会喊出粗话，或呼叫母亲，或发出嚎叫，或直接吓呆……创伤在本质上将我们逼到了理解能力的边缘，我们无法用在日常体验中发展而来的语言描述创伤。

        当语言无力描述时，图像就会以噩梦或闪回的方式萦绕着我们的大脑。与布洛卡区的激活不足不同，视觉皮层高度激活。在正常情况下，视觉皮层的激活会迅速转移到其他大脑皮层区域，开始解读视觉刺激。我们又一次发现，大脑好像重新面临实际发生的创伤性事件一样。

        扫描结果清楚表明，创伤会激活右脑，而左脑激活不足。右脑是充满直觉和感性的，掌管视觉、空间和触觉；左脑掌管语言、顺序和分析。左脑负责叙述，而右脑负责体验。右脑通过面部表情和身体语言体验到感情，它是子宫中最先发展的部位，它负责母婴之间的非语言交流。左脑在儿童理解语言和学会说话之后开始活跃，这让他们可以给事物命名、比较不同的事物，理解事物之间的关系，以及将他们的主观体验告诉其他人。

        左脑激活不足会降低我们将经验以逻辑顺序组织起来，将感受和感知变成语言的能力。当外界勾起创伤幸存者的创伤性记忆时，他们的右脑会反应得好像事件正在发生一样。由于他们的左脑功能受损，他们不能很好地区分过去和现在的体验——他们直接陷入了混乱、恐怖、愤怒、羞愧或惊吓中。

        肾上腺素是帮助我们在危险面前逃脱或战斗最关键的激素之一。当被试听见有关他们创伤的叙述时，肾上腺素的上升让被试的心跳和血压大幅上升。较高的激素水平可能带来的潜在影响包括记忆和注意力问题、易激动和睡眠障碍。对于每个人而言，这也有可能带来很多长期的健康问题，尤其是他们的身体系统中最脆弱的那部分。

        另一种应对危机，但我们的扫描无法测量的方式，是否认。他们的身体记录着这些威胁，但他们的意识上好像没有事情发生一样。药物、毒品和酒精可以暂时缓解或消除无法忍受的感觉，但身体会记录着。这些生理反应持续进行着，直到他们表现出躯体上的疾病。

        当我读完这一章时，我会回想起一些在知心屋里接待的学生。在他们描述曾经的一些受伤经历时，即使时间过去很久，他们仍然会表现得非常痛苦，或面容愁苦，或眉头紧皱，或情绪激动，大哭大喊；有的语无伦次，毫无逻辑可言；有的不可控制地去机械地做某件事情；最严重的表情呆木，直接沉默——“不记得了”“忘记了”，他们不想再谈论这些事情。我们看到的都是面部表情和身体的反应，但实际上，他们的大脑和体内的激素已经在发生反应了。

        印象最深刻的是:一个孩子在目睹外公去世后，直接失语了，即使到了知心屋，也不想说话，后面直接在知心屋的沙发上睡着了，睡了两小时！这或许是大脑的自我保护机制直接启动“熔断机制”了。当他睡醒之后，慢慢地才能说上几句话。

        我想，心理学最大的意义，在于能有多一些角度，深刻地去理解他人的内心，感受他们的痛苦悲伤喜悦……同时，也能够更好地理解自己，理解自己为何这样，为何那样。在深深的理解之上，才有可能产生接纳、包容。