Pacs系统开发之导出检查方式

在 PACS 系统中，Export Study（导出检查） 允许用户将 DICOM 影像数据导出到不同的目标系统或存储。用户可以选择不同的 Exporter（导出器）类型 来决定数据传输方式。

以下是 3 种导出类型 的详细分析：

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1. 同步 DICOM C-STORE 导出器

作用

• 通过 DICOM C-STORE（DICOM 影像存储协议），将检查（Study）同步发送到目标 DICOM 服务器（PACS、Workstation 或其他影像存储设备）。
• 采用 同步（Synchronized）模式，即 在数据存储时立即传输，不进行排队。

特点

• 实时性高：检查数据存储到 dcm4chee 后，立刻发送到指定的 DICOM 服务器。
• 传输协议：使用 DICOM C-STORE（DICOM 标准传输协议），适用于与其他 PACS、影像工作站对接。
• 适用于小型影像数据量场景，如影像直接推送到医生终端进行阅片。

使用场景

✅ 影像数据需要实时同步到远程 PACS 或 Workstation。
✅ 需要确保影像立即可用，不希望数据积压。
❌ 适用于小规模数据，不适用于大批量传输，否则可能影响系统性能。

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2. 同步 DICOM STOW-RS 导出器

作用

• 通过 DICOMweb 标准的 STOW-RS（Store Over the Web RESTful Service），将影像数据上传到 支持 DICOMweb 的服务器（如云 PACS、Web PACS）。
• 采用 同步（Synchronized）模式，即数据存储到 dcm4chee 后 立即使用 HTTP(S) 传输。

特点

• 基于 HTTP(S) 传输，可与 云 PACS 或 Web PACS 集成。
• 适用于现代 PACS 方案，如基于 RESTful API 的 DICOM 影像存储系统。
• 实时存储，适用于影像快速推送。

使用场景

✅ 影像需要上传到基于 DICOMweb（REST API）的 PACS，如 云 PACS 或 Web PACS。
✅ 需要实时存储影像，不希望数据排队积压。
❌ 不适用于传统 PACS（DICOM C-STORE 方式），只能用于 DICOMweb 兼容系统。

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3. 队列导出器

作用

• 影像数据存入 导出队列，按照系统资源情况和任务调度，异步 执行导出任务。
• 可以配置 多个目标，例如同时导出到 远程 PACS、云存储、影像工作站等。

特点

• 任务排队执行，避免因同时传输大量影像导致系统负载过高。
• 支持重试机制，如果导出失败，可以重新尝试，避免数据丢失。
• 适用于批量影像传输，如夜间自动同步数据。

使用场景

✅ 批量导出影像，如每日定时导出到远程 PACS。
✅ 网络带宽受限，希望避免影响正常 DICOM 影像存储。
✅ 任务失败可重试，保证数据不会丢失。
❌ 不适用于实时影像传输，因为数据会排队处理。

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对比总结

导出方式	协议	实时性	适用场景	优缺点
Synchronized DICOM C-STORE Exporter	DICOM C-STORE	✅ 立即传输	影像同步到远程 PACS、影像工作站	⚡ 实时性高，但可能影响性能
Synchronized DICOM STOW-RS Exporter	DICOM STOW-RS（REST API）	✅ 立即传输	云 PACS、Web PACS	适用于基于 HTTP 的 PACS，但不兼容传统 DICOM 服务器
Queued Exporter	DICOM C-STORE / STOW-RS	❌ 任务排队	批量传输，网络受限时使用	可批量处理，避免系统压力，但不适用于实时传输

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如何选择适合的导出方式？

1. 如果需要实时影像同步（医生立即查看影像） → 选择 Synchronized DICOM C-STORE
2. 如果目标 PACS 是基于 Web API 的 DICOMweb 系统 → 选择 Synchronized DICOM STOW-RS
3. 如果数据量大，希望异步批量导出，避免影响 PACS 性能 → 选择 Queued Exporter

根据 实时性需求、目标 PACS 类型和数据量 选择合适的导出方式，可以优化影像存储与传输流程，提高 PACS 系统的效率和稳定性。