痒痒痒

最近天气越来越热，不少人手上冒出一些米粒大小、透明的小水泡，有点痒，水泡破后还会蜕皮，而且天气越热，情况越严重。

家住良渚的小杨姑娘（化名）就是这样，因为双手长水泡脱皮，剧烈瘙痒半个多月，来到杭州市余杭区良渚医院就诊。她告诉医生，自己往年也长水泡，但最后都能自己好，就没当回事，今年是实在痒得忍不了，这才来医院。

良渚医院皮肤科张婷婷主治医师说，最近和小杨姑娘情况一样的患者特别多。至于这小小的水泡到底是什么，每个患者都有不同的见解，有人说这是“湿气重”，有人说是湿疹，甚至还有人觉得是抠脚导致“脚气”蔓延……那真相究竟是什么呢？

张婷婷介绍，其实这些所谓的“水泡”有个学名叫汗疱疹，又称为出汗不良性湿疹，是一种常发生于手掌的皮肤病。它属于一种变态反应性疾病，虽然看起来恐怖，但不会传染。

汗疱疹一般春末夏初开始发病，夏天加剧，秋冬季可自愈。主要表现就是手部皮肤出现密集的米粒大小水泡，呈半球形，略高于皮肤表面。多见于手掌心、手指侧面以及指端，严重可累及手背的位置，经常呈对称分布，疱液清澈发亮，干涸后会出现蜕皮。汗疱疹有不同程度的瘙痒和烧灼感，有部分人是剧烈瘙痒难以忍受。一般出现过一次后，每年春夏季容易反复发作。

那为什么会长汗疱疹？张婷婷介绍，目前汗疱疹的发病原因尚未完全清楚，过去认为是由于手足多汗，汗液储留于体内而引起的。现在多认为是一种内源性皮肤湿疹样反应，考虑主要和精神压力大、接触到刺激性物体、手足多汗、环境潮湿闷热及免疫力低下等因素有关。

“汗疱疹无法彻底治愈，会季节性反复发生，所以要尽量避免可能诱发汗疱疹的因素。”张婷婷表示，汗疱疹发作时，除了及时就诊，还要注意以下几点：

1、尽量不要直接接触洗衣液等洗涤用品，减少洗手次数，保持局部干燥。2、部分患者会瘙痒剧烈，所以会反复骚抓，一方面反复骚抓刺激会导致皮疹面积扩大，另外一方面可能会诱发感染，所以尽量减少骚抓刺激，避免热水烫洗、酒精擦洗等。

3、早期水泡明显时，可外用炉甘石洗剂，干燥止痒；如果开始出现脱皮，可以用糖皮质激素软膏；后期皮肤出现皲裂肥厚，干燥疼痛，可以用有剥脱作用的软膏。

4、极少数人瘙痒剧烈难忍，皮疹面积较大的或者想要短期内迅速收效的，可以短期口服一些糖皮质激素，但是不能长期服用，需要在医生指导下使用。

5、反复骚抓出现水泡化脓，并且局部红肿疼痛明显的，则需要外用抗生素软膏，必要时需要口服抗生素。

汗疱疹