如何处理流鼻血

如何处理流鼻血

共同创作人 Julia Bowlin, MD

流鼻血也叫鼻出血,是一种自然发生的常见状况。当鼻腔内膜受伤或干燥,损伤里面的小血管时,你就会流鼻血。几乎所有鼻血都是来自鼻中隔前部的血管。鼻中隔是鼻腔中间分隔两侧鼻孔的组织。鼻子过敏、鼻窦炎、高血压或出血障碍患者更容易流鼻血。[1]别担心,只要了解流鼻血的原因和处理方式,就能更好地控制它。

3 方法之 1 :

进行急救

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摆好身体。如果鼻血不是严重问题造成的,你可以自己在家进行急救,让鼻子停止流血。先坐下来,坐着比站着舒服。将头往前倾,好让血液从鼻孔流出来。

你可以将毛巾举到鼻子底下,吸收流出来的血。

不要躺下来,以免血流进喉咙。

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按压鼻子。用一根手指和拇指捏着鼻尖,完全堵住两侧鼻孔。捏着鼻尖可以直接对血管损伤的部位施压,更有效地止血。捏10分钟,然后松开。

如果鼻子继续流血,那就再捏10分钟。

在这过程中,用嘴呼吸。

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让身体降温。降低体温可以减少流向鼻子的血液。你可以含一个冰块。和在鼻子外部皮肤进行冷敷相比,这么做可以更快降低体温,也能让低体温保持得更久。

这么做比冷敷鼻子更有效。近期一项临床研究显示,冷敷鼻子不怎么有效。

吃冰棒也有同样的效果。[2]

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使用羟甲唑啉喷鼻剂。如果你不是经常流鼻血,没有高血压,不妨试一试含药喷鼻剂。羟甲唑啉可以让鼻腔血管收缩。取一个干净的小棉球或纱布块,将1到2滴喷鼻剂滴在上面,然后塞入鼻孔。继续捏住鼻尖,10分钟后检查是否还有流血。[3]

即使已经止血,也不要取出棉球或纱布,因为鼻子可能再次流血。再等1小时左右。

经常使用羟甲唑啉(每次连续使用超过3到4天),会导致上瘾和鼻塞。[4]

只有在第一次捏住鼻尖10分钟后未能止血,才使用这类喷剂。

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清洗鼻子,然后好好休息。止血后,你可以用温水清洁鼻子周围的部位。把脸清洗干净后,你应该休息一会儿,以免再次流鼻血。

你可以躺下来休息。

3 方法之 2 :

防止日后再流鼻血

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温柔地对待鼻子。如果流鼻血是你的某些行为造成的,采取预防措施可以防止日后再流鼻血。不要挖鼻孔,以免鼻腔里敏感、脆弱的血管受伤。挖鼻孔也会导致覆盖受伤血管的血块脱落,使你再次流鼻血。打喷嚏时要张开嘴巴,以免空气猛烈地从鼻孔喷出。

用棉签在鼻腔内涂一层凡士林或鼻用凝胶,每天2次,以保持鼻腔内膜湿润。[5]

轻轻地擤鼻,一次只擤一侧鼻孔。

你也应该帮小孩剪指甲,以免他们再次弄伤鼻子。

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购买加湿器。买一个加湿器,增加环境湿度。在家或公司使用加湿器,以免空气变得非常干燥(尤其是冬天的时候)。

没有加湿器?你可以用金属容器装水,放在供暖散热片上,使房间空气湿润。

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增加纤维摄入量。便秘的时候,身体为了排出硬便而用力过度,容易造成血管破裂,进而增加流鼻血的几率。用力排便会导致动脉压暂时升高,原本堵住受伤血管的血块离开原位,使你再次流鼻血。只要吃高纤维食物,多喝水,就能预防便秘。

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摄取纤维,保持大便柔软。排便时,不要太用力,以免增加颅内动脉压,使鼻腔内敏感的小血管更容易破裂。[6]

每天吃6到12个梅干比摄取膳食纤维更有效防止便秘。[7]

不要吃滚烫、辛辣的食物。热气促使血管扩张,导致血管破裂,进而流鼻血。[8]

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使用盐水喷鼻剂。你可以每天使用盐水喷鼻剂数次,保持鼻腔湿润。[9]这些喷鼻剂只有盐,不会令人上瘾。如果你不想买,可以自己动手做。

想要自己制作盐水喷鼻剂?首先准备一个干净的容器。将满满的3茶匙无碘盐和1平茶匙小苏打混匀。然后,取1茶匙混好的粉末,放入240毫升微温的蒸馏水或沸水里。拌匀。[10]

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多摄取类黄酮。它是可见于柑橘类水果的一组天然化合物,可以强化毛细管,使它们不那么脆弱。[11] 所以,你可以多摄取柑橘类水果。其它富含类黄酮的食物包括荷兰芹、洋葱、蓝莓和其它浆果、红茶、绿茶和乌龙茶、香蕉、所有柑橘类水果、银杏、红酒、沙棘和黑巧克力(可可含量70%以上)。

不要服用类黄酮补充剂,比如银杏丸、槲皮素片、葡萄籽萃取物和亚麻籽。它们的类黄酮含量比较高,会引发毒性作用。[12]

3 方法之 3 :

了解流鼻血

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了解流鼻血类型。流鼻血可以根据流血的鼻子部位来分类。前位型流鼻血指的是鼻子前部流血。后位型流鼻血指的是鼻子内部流血。有时候,鼻血自然流出,没有明确的原因。[13]

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了解原因。流鼻血的原因很多。想一想自己最有可能因为哪一种原因而流鼻血,日后尽量避开有关状况。也许流鼻血是你自己的行为造成的(主要是因为挖鼻孔)。这种情况最常发生在幼儿身上。其它原因包括滥用毒品(比如可卡因)、血管疾病、血凝障碍、头部或脸部受创伤。

环境因素也会刺激鼻腔黏膜,使你流鼻血,比如湿度低(常发生在冬天)。天气变冷的时候,流鼻血几率会增加。

鼻子和鼻窦感染也会使你流鼻血。过敏也会导致黏膜发炎,进而引起流鼻血。

人们认为在某些特殊情况下,小孩偏头痛发作时,也有可能流鼻血。[14]

脸部受创伤,也会造成流鼻血。

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避开特定情况。如果你流鼻血了,应该避开会使情况恶化的状况和行为。不要向后仰,以免血液流进喉咙,使你呕吐。不要说话和咳嗽,以免刺激鼻腔黏膜,使你再次流鼻血。

如果在流鼻血的时候,你想打喷嚏,应该尽量让空气从嘴巴喷出,以免进一步伤害鼻子,或流更多血。

不要擤鼻或挖鼻孔(特别是如果流出来的血慢慢变少了),以免刚形成的血块离开原位,使你再次流鼻血。

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就医。在某些情况下,你需要去看医生。如果流血情况很严重,流出超过几滴血,持续超过30分钟,而且经常复发,那么你应该就医。[15] 如果你脸色变得非常苍白、疲倦或分不清自己所在的时间、空间、地点或自身身体状态(定向障碍),也应该就医。这些都是大量失血的症状。

如果你呼吸困难,尤其是血液流进喉咙,也需要就医。倒流的血液会刺激喉咙,使你咳嗽,容易受感染,最终引发呼吸问题。

如果流鼻血是鼻子严重受伤造成的,一定要去看医生。[16]

要是你在服用抗凝血药物(华法林、氯吡格雷),或是在每天服用阿司匹林期间流鼻血,也要就医。[17]

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